头晕包括眩晕和头昏两种，眩晕一般比较严重，头晕的厉害多指眩晕。

眩晕是指一种运动性或位置性的错觉，造成人和周围环境空间关系在大脑皮层中反应失真，产生眩晕，倾倒以及起伏的感觉。头昏是头重脚轻，步态不稳的感觉。临床上把眩晕分为周围性眩晕和中枢性眩晕。

1、周围性眩晕：主要是耳朵里的前庭感受器和前庭神经的颅外段的病变引起来的，常见的原因有迷路炎，中耳炎，还有前庭神经元炎，梅尼尔病，乳突炎以及外耳道的耵聍等。

周围性眩晕一般是发作性的，晕起来比较严重，天旋地转的，持续时间相对较短。同时可能有平衡障碍，伴有耳鸣和听力减退，很多病人都伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白等，但没有脑功能的损害。

2、中枢性眩晕：主要是指前庭神经颅内段以及前庭神经核，核上性的纤维，内侧纵束还有大脑小脑皮层的病变引起的。常见的疾病有椎-基底动脉供血不足，颈椎病，小脑肿瘤，脑干病变以及听神经瘤，四脑室肿瘤，颞叶肿瘤。

中枢性眩晕症状比较轻，持续时间相对比较长，一般耳鸣和听力减退不明显，出汗、呕吐比较少。在眩晕的同时，可能伴有神经系统相应损伤的表现，如瘫痪牙抽搐牙等表现。

头晕的厉害，就是指的眩晕，当病人出现眩晕，自身不稳或周围旋转的时候，一定要去医院就诊，要分清楚是周围性眩晕还是中枢性眩晕，从而采取不同的治疗措施。