透析病人吃东西就吐怎么回事-有来医生

杨冰
副主任医师

北京大学人民医院

肾内科

透析病人吃东西就吐怎么回事

2023-10-23 17:11阅读：

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透析的病人如果吃东西就吐，可能是失衡综合征、毒素水平过高以及胃肠道疾病。

1、失衡综合征：也就是透析很充分，病人体内的毒素下降过快，导致的脑水肿，病人会出现恶心、头痛等相关的表现，出现吃东西想吐的情况。

2、毒素水平过高：可以检查肾功能，看尿素肌酐值到底有没有明显地升高，如果是因为毒素水平过高，可以通过透析，缓解病人相关的消化道的症状。

3、胃肠道疾病：比如胃炎、胃溃疡或者肠道疾病等，也有可能会出现吃东西就吐。

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吃东西就吐是怎么回事

吃东西就吐即进食后呕吐，可分为慢性发作或急性发作，原因有所不同，主要内容如下：
1、急...

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/09/26播放(80062)

01:59

吃东西就吐怎么回事

进食后出现呕吐，可能有以下几种因素导致：

1、生理性因素：可以结合月经史以及

廖江涛│湖南省人民医院

2021/09/18播放(80158)

吃东西就吐怎么回事

"吃东西就吐考虑是以下几种情况引起的，一、急性胃肠炎，是胃肠黏膜组织急性炎症性病变。多是饮食不当、过食生冷、不干净、变质等食物引起的，受凉因素也会引起。急性胃肠炎会出现呕吐、腹泻等症状，急性胃肠炎期间由于胃肠功能受到破坏，吃了东西马上会吐，建议服用藿香正气水，缓解胃肠症状后再进食。二、胃部疾病引起的消化不良，如急性胃炎、胃溃疡、胃肠炎等都会引起胃肠消化不良，出现吃东西就吐的症状发生，用来治疗胃部疾病得药物有潘立酮、甲氰咪胍、雷尼替丁、阿托品、奥美拉唑、雷贝拉唑等。三、胆囊炎，胆囊炎是胆囊的炎症表现，会引起恶心、呕吐症状，可以服用消炎利胆片、胆通。"

语音时长01:20''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/09/17收听(76330)

01:19

透析病人嗜睡怎么回事

通常透析患者出现嗜睡症状，常见原因如下：

一、正常情况：

血透患者在透...

戎殳│上海市第一人民医院

2021/08/31播放(60574)

透析病人发热是怎么回事

"透析病人开始透析后立即出现寒战、高热，大多为复用透析器、管道污染、残留甲醛、消毒不彻底或者预充液进人体内后所引起的输液反应，透析1小时后出现的发热多为致热反应。透析前应该仔细检查透析用品的包装是否完好和消毒有效期，严格进行无菌操作。如果是透析前1个小时和透析时出现发热要立即进行血培养，轻症可以静推地塞米松或者静滴氢化可的松进行治疗。如果严重应该立即停止透析，同时给予广谱抗生素进行治疗。"

语音时长01:22''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/28收听(92637)

透析病人呕吐怎么回事

"透析病人呕吐一般见于以下两种情况：一、代谢性酸中毒，查离子肾功、二氧化碳结合力明显低于正常，可以出现恶心、呕吐等消化道不适症状，给予口服碳酸氢钠或者静脉滴注碳酸氢钠等对症治疗，待二氧化碳结合力恢复正常以后一般呕吐症状缓解。二、透析失衡综合征，见于透析不规律或者是首次透析的患者，由于体内毒素降低过快，而有颅脑屏障功能作用，颅脑内的毒素不能很快降低，可出现脑水肿，引起恶心、呕吐等不适症状，可以通过增加透析频率或者透析次数来改善患者的一般状况。还有一种原因较少见，是上消化道疾病，如胃溃疡或者反流性食管炎，可以通过胃镜检查明确诊断。"

语音时长01:11''

李伟│泰安市中心医院

2019/05/25收听(55728)

透析病人恶心怎么回事

透析病人恶心最常见的就是失衡综合征，还要排除是不是存在透析器反应以及低血压。失衡综合征是导致透析过程中病人恶心的最常见的原因，失衡综合征是指透析过程中血中的毒素排出比较快，而大脑中的毒素排出比较慢，大脑就会吸水、水肿，就会导致恶心、呕吐、头痛等相关症状。这种症状的缓解需要给予静脉推注葡萄糖，同时要缩短透析时间。还有一种能够引起恶心、头晕的就是透析器反应，患者的血液在引流出来以后必须和透析器进行接触，而透析器对于身体来讲是一种异物，如果患者对于透析器不适应，就会引起透析器反应，患者就会出现恶心、头晕等症状。透析过程中脱水患者可能出现低血压反应，低血压反应的患者有些表现为恶心，所以这时候可以监测血压。

语音时长01:25''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/23收听(33605)

透析病人嗜睡怎么回事

"透析病人嗜睡考虑有可能是低血糖反应，另外也要排除尿毒症脑病以及脑出血、脑梗死的可能性。对于透析的病人而言，在透析的过程中由于透析液这一侧是没有糖分的，因此很容易出现低血糖反应，而低血糖反应其中一个症状就是嗜睡，甚至昏迷，其他的包括心慌、手抖、出汗等等，因此在出现这种情况的时候建议查血糖。透析的病人由于毒素排出的不是很充分，容易在大脑内蓄积，就容易导致尿毒症脑病，而尿毒症脑病就可以表现为嗜睡。透析的病人血管硬化特别明显，再加上血压升高，很容易出现脑出血或者脑梗死，不管是脑出血还是脑梗死，患者都可能表现为嗜睡。透析病人出现嗜睡的时候建议行头颅CT检查，根据具体的病因，然后再做相应的处理。"

语音时长01:14''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/24收听(49905)

吃东西想吐是怎么回事

"吃东西想吐，可能是胃动力不足等因素引起的，短时间内出现想吐感觉，可能是急性胃炎、受凉或饮食不当、药物等，去除病因，对症处理后会好转。长期进食时恶心感，需要胃镜检查明确诊断，多见于急、慢性胃炎、消化性溃疡、消化道息肉伴糜烂、消化道肿瘤等。肝胆问题如急慢性肝炎、肝内胆管结石、胆总管结石，也会出现这种情况，胰腺问题如慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等也需要排除，都可以通过相关检查确诊，如血生化、血尿淀粉酶、脂肪酶、腹部超声、CT等。功能性疾病如胃肠功能紊乱、胆囊，以及腹部术后也会出现，慢性咽炎、颈椎问题、脑部问题均会这种情况，相关检查可以明确。"

语音时长01:21''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/26收听(99131)

老人吃东西就吐怎么回事

"老人吃东西就吐的症状，主要考虑是出现有上消化道系统性疾病的情况。常见病症类型有反流性食管炎、浅表性慢性胃炎、胃体癌等。因为上消化道组织发生炎症或占位性病变后，会造成其表层黏膜或内部组织出现溃疡性损伤、浸润性破坏等情况。患者在进食过程中，病患处会受到外界物质刺激影响，从而诱发局部平滑肌出现收缩性痉挛。并导致胃内物质出现反流，从而引起患者出现反射性呕吐症状出现。但是也不排除患者有脑梗阻、心肌炎、高血压等其他系统性疾病的可能性。因为患者出现以上病症类型后，会导致呕吐等中枢神经系统出现功能性失调，从而造成此类不良症状反应的发生。"

语音时长01:14''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/02/11收听(23830)

01:47

老人吃东西就吐怎么回事

老人吃东西就吐要考虑食道问题，有可能是食道狭窄，良性狭窄或恶性狭窄。还有部分病人吃完以后隔餐呕...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2021/05/25播放(65353)

01:56

小孩吃东西就吐怎么回事

孩子吃东西就吐通常有以下几种原因：

1、最常见的是消化不良，吃到胃里的东西不好消化...

刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/06/23播放(75904)

小孩吃东西就吐怎么回事

"如果孩子的呕吐物为吃入的食物，并伴随有腹泻、咳嗽、流涕、打喷嚏的表现，考虑的是胃肠型的感冒。多数是由于肠胃受凉或饮食生冷不洁的食物所引起，这时候就要注重孩子的保暖问题，让孩子多喝热水。还可以考虑是急性胃肠炎，这大多是由于感染所引起，也有可能是宝宝进食的时候吃得太多或者太杂造成。孩子呕吐也有可能是因为饮食不当造成，孩子吃入不易消化的食物，引起消化功能受损造成的这种现象。建议家长注意观察孩子的饮食情况，选择易消化的食物。如果宝宝呕吐严重，建议家长带宝宝去正规医院进行血常规和大便常规的检查，以确定病情及时对症治疗。"

语音时长01:18''

迟瑛娇│哈尔滨市第一医院

2020/03/21收听(81288)

02:39

吃东西就想吐是怎么回事

患者吃东西就想吐常见原因如下：

一、胃部病变：

1、急性胃炎：可能由于...

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/08/12播放(78861)

小孩吃东西就吐怎么回事

小孩吃东西就吐说明孩子可能有消化不良。消化不良除了呕吐之外，还可以有恶心、腹部不适、腹胀、腹泻等，需要寻找引起呕吐的原因，同时注意饮食，尽量少食多餐，吃好消化的食物，以面食为主，不吃辛辣、油腻刺激的食物，可以吃益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，能够调节肠道菌群，缓解腹部不适，减轻呕吐的症状。另外，呕吐的时候要注意孩子的伴随症状，是否有发热、腹泻、腹痛等，如果孩子呕吐明显，需要积极的就诊检查。

语音时长01:12''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/08/26收听(36216)

孩子吃东西就吐是怎么回事

宝宝吃东西之后呕吐，大概分以下三种情况：1、胃肠型的感冒。如果宝宝有小感冒，往往首发症状不是咳嗽、打喷嚏，而是以呕吐、腹泻为主，叫做胃肠型的感冒。2、急性胃肠炎，有可能是感染引起的，3、也有可能是宝宝吃的过多、过杂所引起的。如果是胃肠型的感冒、急性胃肠炎，需要家长带宝宝去儿科门诊查血常规。如果有腹泻症状，再查便常规和轮状病毒，然后针对病因进行治疗。宝宝有呕吐，首先应该止吐，可以打止吐针、口服止吐药物。宝宝如果呕吐的特别厉害，伴有尿少、口渴等脱水症状，需要静脉补液纠正脱水，这种情况需要在医院静脉输液，根据情况在门诊或者住院治疗。

语音时长01:15''

辛海岩│辽宁省健康产业集团本钢总医院

2019/02/16收听(86604)

腰疼吃东西就吐怎么回事

"腰痛、吃东西就吐，首先要考虑是胆囊炎。在胆囊炎发作的时候疼痛会往后方右侧背部放射，可以接近于右侧腰部，在胆囊炎急性发作的时候还会伴有恶心，比如进食油腻的东西，就非常容易引起胆囊炎的发作，还会引起呕吐的现象。要考虑是泌尿系统结石，特别是输尿管结石的时候，会伴有腰部剧烈疼痛、绞痛，同时还会伴有明显的恶心、呕吐，小便常常会出现血尿，出现这种情况要进行胆囊B超和泌尿系B超的检查，来明确诊断。"

语音时长01:13''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/01/14收听(99986)

吃东西就想吐是怎么回事

"一吃东西就想吐大多数是和胃部问题有关，可能是得了胃炎，有食物刺激就会出现想吐的症状，如果有食物反流或者咽喉部不适症状，也可能是和反流性食管炎有关系。应该先去医院的消化内科就诊，做胃镜等相关的检查，确定病因以后再治疗。如果是得了胃炎、反流性的食管炎，可以遵医嘱服用奥美拉唑或者泮托拉唑、枸橼酸铋钾、莫沙必利等药物治疗。多做腹部热敷和顺时针方向的按摩，促进肠蠕动，保持三餐规律饮食，多参加户外运动，保持心情舒畅，减缓生活和工作中的压力，要注意饮食卫生，孕龄妇女要排除怀孕的可能。"

语音时长01:12''

梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/23收听(85285)

透析病人怎么喝水

"透析患者一般尿量比较少，排水出现障碍，为了减轻心脏的负担，避免体重增长过多，需要控制摄入的水量。喝水包括所有进入体内的水分，比如输的液体和喝的水、稀饭、饮料，还有食物中的水分，比如水果、馒头、蔬菜中的水分，也需要包括在内，而不仅仅是喝的白开水。喝水的目的是保持患者的干体重，使患者每次透析时体重增长不能太多，否则心脏负荷比较大有时会诱发心衰。如果体重增长比较多，每次透析超滤量比较多，也会增加发生心脑血管事件的风险。为了患者的安全，需要控制喝水量。对于如何喝水，有一个比较简单的方式，就是如果此次透析前称的体重比上一次透析后明显增多，超过一定的范围，就提示之前入水量多，需要在之前水量的基础上减少。如果喝水之后下次透析前体重增长并不是那么明显，而且机体并没有出现不适症状，饮水量就是合适的。"

语音时长02:02''

胡冬怡│郑州人民医院

2019/12/26收听(83129)

透析病人能否喝茶

透析患者可以喝茶，但是不提倡透析患者喝浓茶，也不要喝太多的茶。透析患者一般是尿毒症患者，尿毒症患者的主要特点是肾脏功能出现问题，这个时候肾脏的排水和排毒能力都弱，就会导致水在体内蓄积。如果喝茶喝得太多，水在体内蓄积得多，就会造成水肿，并且有可能会影响到心脏的功能。因为透析往往是间断透析，所以这个时候喝水多对病人的心功能不好。另外，茶里面，特别是浓茶含有的草酸比较多，草酸摄入人体以后有可能会形成草酸盐的结晶，把残余的肾功能都给破坏了，对病人也不好。透析患者可以喝茶，但是不能喝得太多，也不能喝浓茶。

语音时长01:28''

马强│中国人民解放军总医院

2021/05/01收听(85951)

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