心力衰竭的病因有哪些-有来医生

王晓艳
副主任医师

中南大学湘雅三医院

心血管内科

心力衰竭的病因有哪些

2023-10-25 16:50阅读：

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心力衰竭(简称心衰)是指心脏排血量绝对或相对地减少，不能满足机体的代谢需要而导致的一种病理状态或临床综合征。病因如下：

1、收缩功能障碍：如心肌炎、扩张型心肌病、心内膜弹力纤维增生症等；

2、压力负荷(后负荷)增加：如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、高血压、肺动脉高压等；

3、容量负荷(前负荷)增加：如潜伏发绀型心脏病、瓣膜反流性心脏病等；

4、舒张功能障碍：如缩窄性心包炎、限制型和肥厚型心肌病等。

参考资料：[1]任成山，王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.

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心力衰竭的病因有哪些

心力衰竭的病因包括：

1、心肌本身受损，如冠心病、扩张型心肌病、病毒性心肌炎等，均...

王湛│深圳市罗湖区人民医院

2018/04/04播放(53193)

01:51

心力衰竭的病因

心力衰竭的病因主要有以下几个方面：
1、最常见的是原发性心肌损害、冠心病、心肌梗死，这...

唐明华│银川市妇幼保健院

2019/06/20播放(77311)

心力衰竭的病因

"心力衰竭的病因，最常见的就是原发性心肌损害，冠心病、心肌梗死是最常见的原因。心肌炎和心肌病，病毒性心肌炎和原发性扩张性心肌病，也很常见。还有心肌代谢障碍性疾病，如糖尿病也是最常见的原因。心脏负荷过重，也会引起心力衰竭，像容量负荷过重，见于心脏瓣膜关闭不全；血液的返流，像二尖瓣关闭不全、主动脉瓣的关闭不全，还有动脉导管未闭。此外，还伴有全身血液量增多和循环血量的增多疾病，比如甲状腺功能亢进。还有压力负荷过重，见于使左右心室射血阻力增加的疾病，如高血压、肺动脉高压，也会引起心力衰竭。"

语音时长01:16''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2018/10/24收听(85141)

心力衰竭的病因有哪些

各种原因导致的心肌损害和心脏负荷过重都会引起心力衰竭，心肌损害包括心肌缺血，如冠心病、急性心肌梗死等。炎症、免疫性疾病、遗传病，包括肥厚型心肌病、致密化不全等都会引起心肌损害。还包括其他疾病继发性引起的心肌损害，如代谢性疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进等，结缔组织病、药物损害等。心脏负荷过重指导致心肌负荷过重的疾病发生会使心肌变性，久而久之会发生心力衰竭，包括高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄、心脏瓣膜关闭不全、先天性心脏病、慢性贫血等。

语音时长01:17''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/07收听(52014)

心力衰竭的病因

"导致心力衰竭的病因如下：1、基本的病因是心肌发生的病变，如原发性的心肌损害在心肌梗死、冠心病或心肌炎、扩张性心肌病时就会出现原发性的心肌损害。2、继发性心肌损害，在部分代谢类疾病，如甲亢等情况时会出现心肌病变。3、心脏的负荷过重，心脏的压力过大，容量负荷过大，都是导致心率衰竭的诱因。4、心力衰竭、感染、心律失常、周身血容量增加、过度的体力消耗、情绪过度激动，都会导致心力衰竭。患者会出现明显的临床表现，如胸闷、气短、心悸，严重者会有端坐呼吸、平躺困难、夜间阵发性咳粉红色泡沫样痰，患者会出现下肢浮肿、肝脾肿大、颈静脉怒张等一系列临床症状和表现。"

语音时长01:20''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/22收听(37909)

01:52

心力衰竭的病因

心衰的病因包括心脏本身的原因、全身性的疾病，导致了心肌受累，同时出现了心力衰竭，包括以下方面：...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/03/29播放(65904)

心力衰竭的基本病因

"心力衰竭指由于各种心脏疾病导致心脏的收缩或者舒张功能发生障碍，使得静脉回心血量不能够充分回流到心脏而淤积在肺循环或者体循环当中，还有周围动脉灌注不足这样的一组疾病，所以心力衰竭并不是一个独立的疾病，是各种心脏病的终末阶段。各种心脏疾病，包括最常见的高血压、冠心病以及心脏结构的疾病，比如先天性心脏病、心脏瓣膜病，还有心律失常、心脏的炎症都可以引起心力衰竭，而这些疾病在早期大部分是可以经过治疗能够限制发展，维护心脏功能的，所以一旦明确诊断了心脏疾病都应该积极、合理的治疗。"

语音时长01:29''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/02收听(34217)

心力衰竭病因

"心力衰竭主要见于心肌本身病变引起的心功能衰竭，以及全身性疾病合并的心功能衰竭。如患者出现典型心功能衰竭症状，一般建议进行病因学诊断。如果检查结果提示存在明显心肌损伤，则需要根据病因学诊断进行治疗；如患者为炎性改变所导致的症状，可以给予抗炎、抗感染治疗；如为缺血性改变导致的心肌损伤，则需要给予改善心肌缺血治疗；如果检查结果提示心肌没有明显损伤，则提示其它疾病所附带的症状。临床上比较常见为快速补液所导致的心脏负荷增加，一般可以在医生指导下给予利尿药物并减慢输液速度，以减轻心脏负荷。"

语音时长01:17''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/21收听(25068)

02:28

心力衰竭病因

心力衰竭的病因临床上是十分的常见，既可由心脏本身引起，也有可能继发于心脏外的疾病，比如甲状腺功...

杨大英│海南省第三人民医院

2019/03/07播放(66158)

小儿心力衰竭的病因

"小儿心力衰竭在不同的年龄段有不同的病因。婴幼儿期，特别是新生儿，往往就是先天性心脏病，比如室间隔缺损、动脉导管未闭等引起心力衰竭。儿童期，肺炎、心律失常等诱发心力衰竭。心肌炎、心肌病等也可以引起心力衰竭。电解质紊乱、低钙血症、低钾血症、酸中毒等都可以引起心力衰竭。"

语音时长00:41''

王世红│武汉大学人民医院

2017/12/20收听(91210)

01:56

急性心力衰竭的病因

急性心力衰竭的病因如下：

1、心肌收缩力在短期内受到损伤，最多见的就是冠心病导致心...

刘继东│山东省耳鼻喉医院

2019/02/23播放(75676)

02:49

慢性心力衰竭的基本病因

慢性心力衰竭的基本病因包括以下几点：

第一、前负荷过重，心室舒张回流过多：如主动脉...

袁清茹│郑州市第九人民医院

2019/03/21播放(61594)

急性心力衰竭病因

"导致急性心力衰竭发生，一般分为两种情况：一种为慢性心力衰竭的急性加重；另一种为突发的急性心力衰竭。心力衰竭的病因为器质性的心脏疾病，比如心肌缺血、扩张型心肌病、心肌炎等，都是导致急性心力衰竭出现的基础器质性疾病病因。在器质性疾病的基础上因为诱因的出现，会导致急性心衰的发生，比如剧烈的运动、情绪激动、感染、贫血以及心肌的突然缺血，都可以导致急性心衰的出现，为心衰的诱因。对于心力衰竭的诱因需要积极的纠正，从而避免或者改善心功能的衰竭。"

语音时长01:14''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/05/19收听(60262)

心力衰竭的病因包括哪些

"心力衰竭的病因包括心肌的病变以及心脏负荷的过重，心肌病变包括各种类型的器质性心脏病，如高血压性心脏病、冠心病、瓣膜病、风湿性心脏病等等，都可造成心肌的损害，而造成心力衰竭的发生与发展。而对于心脏负荷过重，可见于前负荷过重，如心脏瓣膜病、慢性贫血、甲状腺功能亢进。对于后负荷过大，包括高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等疾病。心力衰竭的发生往往在基础病因，以及相关诱因的综合作用下发生，常见的诱因包括各种感染，如上呼吸道感染、消化道感染、泌尿系感染都可诱发心力衰竭。另外，心律失常以及水分的过多摄入也可造成心力衰竭。"

语音时长01:13''

刘涛│武汉市第四医院

2021/05/10收听(70980)

01:11

心力衰竭的病因是什么

一般情况下，心脏结构以及心脏的泵出功能和充盈功能受到损伤，可导致患者出现心力衰竭。急性心肌梗死...

刘伟盛│江门市五邑中医院

2018/06/29播放(80159)

心力衰竭的病因包括

"任何导致心脏结构或者是功能异常的疾病都可以导致心力衰竭的发生，都是心力衰的病因，归纳起来主要有两大类，具体如下：1、原发性心肌损害：包括缺血性心肌损害，就是平时的冠心病、心肌缺血或者心肌梗死引起的心力衰竭，这是引起心力衰竭最常见的原因。再有就是心肌炎或者是心肌病，导致心肌本身的病变，使心脏的收缩功能受损，从而导致心力衰竭。再有就是心肌代谢性疾病，以糖尿病心肌病最为常见。2、心脏的负荷过重：心脏负荷包括压力负荷和容量负荷，压力负荷过重见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉的狭窄，或者是肥厚梗阻性的心肌病。容量负荷过重包括各种瓣膜的关闭不全、动脉导管未闭，或者输液过多、过快以及不恰当的停用利尿药。以上的因素都是导致心力衰竭发生的原因。"

语音时长01:34''

丁开方│河北省沧州中西医结合医院

2021/06/14收听(24451)

02:19

心力衰竭的病因包括什么

心力衰竭的病因很多，无非是2大类，具体如下：

1、机械性病变：如瓣膜病变，包括主动...

盖鲁粤│中国人民解放军总医院

2023/08/29播放(50169)

01:52

心力衰竭的病因包括哪些

严格意义上心力衰竭并不能看作是一种疾病，因为心力衰竭是各种疾病累及到心脏以后，引发心脏收缩、舒...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/01播放(82276)

02:09

心力衰竭最常见病因

心力衰竭病因如下：

1、心肌病变：原发性心肌损害包括心肌缺血、心肌梗死、冠状动脉粥...

梁薇芬│长沙市第三医院

2021/01/15播放(61468)

引起心力衰竭的常见病因是什么

心力衰竭不是一个独立的疾病，是一组临床综合征，也是所有心脏病的最后结局，所以就心力衰竭本身没有病因可言。比如冠心病、扩张型心肌病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎等等都可是心力衰竭的病因，如果治疗不及时，最后都会发展到心力衰竭。冠心病由于贪吃油腻食物冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄引起心肌缺血，长期发展下去会导致心肌梗死。由于心脏收缩和舒张能力直线下降，最后会发展到心力衰竭。扩张性心肌病由于心脏扩大，导致心脏功能下降也会逐渐发展到心力衰竭。心力衰竭虽然没有病因，但是导致心力衰竭加重的诱因却很多，常见原因是感染、疲劳、心律失常、快速输液、原有疾病加重或治疗不当等。

语音时长01:14''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/03/04收听(66249)

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