宫外孕保守治疗一般要住院多久

2020-04-14 10:22阅读：

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　　宫外孕保守治疗住院时间较长，根据病情严重可能住院1-2周左右，部分患者可能需住院1个月。

　　宫外孕保守治疗主要使用药物进行治疗，抑制胚胎生长发育。治疗过程较缓慢，每隔3-5天左右需复查HCG和B超，在HCG下降明显、包块稳定情况下，才可出院观察。但不同个体对药物反应不同，具体住院时间也因人而异。治疗有效患者，住院1-2周即可出院。但对于HCG水平较高的患者，需治疗较长时间，可能需住院3-4周。宫外孕保守治疗有一定的指征，不是所有的宫外孕都可保守治疗，并且也不能保证百分之百成功。保守治疗效果不好时，患者可能需中途转手术治疗，住院时间也会相应延长。

　　此外，患者宫外孕保守治疗期间，需严密监测患者生命体征变化、关注病情变化，一旦~症情况，需急诊安排宫外孕手术治疗。

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"宫外孕保守治疗需要住院的天数取决于保守治疗时孕囊大小、LH值峰值、所用药物的敏感度以及胚胎自身的活力等多种综合因素而决定。有些在保守治疗过程中治疗效果不好，敏感度差，需要手术治疗，也就是保守治疗失败，所以一般保守治疗成功住院的时间可能需要10天左右。通过观察LH值的变化、B超监测孕囊的大小，或者包块大小来进行综合判断、预测保守治疗的疗效，能够尽快达到痊愈是最好。宫外孕术后女性要勤换卫生巾，加强外阴局部护理，避免伤口感染，还要注意休息，禁止性生活，禁止剧烈运动，要多吃含蛋白质的食物来提高免疫力，如鸡蛋、牛奶等。"

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"宫外孕保守治疗不住院是不对的，因为宫外孕在保守治疗的过程当中，很可能会出现保守治疗失败，也就是会出现再次破裂，引起腹腔出血，需要立即做手术。宫外孕保守治疗所用的药物是甲氨蝶呤，这种药物是一种抗癌药，副作用比较大，用药以后有可能会出现严重的不良反应，所以必须住院治疗。在住院期间还要卧床休息，避免活动，由于活动后增加腹压，就有可能引起宫外孕的破裂，因此宫外孕保守必须要住院治疗。"

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"宫外孕保守治疗需要住院，住院以后应用杀胚胎的药物，常用的药物有甲氨蝶岭，口服的有米非司酮，还有杀胚的中药。但是宫外孕保守治疗是有适应症的，只要符合适应症，保守治疗的成功率就能够达到70%以上。宫外孕保守治疗的适应症就是血中的绒毛膜促性腺激素为3000mIU\/mL以下，做B超的时候盆腔里积液不多，或者是有少量的积液。盆腔里的包块在3cm以内，病人的腹痛不是很严重，生命体征非常稳定的情况下，才能做保守治疗。"

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宫外孕住院要多久

"宫外孕的治疗方法有保守治疗和手术治疗，手术治疗有开腹治疗和腹腔镜治疗。如果用腹腔镜治疗，一般手术以后三天即可出院。如果是开腹手术，一般术后第五天即可出院。但是如果采取保守治疗，住院的时间无法确定。在开始住院的时候病人血中的HCG很高，住院时间就比较长，最少需要两周以上。有的人也可以住院一个月，血中HCG才能降到正常。如果血中的HCG比较低，住院时间7-10天即可出院。"

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宫外孕住院要多久

"宫外孕住院时间取决于采取治疗的方式，药物治疗还是手术治疗。此外还与病人的体质、受精卵的着床部位有关，住院2天到1个月不等。宫外孕又叫异位妊娠，指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。最常见的异位着床部位为输卵管，也有少部分患者出现卵巢、宫颈、腹腔内等部位的异位妊娠。异位妊娠会引起大出血，是妊娠早期死亡的重要原因之一。宫外孕的治疗有保守治疗和手术治疗，保守治疗是吃中药或者注射药物，靠药物来杀死胚胎。这个过程要根据病情来判断，有的时候住院时间长，有的时候住院时间短，主要观察血HCG下降的情况，以及异位妊娠包块的缩小情况，时间长的可能会住院1个月左右。现在一般手术治疗都采取腹腔镜的微创手术治疗方法，在手术后2-3天就可以出院，但是出院以后仍需要休息2个月。宫外孕术后的女性注意尽量适当下床活动，以免术后肠粘连。饮食清淡，可以吃营养丰富的食物，含维生素、矿物质丰富的蔬菜和水果。手术后1个月禁止同房，服装要整洁、宽松，保持会阴部清洁。"

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"宫外孕保守治疗之后多久可以进行同房，需要根据宫外孕保守治疗之后HCG恢复的情况才可以决定，因为会存在有一定的包块，并且HCG如果一直持续性存在没有恢复正常，进行过早同房可能会造成子宫内膜产生一定的兴奋，而会引起有出血的情况发生。同样它也可能干扰输卵管包块增大的几率发生，所以尽可能等到宫外孕保守成功的情况下，例如HCG完全的恢复正常包括完全的吸收掉，来一次正常月经干净后3天才可以进行同房。进行同房的时候一定要采取好避孕的措施，以免会再次引起有怀孕的几率发生，并且这个时候非常容易引起宫外几率发生，所以一定要给子宫修复的时间。"

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宫外孕保守治疗后多久能同居

"宫外孕采取保守治疗的方法，需要同房必须要等到血中的HCG降到正常，然后再巩固一周，如果没有阴道流血，没有腹部疼痛的症状，这时候就可以同房。因为宫外孕，如果血HCG较低，B超未见宫旁胎心搏动，如果是没有腹痛等临床症状，更没有宫外孕破裂等血流不稳表现，就可以采取保守治疗，通常给予肌注MTX(甲氨蝶呤)，此种治疗非常有效，治愈率一般在90%以上。但宫外孕造成的附件区包块吸收比较慢，有时候需要3-4个月才能完全吸收掉。如果包块在2-3cm以内，问题就不大，就可以同房，但是同房的时候一定要注意动作要轻柔，避免引起包块的破裂，如果出现破裂需要再次做手术。所以宫外孕保守治疗一定要定期观察血中HCG的情况，如果在保守治疗的过程当中又出现血中的HCG升高，可能就是保守治疗失败。宫外孕术后应注意劳逸结合，勿做重体力劳动，尽量减少腹压，便秘者可用轻泻剂，预防包块破裂。应做到定期随访，出院后1个月或月经干净后再来院检查及复测B超。注意正确避孕，及时治疗生殖系统疾病，防止生殖系统的感染。"

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宫外孕保守治疗后要多久治愈

"宫外孕保守治疗之后，文献统计大概3-7周左右能够治愈。有部分宫外孕患者可以考虑药物保守治疗，一般适用于情况良好，没有活动性出血，包块体积在3cm以下，血HCG2000-3000U\/L以下，未见胎心搏动，肝肾功能正常的患者可以考虑药物治疗，最常用的药物就是甲氨蝶呤（MTX）。如果患者指征选择比较好，文献统计保守治疗成功率大概能到90%左右。治疗之后大概3-7周左右HCG能恢复正常，但是包块吸收的时间可能要更长，有的甚至到半年左右，所以，宫外孕保守治疗之后要监测血HCG的变化情况直到正常为止。"

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"宫外孕保守治疗以后，大概需要0.5-1个月的时间才会来月经。宫外孕保守治疗以后，来月经的时间主要根据血HCG数值下降的情况进行判断。宫外孕保守治疗过程当中要监测HCG的变化情况，当HCG有迅速下降时，就有可能是胚胎死亡，从胚胎死亡到来月经通常需要一个月。当然，宫外孕保守治疗以后，来月经的时间也和每一个人以前的月经周期情况、平时月经是否规律有很大关系，还与HCG下降和宫外孕的保守治疗有直接关系。宫外孕保守治疗主要适用于早期输卵管妊娠，要求保留生育能力的年轻患者。保守治疗主要用药是甲氨蝶呤，其治疗机制是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收，从而使HCG下降。宫外孕在保守治疗过程当中，要监测HCG、血压等变化情况，HCG降为正常一般需要3-4周。"

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"宫外孕保守治疗有两种，一种是药物保守治疗，一种是手术保守治疗。药物保守治疗必须满足以下条件：一、血HCG小于2000单位；二、彩超提示宫外孕包块小于4cm；三、患者的一般情况好，没有输卵管宫外孕破裂的情况。上述条件均满足，才可以药物保守治疗。药物保守治疗一般常用的药物是一种化疗药叫甲氨蝶呤，根据患者不同的体重选择不同的剂量。在临床上还常常选用米非司酮联合甲氨蝶呤，以及一些中药进行保守治疗。手术保守治疗主要是进行腹腔镜或者开腹手术，保留输卵管仅仅清除妊娠物即可。不管是什么样的治疗，如果在治疗的过程中患者发生了宫外孕的破裂，出现失血性休克，必要的时候都要改成手术治疗。"

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