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风湿免疫科
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脚掌痛风由于高尿酸血症引起的尿酸盐结晶，在脚部关节或者脚部软组织沉积以后，引起关节急性炎症，这种炎症归纳为晶体性关节炎，由于尿酸盐结晶引起的急性关节炎，如果这类关节炎发作很急而且症状非常严重，患者疼痛也非常明显，而且疼痛都是夜里突然发作的疼痛，24小时之内达到疼痛高峰。此类情况给予非甾体抗炎药或者激素，能使症状很快得到缓解，但是后期、长期维持降尿酸治疗，是预防脚掌痛风发作的很重要措施。
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痛风性关节炎，主要是由于嘌呤代谢异常所造成的高尿酸血症，所引发关节红、肿、热、痛的急性表现。6... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/26播放(89381)
痛风性关节炎，主要是由于嘌呤代谢异常所造成的高尿酸血症，所引发关节红、肿、热、痛的急性表现。6...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/26播放(89381)
脚掌，分为前脚掌、后脚掌即脚后跟以及脚掌中部，此类部位主要是韧带、肌腱以及肌肉，发生痛风的概率... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/21播放(97651)
脚掌，分为前脚掌、后脚掌即脚后跟以及脚掌中部，此类部位主要是韧带、肌腱以及肌肉，发生痛风的概率...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/21播放(97651)
痛风可以出现脚掌疼痛的临床症状，但是脚掌疼痛并不完全是由于痛风所导致。痛风是由高尿酸血症所导致... 刘爱华│北京医院 2021/06/23播放(50489)
痛风可以出现脚掌疼痛的临床症状，但是脚掌疼痛并不完全是由于痛风所导致。痛风是由高尿酸血症所导致...
刘爱华│北京医院
2021/06/23播放(50489)
"对于脚掌痛风最关键的是降尿酸药物治疗，使血尿酸持续控制在正常范围之内，关节痛风就可以有效的避免反复发作。而目前降尿酸药物常用的包括三种，分别是苯溴马隆、别嘌呤醇以及非布司他，其中苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物，对于合并泌尿系结石以及肾功能不全的患者是禁止使用的。别嘌呤醇和非布司他是抑制尿酸生成的药物，尤其是非布司他具有非常好的效果，所以脚掌痛风坚持长期服用非布司他，使血尿酸持续在正常范围，达标之后痛风就可以得到非常好的控制。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2019/12/23收听(20181)
脚掌痛风怎么缓解，在临床上并没有脚掌痛风这个概念，痛风性关节炎的发生部位最典型的是在大脚趾的跖趾关节，就是我们常说的大脚指关节。另外，在足背关节和踝关节都可以出现，但是脚掌一般很少。对于痛风的治疗，一般来讲急性期治疗首选非甾体抗炎药、秋水仙碱等。在慢性缓解期就需要控制尿酸的含量，把血尿酸维持在正常范围，尿酸值超过500μmol/L以上，就要服用降尿酸的药物，包括促进尿酸排泄的药物和抑制尿酸生成的药物。
2020/03/31收听(33556)
脚掌疼是指脚底板出现疼痛。导致脚底板疼痛的原因非常多，如在日常生活中，最常见的导致脚底板疼痛的... 张卓莉│北京大学第一医院 2020/06/16播放(68084)
脚掌疼是指脚底板出现疼痛。导致脚底板疼痛的原因非常多，如在日常生活中，最常见的导致脚底板疼痛的...
张卓莉│北京大学第一医院
2020/06/16播放(68084)
痛风典型的发作就是往往是在受凉、损伤，或者是大量进食高嘌呤食物之后，或者是饮酒了之后，突然发生的关节、关节周围的红肿热痛。而且在短时间内，不超过一天的时间里面就达到高峰，就非常非常的痛，这个待着都痛，碰不得的那种痛，如果下肢肿痛的话，走不了路的那种痛。有一句话叫痛风如火柴，一点就着起来了，就能到达高峰。但是火柴梗又是有限的，烧一烧到时候它就熄灭了，痛风的过程他就是3-10天自行缓解。这样的典型发作过程叫痛风，同时伴随高尿酸血症。只有脚部的疼痛，如果是很长时间的慢性的疼痛，跟运动有关的疼痛，并没有剧烈的发作的过程，绝大多数是不符合痛风的。除非有慢性痛风，出现结石了，这些情况老好不了的，它可能一走路就会有点痛，那就另当别论了。绝大多数的人要说走路的时候有点疼，那一种时间比较长的，那可能都不是痛风，只有那些符合典型的痛风发作的过程，又伴随尿酸高等情况才叫痛风。
黄火高│北京大学国际医院
2019/04/14收听(11926)
脚掌疼先要排除有没有外伤，或者局部有无感染。除外这两种情况，应该照一张X光片，除外骨质增生的情况。当然，痛风最常见的临床表现是痛风关节炎，而痛风关节炎最常见的好发部位是大脚趾、其他脚趾关节和脚掌。所以，一旦脚掌疼痛，尤其是出现红肿的时候，要高度怀疑有痛风关节炎的可能。如果既往有高尿酸血症病史，查血尿酸又在正常高限或者偏高的情况，要怀疑脚掌疼是由痛风关节炎引起。当然，其他炎性关节炎也可能会出现脚掌疼的情况，比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等等，需要仔细的加以鉴别。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(51287)
痛风患者的疼痛部位多数是在脚趾及踝关节等，但也会出现脚掌疼痛，因为脚掌本身也具有关节，所以会发... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/04/25播放(82889)
痛风患者的疼痛部位多数是在脚趾及踝关节等，但也会出现脚掌疼痛，因为脚掌本身也具有关节，所以会发...
2021/04/25播放(82889)
前脚掌疼不一定就是痛风。痛风虽然最常发生于脚部，但它最常累及的部位是双侧第一跖趾关节以及足背、踝关节等部位。前脚掌是痛风的一个少见的发作部位。前脚掌疼可以见于掌跖筋膜炎以及类风湿关节炎和骨关节炎等疾病，需要根据患者的疼痛特点以及相关的化验检查进行判断。前脚掌疼的原因有很多，是类风湿关节炎的可能性比较大。由于骨关节炎引起来的骨质增生，也可以出现明显的前脚掌疼。而有些痛风性关节炎患者在急性发作期时，会影响到掌跖筋膜诱发前脚掌疼痛。
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/02/21收听(81319)
脚掌痛风快速止痛的方法主要有两大类，一类就是非药物治疗，另一类就是药物治疗：1、... 刘爱华│北京医院 2023/07/06播放(77663)
脚掌痛风快速止痛的方法主要有两大类，一类就是非药物治疗，另一类就是药物治疗：
1、...
2023/07/06播放(77663)
前脚掌疼痛可以是痛风所引起，但不完全是痛风所引起。痛风是常见可以引起患者前脚掌疼痛的疾病，如果... 高嵩涛│河南省人民医院 2022/04/25播放(71626)
前脚掌疼痛可以是痛风所引起，但不完全是痛风所引起。痛风是常见可以引起患者前脚掌疼痛的疾病，如果...
高嵩涛│河南省人民医院
2022/04/25播放(71626)
"脚掌心疼在临床上又称为足心痛，一般常见的原因如下：第一、主要是足底筋膜炎。在足底正常是有一层连续、致密的筋膜，称为足底筋膜，如果走路过多或者是走路过程中路面不平，经常会引起足底筋膜的损伤。如果足底筋膜损伤，可以导致足底筋膜无菌性炎症引起足底筋膜炎，足底筋膜炎如果恰好是足心的位置疼痛，在临床上就会表现为脚掌心痛，这是临床上引起足心痛最常见的原因之一。治疗轻度的以休息、理疗为主，中重度的可以用药物或者局部封闭治疗，具有较好的疗效。第二、见于足底的骨刺、骨关节炎等等。足部是一个负重器官，容易早期引起退变，诱发足部的骨关节炎以及骨刺。如果骨刺刺激到周围的软组织、足底筋膜等，也可以导致足底筋膜无菌性炎症，而出现足底疼痛或者是活动受限等等，也就是临床上称为的脚掌心痛。一般此类疾病，早期经过休息、热敷、理疗、热水泡脚，大多数可以获得缓解，对于中重度的可以采取口服非甾体类抗炎镇痛药物或者局部封闭治疗，这样子可以有效的缓解足心疼痛这一症状。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23收听(49633)
脚掌若理解为足底，则足底的疼痛原因多种多样，从跟痛症到跖腱膜炎，甚至于足部趾骨或跖骨骨折，都可... 党育│北京大学人民医院 2019/10/18播放(82903)
脚掌若理解为足底，则足底的疼痛原因多种多样，从跟痛症到跖腱膜炎，甚至于足部趾骨或跖骨骨折，都可...
党育│北京大学人民医院
2019/10/18播放(82903)
"脚掌按着疼痛，常见以下几种原因：第一、跟骨骨刺，跟骨结节内侧突发生跟骨骨刺，可以刺激胫后神经的分支跟骨支神经，引起跟骨支神经充血、水肿，临床表现为足底疼痛及局部压痛症状，跟骨轴位片及侧位片可以显示跟骨骨刺的位置；第二、跖筋膜炎，跖筋膜的作用是维持足内侧纵弓，连接跟骨结节及跖骨，长期受到牵拉可以引起炎症改变，发生局部疼痛及压痛症状；第三、跟骨脂肪垫炎，老年人跟骨脂肪垫萎缩，负重时间过久后可引起脂肪垫炎症改变，表现为足底疼痛及局部压痛，给予局部热水泡浴、局部封闭注射治疗，疼痛症状可获得缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/30收听(81892)
部分人脚底板，就是脚掌有些水疱、脱皮，同时伴有瘙痒，这时可能感染了真菌。还有一种情况下，如穿了... 付兰芹│北京协和医院 2019/11/12播放(85806)
部分人脚底板，就是脚掌有些水疱、脱皮，同时伴有瘙痒，这时可能感染了真菌。还有一种情况下，如穿了...
付兰芹│北京协和医院
2019/11/12播放(85806)
"脚掌不能往上翘，可能跟如下的原因相关：1、可能存在周围神经的损伤，比如在腓骨头、腓骨颈出现骨折的时候，有可能会导致腓总神经或其以下的部分神经产生损伤，之后会使小腿前侧、外侧的肌肉出现瘫痪，患者会表现为足下垂，并且不能够往上翘。2、这种情况可能是由于小腿、踝关节周围的肌肉、肌腱产生损伤而导致的，比如有针对此处的刀割伤、严重的软组织钝挫伤，那么都会导致患者勾脚尖、背伸足部乏力，进而导致活动受限。3、这种情况还有可能是由于踝关节的病变所导致的，比如踝关节存在严重的创伤，或者是存在骨性关节炎、创伤性关节炎的情况，那么都有可能表现为关节活动度大大下降的情况。此时如果患者背伸踝关节，也就是勾脚尖，往往会感觉到有活动受限。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/24收听(61245)
脚掌疼的原因如下：1、无菌性炎症：脚掌疼如果是前脚掌疼，通常是跖痛症，因为过度负... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/13播放(64946)
脚掌疼的原因如下：
1、无菌性炎症：脚掌疼如果是前脚掌疼，通常是跖痛症，因为过度负...
张道俭│北京大学第一医院
2021/04/13播放(64946)
"脚掌内翻是指脚向下垂，并且两个脚底像面对面的样子，这在临床上叫马蹄内翻足畸形。这种畸形发病率大概在1‰，是一种相对常见的儿童疾病，在宝宝出生后就会出现，所以具有先天性。如果治疗及时，脚的形态和功能可以得到良好的改善。马蹄内翻足也就是脚掌内翻，对于小的孩子并没有影响，但是如果延误治疗，随着孩子的生长会出现疼痛，并且行走困难，这可能是每一个畸形小朋友都会经历的问题。脚掌内翻很可能与遗传有关，如果家里第一个孩子是畸形足，第二个孩子患畸形足的概率是1\/35。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/12收听(29759)
"临床上脚掌疼痛有很多可能性，主要要有以下几种原因：1、最多见的是穿了不合适的鞋，或患者受到外伤、脚掌擦伤、有尖锐物品扎到脚掌、撞到硬物或者摔跤造成脚掌骨折等，都有可能会引起剧烈的疼痛。2、患者患有痛风，多见于嘌呤代谢异常的患者，比如长期进食海鲜、动物内脏，饮用啤酒等高嘌呤的食物。造成体内尿酸明显聚集升高，大量尿酸会堆积在脚掌关节，从而可引发脚掌局部疼痛。3、有些患者脚底长跖疣也会造成脚掌疼痛，不管走路还是做事都会疼痛。4、脚掌畸形最常见于拇外翻，有一定的遗传因素，另一部分跟穿高跟鞋有关，多见于女性。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(91711)
北京友谊医院 陈乐天
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中日医院 孔维萍
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河北医科大学第三医院 张涛
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山东省中医院 李大可
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