脚腕无缘无故肿了首先要找到原因，然后针对原因进行治疗，常见的原因具体如下：

1、系统性疾病：首先要考虑到系统性疾病的可能，主要包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性和不明原因的水肿，要看病人有没有心功能不全、肝硬化、肝功能不全、肾炎、肾病、肾功能不全、甲减等，逐一排查；

2、局部原因：还要排除局部原因，看双侧水肿是不是一致，如果不一致，通常考虑是回流障碍，比较常见的是静脉回流障碍，要给病人做下肢血管超声，看有没有下肢回流障碍、下肢静脉的曲张、下肢静脉血栓形成等，如果发现了，还是根据原因进行治疗；

3、痛风：脚腕水肿有时还可见于痛风，如果病人突然肿了，然后伴有局部红、剧烈疼痛，应该考虑到痛风的可能性，痛风通常是继发于高尿酸血症，所以这一时期主要是对症治疗，把痛风止住，可以用秋水仙碱，直到用到腹泻为止；

4、丹毒：丹毒局部也会有红、局部皮肤温度改变、局部发热，甚至有可能会出现全身症状，包括发热等，这时也是要给病人积极对症治疗，可以用青霉素来抗感染，从而达到治疗目的。

所以脚腕肿的原因也可能有很多，还是要根据病人具体的临床症状体征和化验检查来判断大致原因后给合适的治疗。