肺源性心脏病检查项目有肺部X线检查、心电图检查等。
1、肺部X线检查:当肺动脉高压症状明显时,X线检查可观察到右下肺动脉干扩张,其横径大于15mm;横径与气管横径比值大于1.07;肺动脉段明显突出或高度大于3mm;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成“残根”征;右心室增大者可见心尖上翘或圆突,右侧位可见心前缘向前降凸,心前间隙变小。在心力衰竭控制后,部分患者可见心影有所缩小。
2、心电图检查:主要表现有右心房、室肥大改变。前者见肺型P波,形态高尖,顶角小于70度,振幅2mm;后者见电轴右偏、额面平均电轴大于90度,重度顺钟向转位R+S1.05mV。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断慢性肺心病的参考条件。
3、超声心动图检查:通过测定右心室流出道内径(>230mm)、右心室内径(>20mm)、右心室前壁的厚度、左、右心室内径比值(<2)、右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标,可诊断慢性肺心病。
参考资料:刘志涛等编著.实用心血管疾病综合治疗学 下[M].吉林科学技术出版社.2016.10.