高血压不可随便停药

2018-03-14 15:15阅读:

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  长久以来,不少患者在治疗高血压时存在着一个误区,就是把降压药用法当作感冒药一样使用。就是血压高时吃药,血压下降时停药。想法当然五花八门,有的怕麻烦,有的为省钱,殊不知在不知不觉中造成了一种隐患---“血压波动”。我们知道,人的血压在一天中依照环境变化和自身情绪的变化是在不断变化的,之所以我们感觉不到是因为我们机体中的神经系统内存在着调节中枢,能把血压稳定在合适范围,即能保障全身各部分供血充分,又不会造成身体不适。高血压的发生表明机体内部这种调节能力被削弱或丧失,因此需要靠药物帮助维持。对高血压患者来说,清晨的高血压波动更为可怕,因为其可以造成冠心病心梗和脑梗死的风险大大增加。

  这里援引英国最近的一项研究更能说明问题,日前发表在世界着名医学杂志《柳叶刀》上的一篇牛津大学的临床观察发现,除血压的绝对值外,血压的波动也是脑出血、心力衰竭、心绞痛等心脑疾病的有效判断指标。与单纯的高血压相比,血压波动更容易引发脑出血。所以,无论是医务人员还是患者本人,对于血压的波动要给以足够的重视。研究还发现,有些降压药在降低血压的同时减少血压波动、而有些则加大血压波动。因此,在选择药物时,应尽量使用那些能够减少血压波动的药物;同时,每天规律服药是必不可少的。

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2019/10/12阅读(4330)

高血压停药的标准

"高血压是一种慢性的动脉硬化性疾病,得了高血压就意味着得了一个终身的疾病,大部分患者都需要终身治疗。高血压的治疗分为药物治疗和生活方式的干预这两大类,两者互相配合、相辅相成。降压药物有五大类,每一类药物都有自己的特点,每个患者服用药物降压的方案都不一样,非常的灵活和个体化,有的患者服用一种药物就可以使血压控制得很好,有的患者可能需要两种以上才能勉强达标。大部分高血压的患者一旦确诊以后,需要终身服用,没有停药的时候。只有少部分的情况,比如刚发现了高血压或者短期内由于生活方式不好,引起血压短期的波动,这个时候短期地服用降压药物,改善生活方式以后,可能血压能回到正常的水平,可以尝试逐渐地减量,等减药以后如果血压还维持到比较合适的水平,可以考虑暂停药物,但要加强血压的测量和监察。有些患者在季节变化的时候,可能血压也会波动的明显,到了季节波动的时候,血压如果降的非常低,也可以考虑先通过暂停减量的方法观察,但是需要严密地监测血压,如果血压重新开始波动,也要继续开始治疗,最好的办法就是定期到医院,到门诊进行高血压的随访。"

语音时长02:09''

陈强中国人民解放军总医院第一附属医院

2020/04/01收听(90352)

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