子宫内膜薄的原因，可分为生理性和病理性。
一、生理性：
包括青春期前，就是来月经之前以及绝经后，如果做B超发现子宫内膜肯定是薄的，这是正常的。
二、病理性：
1、内分泌紊乱：不正常的内膜薄了，多半是在育龄期，就是比较年轻的有生育功能的女性，因各种原因引起的内膜薄。可以分为两大类原因，第一类就是内分泌紊乱，比如各种原因造成雌激素水平偏低，内膜生长，使雌激素增生增厚，孕激素刺激内膜剥脱来月经，如果雌激素量相对不够或者绝对不足，内膜不容易生长会变薄。
2、宫腔操作：可能是宫腔操作，比如人工流产、引产等操作让子宫内膜受损，受损后没有办法恢复好，去做B超内膜也是薄的。如果在育龄期内膜薄，主要表现就是月经量比较少。医生会判断大致原因，如内分泌方面，还是宫腔损伤方面。
如果是内分泌方面，医生可能用相应药物、激素补充协调，很多人内膜可以增厚，有时候中医中药也有一定作用。
如果是宫腔受损，有可能需要做宫腔镜检查判断只是单纯受损还是宫腔粘连。如果有宫腔粘连，有可能还要通过手术操作，再加上药物治疗才能让内膜增厚。
