中日友好医院
神经科
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头晕出汗最常见的是低血糖引起，头晕往往会伴有出汗、心慌，是晕厥前的状态。除低血糖之外，还有休克，休克比如血容量降低或者脱水造成的休克，头晕也往往伴有出大汗，还有末梢循环特别差、四肢冰凉等。但还有很多器质性疾病都可以引起头晕出汗，比如脑血管病急性发病时，有的病人就表现为严重头晕和出大汗。
还有心脏疾病，比如急性心肌梗死的病人，很多病人都会表现为突然发病，除心前区疼痛之外，还会出现头痛，还有循环衰竭等表现。
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"导致患者突然出现出汗、头晕的原因有很多：一、如果是中老年人有脑动脉硬化、脑血管狭窄，考虑是急性脑血管疾病引起的。比如因为椎-基底动脉供血不足或者小脑、脑干部位梗死，导致患者出现头晕、出汗的症状，可能同时会伴有走路不稳、共济失调的表现。二、如果患者心慌、心悸、饥饿感比较严重，考虑是低血糖引起的。三、周围性眩晕疾病也会导致患者出现头晕、出汗的症状，比如美尼埃病、前庭神经元炎、良性阵发性位置性眩晕都会突然发作，导致患者有头晕、出汗，伴有视物旋转的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/22收听(90376)
"头晕、出汗可能有以下几种原因：1、感冒、中暑、胃肠道疾病、颈椎病、贫血、低血压、低血糖，这些疾病需要到相关科室检查，如血液科的血常规、微量元素、叶酸的检查，以及内分泌科血糖、血压的检查等。2、前庭系统、自主神经系统病变，如梅尼埃病、耳石症、前庭神经炎等都可以导致头晕、出汗的症状。3、椎-基底动脉供血不足、小脑脑干出血、脑梗塞、脑缺血也可以出现头晕、出汗的症状。4、心脏病、心肌供血不足、心脏冠状动脉狭窄导致脑供血不足，可以出现头晕、出汗的症状。需要做心脏冠状动脉造影检查、心脏彩超检查、头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查，以及颈部血管超声检查，以明确病因进行治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/22收听(69685)
"突然头晕、出汗，可能是一种低血糖的反应，应及时监测血糖。如果血糖比较低，应及时的给予纠正，防止低血糖脑病的产生。在有条件的情况下，尽可能给予静脉推注高渗性的葡萄糖，没有条件的情况下，可给予口服糖块、糖盐水，必要时也可以口服甜点，比如饼干、点心，也可食用馒头缓解。低血糖大多发生于糖尿病病人，糖尿病患者应用降糖药期间，饮食不规律，可能会引起低血糖的反应。另外，也可见于体质虚弱的人因一日三餐饮食不规律而导致，低血糖时，大多数患者可出现头晕、出虚汗、恶心、呕吐，有些患者也可能会出现心悸、胸闷、气短，甚至有些患者可能会出现四肢的颤抖等。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/11收听(34423)
"头晕、出汗是怎么回事，主要是有头晕，不管是普通头晕，也就是没有运动幻觉的头晕，和眩晕症，还是有运动幻觉的真正眩晕。出现了这两种头晕以后，都会引起植物神经功能的障碍，比如除头晕外，还可以有恶心、呕吐、出汗、面色潮红，也可以出现面色苍白、不出汗等。其是伴随植物神经功能紊乱的现象，所以说出现头晕以后，由于头晕的原因很多，刺激植物神经系统，就可以出现有出汗或不出汗、面色潮红或面色苍白，消化道的症状，如恶心、呕吐。还可以出现心血管方面的症状，如心慌、气短、憋气等。所以出现这些问题不奇怪，一旦出现这些问题，就应该找专业医师很好的进行治疗，才能收到好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/15收听(12703)
"经常头晕、出汗的原因有以下几条：1、中枢性疾病，如脑供血不足、脑血栓脑出血、颅内占位、颅内感染等，这种情况建议及时到医院进行核磁共振检查。2、前庭功能的病变，如耳石症、前庭神经炎、美尼尔病等，这类前庭功能的疾病可以造成头晕和出汗的表现。3、全身系统疾病，如血压问题，高血压、低血压，血糖问题，高血糖、低血糖以及一些贫血问题，甚至包括一些甲状腺功能问题，比如甲减、更年期综合征等，都可以引起头晕伴发出汗的表现。另外，由于各种原因导致的睡眠障碍，如植物神经功能紊乱、神经衰弱、过度劳累导致睡眠障碍，睡眠不足都会出现这种情况。"
2020/07/29收听(89122)
"头晕出汗这样的症状是什么原因引起的，首先需要根据头晕的起病时间以及持续时间和头晕的性质来大致进行判断，出汗往往是头晕的伴随症状。第一个原因，如果发病比较突然并且与体位有关，比如往左侧翻身的时候突然出现头晕，持续几秒钟把身子正过来以后又恢复正常，那么这种情况首先需要考虑良性位置性眩晕，也就是耳石症，需要到正规医院的耳鼻喉科进行检查，明确诊断以后进行复位治疗。如果出现头蒙蒙的晕，并且走路不稳，同时年龄比较大，有高血压、高血脂这种情况，需要考虑到脑供血不足的可能性，可以到正规医院的神经内科进行检查，化验血糖、血脂，测量一下血压，必要时做脑核磁共振或者是脑CT，明确诊断以后针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(64747)
"出汗伴有头晕难受，最常见的原因是低血糖、中暑、心肌供血不足、脑供血不足，或者有贫血病史等。还有情志因素也会导致头晕难受，比如癔症病人，以及癫痫病等，具体的需要根据病人年龄、症状体征判断。人在饥饿的状态下、身体抵抗力差的情况下，会出现低血糖反应，表现为出汗、心慌、气短、头晕等症状。如果是老年人，还要考虑由于脑供血不足导致，大脑短暂缺血、缺氧时，会有出汗、头晕等症状。在暑湿季节，由于天气炎热，以及长期在户外，容易出现中暑的发生，表现为出汗、头晕，甚至晕厥的症状。出现不明原因的出汗伴有头晕，需要到医院进行规范的检查，排除一下脑部的肿瘤。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/03收听(55357)
头晕伴随出汗的症状，具体如下：1、与前庭系统有关疾病：包括周围前庭性疾病，如梅尼... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2021/04/07播放(99091)
头晕伴随出汗的症状，具体如下：
1、与前庭系统有关疾病：包括周围前庭性疾病，如梅尼...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2021/04/07播放(99091)
"突然头晕、出汗，常见的疾病有如下四点：第一、低血糖反应，低血糖反应的时候，四大典型的临床症状有头晕、出汗、心悸、身体发颤。当身体的血糖低于3.9mmol\/L时，会出现低血糖反应。此时，只需要卧床并口服高浓度葡萄糖或吃水果糖等，自行5-10分钟便可缓解。第二、常见的症状还有急性低血压，当人一过性的血压降低时，就会发生突然之间的眩晕，伴随大量出汗。第三、急性突发脑供血不全，当脑供血不全时，尤其椎基底动脉供血不全明显时，就会自觉突发眩晕，伴随身体大量出汗。第四、心脏供血不全，在突然心肌缺血如常见心绞痛、隐匿型冠心病，在运动过后就会突然觉得头晕、头疼，还会伴随身体出汗。无论什么原因导致的突发头晕和出汗，都建议到医院行系统检查和治疗，以免延误病情。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/16收听(64300)
"一直出现出汗、头晕的现象，其实是可能是由于脑部供血不足，导致的具体的病因，可能与低血糖、血压异常或者与心脏疾病、脑血管疾病等原因导致有关系。如果出现低血糖，同时会伴有心慌、饥饿感的症状。及时摄入食物或者糖果，可以快速的缓解症状。如果测量血压出现减低或者增高，也可以出现这种症状。心脏疾病引起的，同时可能会出现明显的心慌、胸闷、气短，而且平时可能会有冠心病的病史。出现这种症状，需要及时进行血糖、血压、心电图等方面检查，明确具体的原因，明确病因以后及时针对病因进行处理，可以有效的缓解症状。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(28755)
头晕明显时，可以伴有出汗、恶心、呕吐等相关症状，病因鉴别主要考虑是否伴有视物旋转和晃动，具体如... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/08播放(58478)
头晕明显时，可以伴有出汗、恶心、呕吐等相关症状，病因鉴别主要考虑是否伴有视物旋转和晃动，具体如...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/08播放(58478)
"头晕、出汗常见于以下几种情况：1、低血糖发作，患者除头晕出汗外，多伴有恶心、四肢无力、淡漠等，如果不及时干预，有的会发展为低血糖昏迷，给予口服糖水或者静脉滴注葡萄糖可以改善。2、体位性低血压，多见于瘦长体型的人群，常在久站或者蹲下时间长，突然站起来后出现头晕、出汗等，如果马上躺下会很快改善，但如果坚持行走或者站立，有的会短暂昏迷。3、休克患者，各种原因如创伤、严重的感染、脱水等导致的休克，早期可以有头晕、出汗，不及时干预会有意识障碍、四肢冰凉、少尿等症状。4、植物神经功能紊乱，除头晕、出汗，可以有乏力、失眠、心烦、多梦、心慌等表现。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/05收听(81679)
"突然头晕、出汗通常见于良性阵发性位置性眩晕、突发性耳聋、颈椎病、脑血管病等，具体如下：1、良性阵发性位置性眩晕：可在头位或体位改变时突发头晕、出汗、恶心、呕吐等症状，给予手法复位后症状可明显缓解。2、突发性耳聋：患者可表现为突发头晕、出汗、耳部听力下降、耳鸣等症状，做电测听等检查可帮助明确诊断。3、颈椎病：患者也可出现头晕、出汗等症状，做颈椎CT或磁共振可帮助明确诊断。4、脑血管病变：也可有突发性的头晕、恶心、出汗等表现。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/07/01收听(79733)
突然头晕出汗的原因如下：1、低血糖反应：对于有基础糖尿病病人易出现，糖尿病病人处... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/08播放(90223)
突然头晕出汗的原因如下：
1、低血糖反应：对于有基础糖尿病病人易出现，糖尿病病人处...
2021/04/08播放(90223)
"如果患者既往有糖尿病史，有可能是低血糖，应监测血糖，如果空腹血糖低于3.9mmol\/L，临床上称为低血糖，有条件的情况下尽量给予静脉推注高渗葡萄糖，以快速纠正。如果无条件，也可以口服糖块、糖盐水或者巧克力纠正。严重低血糖时可能会引起低血糖脑病，患者可以出现记忆力下降、注意力不集中、思维紊乱，也可能会出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷。如果患者出现意识障碍，应给予醒脑治疗，常用药物包括醒脑静、复方麝香，也可以应用清开灵注射液。低血糖脑病的患者可能会出现颅内压增高，如果患者出现颅内压增高，应给予降颅压治疗，常用药物包括甘油果糖、甘露醇等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/10收听(77602)
"头晕、出汗，是因为头晕导致身体应激反应而出汗，需要寻找头晕的原因。首先要考虑是否有血压、血糖的异常，低血压可以出现眩晕、站立不稳，进而交感神经兴奋而出汗。糖尿病的患者因饥饿或服药过量出现血糖下降，可以表现为头晕、眼花、身体大汗。其次交感型颈椎病可以引起脑部供血不足，出现头晕、眩晕、肩部不适，伴有身体出汗。再次还需要考虑脑血管意外，如脑梗塞、脑出血。可以出现头晕伴出汗。另外耳部疾病，如梅尼埃综合征、耳石症等都可以出现头晕。反复长时间的剧烈头晕，不能大意，及时医院就诊治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(60931)
突然头晕，浑身出汗可能是低血糖，应及时监测血糖，如果血糖低时应及时给予纠正，有条件时尽量给静脉推注高渗葡萄糖，无条件的情况下也可以口服糖块、糖盐水、巧克力，也可以吃一些馒头和甜点以缓解。严重低血糖时容易引起低血糖脑病，可以引起脑功能不可逆性的损害，进而可能会导致患者昏迷，严重时也可引起患者死亡。低血糖主要见于体质虚弱的人，也可见于平时有糖尿病的患者。体质虚弱的人如果饮食不规律，比如不吃早餐时容易引起低血糖反应。糖尿病的患者常规应用降糖药物治疗，降糖药物用药期间一般应规律饮食，如果应用药物期间饮食不规律可能会引起低血糖反应。临床上引起低血糖反应主要的降糖药物包括瑞格列奈、格列本脲，胰岛素也可能会引起，一般情况下二甲双胍不引起低血糖反应。
2019/02/21收听(64758)
头晕、出汗、恶心可能是低血糖，也可能是由于贫血、脑供血不足或者低血压所引起。低血糖患者主要表现为头晕、恶心、呕吐，也可以出现心悸、出汗、胸闷等不适，有些患者可以出现四肢发抖，应监测患者的血糖。如果血糖过低，应及时给予纠正，可以静脉推注高渗葡萄糖，也可口服糖盐水、糖块、巧克力、馒头和饼干等等，严重低血糖时，容易引起低血糖脑病，可导致脑功能不可逆性的损害，甚至可能会危及患者的生命，所以应及时纠正。如果患者有贫血或者脑供血不足，也可以出现头晕，同时脑供血不足的患者也可能会出现平衡障碍、共济障碍、眼球震颤和复视。如果有严重的低血压，也可引起脑供血不足，可能会导致患者出现上述症状。对与出汗、头晕、恶心的患者，应积极寻找原因，针对病因进行相应的治疗。
2019/02/28收听(73191)
"针灸之后出现头晕和汗出的现象，如果是刚扎完针出现的这个现象，考虑病人有晕针的可能性，是由于病人高度精神紧张或者过饱、过饥、身体过于虚弱而出现的晕针现象，或者是由于医生的操作手法过于强烈，病人不能够承受，也会出现晕针的现象。这时要把针都起出来，保温、保暖，头低脚高位，喝点糖水，很快就会过来。另外，如果是在针后出现，建议先不要离开，平躺一会儿，同样采取头低脚高位，保温、保暖，喝一点水，很快就能过来，不必惊慌。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/29收听(58998)
"头晕、呕吐、出汗是因为前庭功能障碍，而诱发连锁的迷走反射症状。一般跟周围前庭功能障碍有关系的疾病，有前庭神经元炎、梅尼埃病、前庭阵发症和耳石症，都会诱发出现头晕、呕吐、出汗的症状。另外，还有中枢性的原因，主要有大脑的供血不足，而引起的内听动脉缺血、缺氧，而出现头晕、呕吐、出汗的症状，还有小脑的病变和脊髓的病变，也会造成头晕、呕吐、出汗的症状，颈椎病会压迫到椎动脉，而出现椎动脉供血不足，表现为头晕、呕吐、出汗的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/15收听(55436)
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