黑色素瘤恶性程度极高，尽管占皮肤肿瘤比例不到10%，却占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。黑色素瘤与具有黑色素性的病变的鉴别诊断如下：
1、幼年性蓝色素瘤，为良性，呈紫红色豆粒大小结节、色素分布均匀、边缘光滑、无毛发、局部皮肤变薄、切片检查黑色素缺如；
2、色素性基底细胞癌；
3、头皮纤维瘤，生长缓慢，表面常有均匀色素、界限清楚、瘤质常较硬、与表皮粘连紧密；
4、日光性雀斑样痣，多见于老年人，日光暴晒部位、色素均匀、边缘整齐；
5、某些血管性疾病，如头皮血管瘤、栓塞性毛细血管性动脉瘤等。
参考资料：[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.
