武汉大学人民医院
心血管内科
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常见的冠心病治疗方法有以下几种：
1、药物治疗：包括抗血栓治疗，降胆固醇的调脂治疗以及抗缺血 ，扩张冠状动脉的抗缺血治疗等，可以通过服用此类治疗药物进行治疗；
2、手术治疗：对于狭窄较重的血管，若超过70%需根据患者整个心肌缺血情况综合判断，是否需要支架植入或药物球囊扩张。支架植入或药物球囊扩张都是介入微创手术，可通过桡动脉穿刺后，将导管送至心脏中，在造影后如果发现问题较重，可直接进行介入治疗。若患者冠状动脉病变比较复杂、特殊，通过介入治疗无法解决，需考虑进行外科手术治疗；
3、生活调理：平时饮食生活中应注意戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动锻炼、控制体重等。
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冠心病是指冠状动脉狭窄超过50%，引起心肌缺血、缺氧的疾病，临床上以心绞痛为常见症状。冠心病最... 汪云鑫│海南省中医院 2020/01/06播放(74629)
冠心病是指冠状动脉狭窄超过50%，引起心肌缺血、缺氧的疾病，临床上以心绞痛为常见症状。冠心病最...
汪云鑫│海南省中医院
2020/01/06播放(74629)
"冠心病用药一定按照医生的遗嘱来严格服用。这里的要求是：第一、防止血栓的形成，叫抗栓治疗。抗栓治疗包括抗血小板治疗和抗凝治疗。一般原则上用的是抗栓治疗。常用的是阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷。第二、强化血脂的调脂治疗，防止患者的动脉再度硬化、发生狭窄。常用的药物是他汀类药物像阿托伐他汀、辛伐他汀和氯伐他汀这些药物。但最终是监测血脂，化验血脂是否达到要求的标准，所以要定期到医院查血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，在大夫的指导下调整用量。再有改善患者预后的一些药物，像血管紧张素转换酶抑制剂叫ACEI，β-受体阻断剂，这些药物要长期服用来减少并发症的发生，也使患者有远期预后更好。"
任凤学│中国医科大学航空总医院
2018/01/25收听(30396)
"冠心病的药物治疗是所有治疗的基础，药物治疗的目的是缓解病人的症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死和突然死亡的发生，延缓冠状动脉痉挛的发生和发展。一般冠状动脉口服的药物，是需要选择抗血栓的药物，比如阿司匹林和他汀类药物来稳定斑块，同时，需要继续口服硝酸酯类药物扩张血管。除了这些规范药物以外，还需要治疗原发病，比如高血压、高血糖、高血脂，这些都是需要药物来控制的。同时，要注意低盐、低脂饮食，戒烟戒酒，不要过度劳累或者进行重体力活动，一定要严格地控制血压、血脂和血糖。同时需要监测肝肾功能和血脂的变化，及时调整口服药物。如果药物不缓解的情况下，需要冠脉造影支架植入术。 "
赵保娟│有来医生健康科普平台
2018/04/02收听(17092)
"冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，如果确诊了冠心病，需要选择服用阿司匹林或者硫酸氢氯吡格雷以及替格瑞洛等抗血小板药物，可以单一选择一种，也可以同时两联、三联使用，两联或者三联，对于PCI术后患者适用，同时还要考虑服用他汀类药物，用来降脂稳定斑块，可以选择阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等等。可以联用琥珀酸美托洛尔，用来控制心室率，抑制心肌重构，很多时候也会联合利用ACEI类药物以及醛固酮。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/11/04收听(25251)
"冠心病长期用药主要包括阿司匹林等抗血栓的药物、他汀类降胆固醇的药物，另外是减轻心脏负荷，对心血管有保护作用的β受体阻滞剂和ACEI或者ARB这类的药。然后需要处理相应的并发症。病人已经有心衰了，要用抗心衰的药物。有高血糖、高血压、高血脂的，也要相应地处理基础的疾病或者并发症。另外是生活、心理方面的调理、运动的调理，都是非常重要的。冠心病需要综合的治疗，除了药物治疗以外，还包括运动、生活方式、心理、饮食等方面的综合处理。"
黎文生│南方医科大学顺德医院
2018/04/26收听(84427)
冠心病的药物治疗尤为重要，具体如下：1、抗血小板类药物，可预防血栓形成；...
冠心病的药物治疗尤为重要，具体如下：
1、抗血小板类药物，可预防血栓形成；
吴旸│北京中医药大学东方医院
2017/11/29播放(78851)
冠心病分为5种类型包括无症状心肌缺血型、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型和猝死型，这5种类... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/28播放(63340)
冠心病分为5种类型包括无症状心肌缺血型、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型和猝死型，这5种类...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/28播放(63340)
"冠心病的标准治疗有ABCDE5种方案。A指的是阿司匹林，阿司匹林有抗血小板聚集，防止血栓形成的作用。B主要指的是β受体阻滞剂，比如倍他乐克、比索洛尔，因为这类药物对冠心病来说有减低心率、减少心肌耗氧量的作用，可以改善心绞痛的症状。C主要是指的调脂类的药物，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀。这类药物有稳定斑块抗炎的作用，防止冠状动脉狭窄进一步加重。D主要是治疗糖尿病，如果冠心病患者伴有糖尿病，需要控制好糖尿病，防止糖尿病对血管进一步损害。E主要是指情绪的控制，如果长期处于焦虑或者抑郁状态，这个时候体内会分泌一种叫内皮素的物质，这种物质对血管会产生一定的损害。所以有焦虑和抑郁的冠心病患者，一定要控制焦虑和抑郁状态，E还指exersice，主要是锻炼。锻炼可以改善冠心病缺血的状态，可以增加冠状动脉侧支循环的建立。所以冠心病常用的药物治疗就有以上这几种。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/06/26收听(12804)
"冠心病治疗有多种用药，有主要用药和辅助用药。对于冠心病，主要用药有硝酸酯类药，包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯，也就是消心痛。单硝酸异山梨酯就是平常用的比较多的异乐定、新亚丹消等，主要是扩张血管、改善心肌的血供。抗凝、抗血小板药平常提的很多的就是阿司匹林，包括拜阿司匹林，还有氯吡格雷，又叫波立维或者泰嘉；还有新的商品名叫帅泰，主要预防由于血管大量的垃圾堆积形成的粥样斑块引起的血栓，主要在防止血栓形成，可以防止急性血栓形成造成给心脏供血的血管急性堵塞引起的心肌梗塞。第三种主要用药就是调脂药。调脂药里面坐第一把交椅的是他汀类药，这种类型的药很多，比如洛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，这类药的作用在于尽可能的消除血管里面的一些垃圾，比如胆固醇、低密度脂蛋白等。同时可以使血管壁上面的不稳定斑块稳定下来，也就说让活火山变成死火山，避免由于斑块破裂造成血栓急性形成堵住血管、引起急性心梗塞。还可以使斑块有所缩小，有助于狭窄的血管变得通畅。主要的用药还有钙离子拮抗剂，平常用的比较多的拜新同等。这种类型的药主要是缓解冠状动脉由于发生了粥样硬化容易痉挛、引起血流不畅这种情况。血管紧张素转化酶抑制剂和AT1受体拮抗剂，这两种药的作用在于保护心脏的功能，避免防止发生心脏的变形重构。还有辅助用药，包括营养心肌的活血药，主要目的在于增加心肌的营养供应、尽可能的保护好心脏的功能，避免由于长期反复缺血受到损伤而丧失功能，可以改善病人的生活质量。冠心病目前虽然治疗方法很多，用药、介入治疗和手术治疗。但总体来说，目前冠心病没有根治的方法，实际上都是针对病情进行的对症性的或者姑息性的治疗。冠心病的用药是因人、因病情而异的，建议不要擅自用药，最好要到医院去，要让相关的医生根据病情来决定采取什么样的治疗方案、使用什么样的药。"
方宏│上海市同济医院
2018/07/06收听(74632)
冠心病根据病情程度分为药物治疗和非药物治疗，具体情况如下：1.硝酸酯类、β受体阻... 邓坤│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/28播放(62085)
冠心病根据病情程度分为药物治疗和非药物治疗，具体情况如下：
1.硝酸酯类、β受体阻...
邓坤│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/28播放(62085)
冠心病的治疗方法依据发病类型、发病时期制定，对于心绞痛的治疗主要是含服丹参滴丸或硝酸甘油，对于... 费爱华│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/16播放(64426)
冠心病的治疗方法依据发病类型、发病时期制定，对于心绞痛的治疗主要是含服丹参滴丸或硝酸甘油，对于...
费爱华│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/16播放(64426)
"冠心病的治疗方法，主要考虑如下：一、药物治疗：1、他汀类调脂药物：控制低密度脂蛋白的水平，同时可以保护患者的内皮细胞。2、抗凝药物：应用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物，可以有效抑制血小板的聚集，减少血栓的发生，还可以应用低分子肝素，也能减少血栓的形成。4、硝酸酯类药物：比如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯，或者使用硝酸甘油，来扩张患者的冠状动脉，从而改善心肌缺血。二、调整饮食、运动：给予低盐低脂饮食，并进行适当的运动，每天微汗状态下运动40分钟左右。通过这些方法，可以有效治疗患者的冠心病。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/15收听(35190)
"冠心病的治疗主要是基于冠动脉粥样硬化造成血管管腔的狭窄，从而引起心肌的缺血坏死，所以治疗方法包括有三种：1、药物治疗，药物治疗主要是通过抗心肌缺血、抗血小板、抑制动脉硬化的进展的他汀类的治疗，来达到缓解动脉硬化进展、抗心绞痛的目的。2、介入治疗，介入治疗也就是通过冠状动脉内的球囊扩张，或者冠状动脉内支架的植入，来缓解冠状动脉狭窄造成的供血不足，达到血运重建，改善供血的目的。3、还有就是外科的搭桥手术，搭桥手术主要是对弥漫广泛的冠状动脉病变给予架桥的治疗，而绕过病变部位，达到远端的供血，也是达到心肌血运重建的目的，所以冠心病的治疗有上述的三个方面。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(71465)
冠心病的治疗方法具体如下：1、如果病人症状轻，没有心脏缺血，冠脉约50%狭窄。病人活... 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(90662)
冠心病的治疗方法具体如下：1、如果病人症状轻，没有心脏缺血，冠脉约50%狭窄。病人活...
李帮清│北京大学人民医院
2019/12/26播放(90662)
冠心病的治疗方法包括：1、改变生活方式：低盐低脂饮食，多食新鲜蔬菜水果，戒烟限酒... 李秀珍│北京中医药大学第三附属医院 2017/07/14播放(75190)
冠心病的治疗方法包括：
1、改变生活方式：低盐低脂饮食，多食新鲜蔬菜水果，戒烟限酒...
李秀珍│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/14播放(75190)
"冠心病的治疗方法包括：1、改变生活方式：低盐低脂饮食，多食新鲜蔬菜水果，戒烟限酒；规律作息，避免熬夜和过度劳累；2、药物治疗：包括抗血小板药物、他汀类药物、降压药、降低心肌耗氧药物等；3、中药治疗；4、冠状动脉支架：适用于血管明显狭窄的患者；5、冠状动脉搭桥术：适用于病变较广泛、症状较严重的患者。"
2017/10/17收听(26709)
"冠心病的治疗主要是三种方式：第一种是药物保守治疗，主要是控制冠心病的药，比如阿司匹林、他汀类药物。还有一种方法就是不稳定型心绞痛，可以做介入治疗，比如支架植入或者做球囊的扩张，可以使血管的管径变大，使心脏的供氧更好。还有一种方法就是我们是冠心病比较严重，比如三支病变或者血管非常的严重，可以采取外科手术，主要是胸外科做冠脉搭桥手术，一般来说这种带来的创伤很大，它不像支架手术，支架手术创伤相对更小一些。如果血管不是很重，或者轻度病变，没有明显的症状，可以采取药物的保守治疗，定期随访就可以。"
鲁鹏│赣南医学院第一附属医院
2017/11/13收听(76457)
冠心病的治疗方法如下：1、药物治疗：适用于病情稳定、造影、CTA评估症状较轻者，... 董鹏│中国医科大学航空总医院 2018/01/04播放(88320)
冠心病的治疗方法如下：
1、药物治疗：适用于病情稳定、造影、CTA评估症状较轻者，...
董鹏│中国医科大学航空总医院
2018/01/04播放(88320)
"冠心病的治疗，目前从国际上和我们国内的指南都一直推荐，第一、非药物治疗，改变不良的生活方式，比如戒烟限酒，保持良好的心态，适当的运动。第二、药物治疗。药物治疗是几大类药物，抗血小板的药物（如阿司匹林，每天口服）、他汀类药物（降血脂，稳定斑块，控制血糖，控制血压）。第三、用介入的治疗，我们目前对于冠状动脉严重狭窄的病人要做冠状动脉造影，必要的时候可以做支架的植入，对于严重的冠脉狭窄，不适合做支架的病人，可以做冠状动脉的搭桥治疗。"
屈金刚│郑州大学第二附属医院
2018/01/09收听(33428)
冠心病要根据患者的危险程度进行分层，治疗方法如下：1、血管堵塞程度在50%-80... 刘新│河南省胸科医院 2018/05/10播放(62006)
冠心病要根据患者的危险程度进行分层，治疗方法如下：
1、血管堵塞程度在50%-80...
刘新│河南省胸科医院
2018/05/10播放(62006)
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