河北医科大学附属以岭医院
风湿病二科
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痛风可以影响手部并导致疼痛，痛风通常是由于高尿酸血症导致尿酸沉积在关节或者软组织当中而引起的晶体性关节炎，并导致出现红、肿、热、痛等症状。痛风最早、最多累及的关节是第一跖趾关节，也就是俗称的的大脚趾头关节。当然，痛风还可以影响其它关节，例如足背关节、踝关节、手关节。
如果痛风持续时间比较长，还可以影响踝关节、膝关节、腕关节、肘关节。但痛风一般很少影响到大关节，如肩关节、髋关节、脊柱关节等。所以痛风完全会影响到手，但手关节往往不是最先，也不是最多累及的关节。
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"痛风这种疾病，目前具体的发病原因和发病机制尚不完全清楚，但是痛风往往是与遗传因素有一定关系。另外手部出现明显痛风关节炎的话，也与局部关节受过损伤或者过于劳累等，有一定的关系。痛风是一种代谢性的风湿病，其根本原因是嘌呤代谢紊乱导致血中尿酸浓度过高从而引起的一组疾病，也与患者的饮食习惯密切相关，比如饮食条件优越者易患此病。痛风病人多会肥胖，也会伴有高脂血症、高血压病、冠心病、心肌梗死，以及心力衰竭和脑血管意外、糖尿病等多种疾病，所以与胰岛素抵抗也有一定相关性。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/07收听(16645)
"痛风患者会出现手指关节的疼痛，虽然痛风首发症状主要以下肢第一跖趾关节为主，侵犯的关节通常以下肢关节为主，但是部分患者也会出现手指、手腕、肘关节等上肢关节的症状。除了关节症状以外，40%左右的痛风患者还会出现肾脏的损害，是仅次于关节的常见表现，主要的肾脏表现有慢性尿酸性肾病，以及急性尿酸性肾病、尿路结石，可以导致患者出现肾绞痛、血尿甚至泌尿系感染。严重的还有可能会导致肾脏功能进行性衰竭，影响患者的生命质量。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/04/19收听(46554)
手关节痛不一定是痛风，可以引起手关节疼痛的风湿免疫性疾病可见如下：1、类风湿关节... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/06播放(81906)
手关节痛不一定是痛风，可以引起手关节疼痛的风湿免疫性疾病可见如下：
1、类风湿关节...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/05/06播放(81906)
"手部疼痛并不一定都是痛风的情况，痛风是因为血尿酸在体内蓄积过多而引起的，出现在下肢关节比较多，比如足部第一跖趾关节、踝关节、膝关节等，需要进行血尿酸以及肌骨超声等检查来明确诊断。而手部关节也可能是其他关节炎，比如腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎等，类风湿关节炎是一种自身免疫性的疾病，一般以抗风湿、免疫抑制治疗为主。而骨性关节炎是关节的退行性变，有年龄的增长、肥胖、劳损，以及关节畸形等因素有关，治疗以止痛、补钙、保护关节为主。所以建议到医院进一步检查，明确具体是何种类型的关节炎，以便进一步用药治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/24收听(75999)
痛风关节炎反复发作的患者可能会出现手关节痛风的情况，进而导致手痛。一般痛风在初次发作时，多累及... 刘爱华│北京医院 2021/02/20播放(86338)
痛风关节炎反复发作的患者可能会出现手关节痛风的情况，进而导致手痛。一般痛风在初次发作时，多累及...
刘爱华│北京医院
2021/02/20播放(86338)
痛风一般不会出现手脚麻，痛风性关节炎以红、肿、热、痛为主。高尿酸血症反复发作会造成慢性痛风，毁... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/30播放(85866)
痛风一般不会出现手脚麻，痛风性关节炎以红、肿、热、痛为主。高尿酸血症反复发作会造成慢性痛风，毁...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/30播放(85866)
手背痛可能是痛风，但是多数情况下可能并不是痛风。痛风最好发于关节的部位，以第一跖趾关节也就是脚... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/29播放(82019)
手背痛可能是痛风，但是多数情况下可能并不是痛风。痛风最好发于关节的部位，以第一跖趾关节也就是脚...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/29播放(82019)
痛风可能造成手关节的疼痛，但手关节疼痛不一定为痛风。造成手关节疼痛的原因较多，中老年患者的骨性... 李明辉│武汉市第五医院 2022/04/22播放(74726)
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李明辉│武汉市第五医院
2022/04/22播放(74726)
手部痛风是因为体内的尿酸盐结晶沉积在手指关节和皮下，引起吞噬细胞聚集，释放出炎症因子而造成红、... 傅自力│山西医科大学第一医院 2020/09/21播放(70285)
手部痛风是因为体内的尿酸盐结晶沉积在手指关节和皮下，引起吞噬细胞聚集，释放出炎症因子而造成红、...
傅自力│山西医科大学第一医院
2020/09/21播放(70285)
手痛风主要是发生在手部关节，手痛风主要发生部位是在骨节比较突出的位置，即关节交接处，学名叫做掌... 杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院 2021/02/05播放(97516)
手痛风主要是发生在手部关节，手痛风主要发生部位是在骨节比较突出的位置，即关节交接处，学名叫做掌...
杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院
2021/02/05播放(97516)
"当痛风关节炎累及到手关节时，在急性发作期间，就有明显关节肿痛时，首先口服抗炎止疼药物治疗，常用的药物就是非甾体类抗炎药物以及秋水仙碱，或者糖皮质激素。当痛风关节炎累及到手关节时，一般提示患者的病程比较长，而且病情比较重，有时候单纯应用某一种抗炎止疼药物可能效果不好，患者可以联合秋水仙碱或者非甾体类抗炎药物，一起止疼治疗，当效果不佳时，可以考虑应用糖皮质激素治疗。当患者的关节肿痛消失两周以后，一定要应用降尿酸药物治疗，常用的降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他以及苯溴马隆。如果患者痛风时间比较长，尿酸水平比较高，建议可以选择非布司他，在刚开始加用降尿酸药物治疗时，还需要加用秋水仙碱预防急性痛风关节炎发作，另外患者还需要调整生活方式。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(71935)
手痛风其实归根结底还是痛风，痛风都是由于体内的尿酸增高，高到一定的程度，尿酸盐沉积到关节或者肾... 唐平│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/29播放(86223)
手痛风其实归根结底还是痛风，痛风都是由于体内的尿酸增高，高到一定的程度，尿酸盐沉积到关节或者肾...
唐平│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/29播放(86223)
手痛风治疗主要包括以下几方面：一、一般治疗：痛风急性发作通常在诱因作用下引发，如... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/31播放(96776)
手痛风治疗主要包括以下几方面：
一、一般治疗：痛风急性发作通常在诱因作用下引发，如...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/31播放(96776)
"如果手关节出现痛风，需要先进行关节制动，然后根据具体的情况，来选择适合的药物治疗。如果没有相关的肝肾功能损害以及其它的药物禁忌症，最常使用是秋水仙碱，再联合非甾体消炎止痛药的一种，就可以得到很好的缓解。如果通过口服秋水仙碱，联合非甾体类消炎止痛药，症状无明显缓解，可以全身使用糖皮质激素来进行治疗。糖皮质激素虽然疗效较好，但是也需要注意相关的副作用，如果是有消化道出血、高血压、糖尿病等疾病的患者，需要谨慎使用，或者密切监测相关的指标。"
刘静│遵义市第一人民医院
2021/06/16收听(81986)
痛风引起手麻木症状，一般由大量痛风石在手背、腕关节积攒过多，造成腕关节神经损害。腕管综合征损害... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/27播放(59346)
痛风引起手麻木症状，一般由大量痛风石在手背、腕关节积攒过多，造成腕关节神经损害。腕管综合征损害...
2021/07/27播放(59346)
"手部出现痛风可能是由于尿酸过高造成，治疗通过降低尿酸帮助治疗痛风。患者在日常生活中，少吃嘌呤含量过高的食物，如鱼、虾等海鲜，少吃此类食物可以有效达到治疗的作用。注意多喝水，有效的帮助人体排出尿酸。手部痛风比较严重时，可以选择使用药物治疗，例如秋水仙碱以及糖皮质激素进行治疗。患者应注意搭配服用帮助排出尿酸的药物，例如苯溴马龙，也可以服用抑制尿酸生成的药物如非布司他，可以有效的治疗由于尿酸过高而造成的手部痛风的情况。"
吴绮楠│重庆市肿瘤医院
2020/03/03收听(86331)
"痛风患者出现手肿，首先应该到医院就诊，明确手肿的原因。痛风患者出现手肿常见的原因，包括关节急性发作导致腕关节以及指间关节的肿胀、疼痛，可以伴有手背肿胀。如果是这种情况，患者可以服用非甾体类抗炎药或者秋水仙碱抗炎止疼对症治疗，症状可以逐渐消失。另外，痛风患者出现肾脏病变，比如蛋白尿、血尿等肾炎情况；或者肌酐、尿素氮升高而出现肾功能不全，如果是肾脏病变引起的，需要给予利尿以及保肾治疗。所以，痛风患者出现手部肿胀，首先应该明确具体原因，才能制定下一步治疗方案。痛风是一种慢性代谢性风湿病，需要患者坚持长期治疗，才能避免各种并发症的出现。"
2019/05/17收听(51499)
手关节痛风的治疗分为两个阶段，主要包括急性期治疗、缓解期治疗，主要如下：1、急性... 周文煜│武汉市第四医院 2021/10/15播放(68042)
手关节痛风的治疗分为两个阶段，主要包括急性期治疗、缓解期治疗，主要如下：
1、急性...
周文煜│武汉市第四医院
2021/10/15播放(68042)
痛风患者可以进食手撕包菜，手撕包菜选用的食材是圆白菜，圆白菜的嘌呤含量并不高。所以痛风患者可以... 孔维萍│中日友好医院 2021/07/29播放(80797)
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孔维萍│中日友好医院
2021/07/29播放(80797)
痛风发生手关节疼情况较少见，痛风是主要累及下肢关节的疾病，常受累的关节是大脚趾关节，即第一跖趾... 赵娟│北京大学第一医院 2021/05/06播放(72098)
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赵娟│北京大学第一医院
2021/05/06播放(72098)
中山三院 杨旭斌
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