肠结核的治疗措施是什么

2023-10-11 16:22阅读:

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人的肠结核是进食带有结核杆菌的物质感染肠道引起的。含有结核杆菌的痰是引起肠结核的主要原因。约一半的患有结肠或者回盲肠结核的病人,可以仅接受足量传统的抗结核药物治疗,包括异烟肼联合乙胺丁醇或利福平。吡嗪酰胺因其副作用较小,可替代乙胺丁醇。在治疗期间,所有药物都可能对肝功能造成损伤,需监测病人肝肾功能。抗结核药用药时间长,用药期间应注意药物的副作用及肠结核合并症的出现。有人提出用药期间发生外科合并症的机会增多,值得注意。

伴有肠与肠之间或肠与皮肤之间瘘管的病人可出现严重的营养不良,必要时需用静脉营养,以维持身体的需要,直至结核被控制,进食能维持身体需要时为止。手术适应于合并症的治疗,手术前和手术后均需进行抗结核药物治疗。

参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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肠结核怎么治疗

"肠结核早期病变是可逆的,应强调早期诊断,早期治疗,而且应该坚持规范的药物治疗。肠结核的治疗目的主要是消除症状,改善全身情况,提高生活质量,促进病灶的愈合以及防止并发症。在药物治疗方面,在抗结核治疗药物,首选药物为异烟肼,而肝病患者可选用不良反应较小的药物如异烟腙、帕司肼等等。利福平对生长菌和静止菌均有较强的抑杀作用,新的利福平类药物,如利福布丁、利福喷丁等,对大多数耐药菌株都有效,常用作为二线药物,或者是联合用药。乙胺丁醇主要作用于生长繁殖期的细菌,对于静止菌没有作用,与其他药物有协同作用。链霉素适用于伴有肝功能减退的结核患者,也是试验性药物治疗的常用药物,主要的不良反应为前庭功能和听觉障碍,病友口中的四肢麻木、肾损害等等。多数抗结核药物对肝功能有一定的损害,因此在抗结核治疗的同时要注意护肝治疗。营养支持方面,要注重全身的营养支持,活动期需要卧床休息,而且改善营养,以提高患者的抗病能力,应适当补充维生素AD和钙剂,以及给予白蛋白、氨基酸等输入。大多数肠结核患者经过非手术治疗可以治愈,手术仅限于完全性肠梗阻、慢性肠穿孔形成肠瘘或者是周围脓肿的病人,也可以在急性肠穿孔或肠道内大量出血,经积极治疗没有效果的患者,术后还应该坚持常规的抗结核治疗一年。"

语音时长02:33''

聂里红北京中医药大学东直门医院

2023/05/11收听(22254)

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