颅内压增高是指在病理状态下,颅内压力超过200mmH2O,称为颅内压增高。颅内压增高常表现为头疼、呕吐、视乳头水肿,常见的原因有脑组织体积增加等。
1、脑组织的体积增加:多表现为脑水肿,是颅内压增高最常见的原因。根据脑水肿的机制分为血管炎性水肿和细胞毒性水肿,前者常见于脑损伤,炎症,脑卒中,脑肿瘤等。
细胞毒性水肿多见于缺血缺氧等导致的细胞膜受损,如一氧化碳中毒,尿毒症,肝性脑病,药物或食物中毒。
2、颅内占位性病变:多见于这个肿瘤、脓肿或者血肿,肉芽肿等,可以形成局限水肿,也可以全脑水肿引起颅内压增高。
3、颅内血容量增加:多见于血管床扩张或静脉回流受阻引起的疾病,如上矢状窦血栓形成,二氧化碳潴留等。
4、脑脊液增加:多见于脑积水,由于脑脊液的分泌增多或者吸收障碍,或者循环受阻引起的。多见于炎症,或者蛛网膜下腔出血以后蛛网膜颗粒受阻而引起的,或者是发育异常导致脑脊液循环障碍,所以形成脑积水。