何为神经麻痹?
人体的神经系统受损伤或压迫,导致神经传导受阻,从而引发身体某些部位的感觉或运动功能丧失,叫做神经麻痹。
这种病症可能发生在身体的任何部位,比如面部、颈部、四肢。口角向一侧歪斜、眼睑闭合不全,也就是我们常说的口眼歪斜,便是最常见的面神经麻痹疾病。
面神经麻痹疾病如何治疗?
这是一个较为复杂的问题,根据患者病情的差异,医生做出的治疗方案也会有所不同,但在整体原则上思路是一致的,即中西医结合,内外兼治,具体可分为三条路——药物治疗、物理治疗、康复理疗。
一、药物治疗之路
这条路是面神经麻痹治疗常走的先锋路,临床上主要使用的药物有糖皮质激素、抗病毒药物、B族维生素等等。
糖皮质激素:如泼尼松,具有抗炎效果,同时帮助减轻水肿,确诊后应尽早使用激素;
抗病毒药物:如阿昔洛韦,可针对带状疱疹感染导致的神经麻痹;
B族维生素:如维生素B1,能够帮助营养神经,促进修复。
二、中医治疗之路
中医学认为推拿、针灸能祛风通络,疏调经筋,但需辨明经络,取好穴位,具体操作患者应遵医嘱,治疗方案根据个人病情而定,切勿自行模仿应用。
三、康复理疗之路
指定康复目标、训练计划,能够更好地预防或促使后遗症的发生。康复训练主要通过进行徒手功能训练,改善肌肉及筋膜的弹性及张力,如抬额,同时眉头内收;口唇缩拢动作;鼓腮。
而理疗能够刺激运动神经,激活肌肉纤维收缩,防止延缓肌肉萎缩的发生,硬化和挛缩。
面神经麻痹的治疗手段当然不止这些,由于患者可能存在眼睑闭合不全,也就是眼睛闭不上的情况,我们还需特别关注眼部的护理,酌情选择滴眼液或眼膏以及眼罩进行保护。
参考资料
[1]国际神经修复学会中国委员会,北京医师协会神经修复学专家委员会,广东省医师协会神经修复专业医师分会.中国特发性面神经麻痹神经修复治疗临床指南(2022版)神经损伤与功能重建.2023年1月第18卷第1期.