阿卡波糖与二甲双胍有什么区别?

2018-06-25 10:03阅读:

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  糖尿病是“不死的癌症”,是终生离不开降糖药物的,一旦控糖工作失利,其并发症就容易出现。夺走糖尿病人生命的不是糖尿病本身,而糖尿病引起的并发症,因此平时的控糖工作一定要做好。

  糖尿病人最离不开的有二种降糖药物,它们分别是二甲双胍和阿卡波糖,这是二种很不错的口服降糖药,很多人想了解清楚这二种药物之间有什么区别?哪一种更好?今天我们就为大家解除这个疑惑。

  一、作用机制不同,阿卡波糖与二甲双胍最主要的区别是作用机制不同。二甲双胍的作用机制,就是抑制肠道葡萄糖的吸收,促进外周组织对葡萄糖的摄取和理用,从而降低血糖,它对正常人的血糖并没有什么不良的影响。二甲双胍是糖尿病患者首选的口服降糖药,也是一线的口服降糖药。

  阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,它的作用机制是通过在小肠与碳水化合物竞争能够水解碳水化合物的一种酶(糖苷水解酶),使得碳水化合物被水解产生葡萄糖的速度延缓,从而达到控制餐后血糖的作用。

  二、适用人群不同,二甲双胍特别的适用于肥胖及单用饮食控制无效的糖尿病患者。而阿卡波糖主要是用于餐后血糖升高较快的糖尿病患者。

  三、不良反应不同,二甲双胍有可能会引起乳酸性酸血症、酮血症等不良反应,尤其是肝肾功能不全的患者,一定要慎重使用。阿卡波糖最常见的不良反应是胃肠道反应。比如出现腹胀、腹泻,胃肠胀气。所以开始使用的时候从小剂量开始,逐渐加到合适的剂量,可以减少胃肠道不良反应发生。

  以上这三点就是阿卡波糖与二甲双胍之间最明显的区别。

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阿卡波糖片与二甲双胍的区别

"阿卡波糖也是α-葡萄糖苷酶抑制剂的一种,可以通过抑制小肠当中的α-葡萄糖苷酶,使摄入的碳水化合物,也就是粮食不被分解,从而影响吸收,进一步起到降糖的作用。因此阿卡波糖主要是降低餐后的血糖,吃完饭以后血糖升的不会那么快、那么高,同时减少血糖的波动。阿卡波糖很少吸收入血,对肝肾没有明显的影响,但是有些患者可以出现腹胀、排气多,但是随着时间的推移,这种不良的反应可以慢慢耐受,逐渐减轻。另外,阿卡波糖单独使用不会引起低血糖,可以和二甲双胍联合使用,共同帮助糖尿病患者降低血糖。二甲双胍叫双胍类的降糖药,主要是通过抑制糖苷的输出,同时改善胰岛素抵抗。二甲双胍降糖作用非常肯定,而且作用非常的强,可以降低糖化血红蛋白1%以上。二甲双胍也有一定的减重作用,可以和阿卡波糖,还有其他的各种口服降糖药联合使用,单用二甲双胍也不会引起低血糖。有些患者不用二甲双胍以后,出现胃肠道反应、恶心,甚至出现腹泻,可以通过二甲双胍的剂量逐渐减少,逐渐的增加。另外,可以通过特殊的剂型,比如可以选择肠溶剂型或者缓释片,减少二甲双胍的副作用,拜糖平和二甲双胍都是一线的治疗糖尿病的口服降糖药。如何使用,一定是在医生的指导下正确的掌握好剂量,同时一定要注意有些人不能用拜糖平,即阿卡波糖,阿卡波糖主要是有产气、腹胀的副作用,做过结肠手术或者是有疝气的人是不能用的。另外,二甲双胍如果出现严重的肾功能损伤,特别是出现肾功能不全,做造影之前,特别是注射造影剂前,需要临时停用二甲双胍。"

语音时长02:44''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/29收听(97105)

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