肛裂长期不治疗通常不会发生癌变，但肛裂日久会出现多种继发病变，如肛乳头肥大、结缔组织外痔、肛瘘、肛门狭窄等。
肛裂是肛肠科较常见疾病，多因大便干结、排便困难造成的肛门机械性创伤所致，患者主要临床表现为大便带血，便时肛门疼痛以及便秘。肛裂几年不治疗一般不会发生癌变，可能会导致其他并发症。若便秘反复发作，导致裂口难以愈合，可能形成陈旧性肛裂，导致肛门反复发作持续性疼痛、便血。而大便刺激肛管的肛乳头增生，可引起肛乳头肥大，肛裂以及肛门周围的皮赘增生，形成哨兵痔，即肛裂三联征，严重影响患者日常的生活和工作，亦可增加治疗的难度。
因此，建议肛裂患者早期注意调整饮食结构，保持大便通畅，有时可自愈。但若保守治疗无效，肛裂反复发作，形成陈旧肛裂，则需进行手术治疗。
