休克发生在家里时,一般的急救措施为保持呼吸道通畅、采取平卧位、保暖并立即给予送到医院,明确病因,给予先关的治疗。院内的急救措施包括迅速建立静脉通路、补充血容量、纠正酸中毒、处理原发病灶。休克有多种类型,不同原因导致的休克,急救措施不完全相同。
一、在家里基础急救:
1、保持呼吸道通常:休克伴有昏迷的患者,将病人头偏向一侧,防止呕吐物和分泌物误吸呼吸道,引起窒息;
2、采取平卧位:应取平卧位并抬高下肢,利于静脉血回流。患者出现呼吸困难时,将头部和上身垫高,有利于呼吸;
3、保暖:休克的病人循环差,导致体温偏低,给休克的病人盖好被子进行保暖。
二、院内急救:
1、补充血容量:输入生理盐水、葡萄糖盐水等,并联合输血治疗。同时治疗失血的原发病因,比如创伤或消化道出血等;
2、纠正酸中毒:由于体内酸性物质堆积引起,可给予碳酸氢钠、乳酸钠等纠正;
3、维持血压:通过调节血管张力改善循环,如间羟胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等;
4、改善通气:如果患者出现呼吸心跳停止,应立即给予胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸;
5、抗过敏治疗:如果发生过敏性休克,首选抗过敏药物,同时进行补液,应用肾上腺素治疗;
6、改善心功能:如果为心源性休克应改善心脏本身功能,如应用强心剂、心肌梗死后冠脉介入治疗、急性心力衰竭的主动脉球囊反搏治疗等。
休克的治疗要根据其类型,使用不同的治疗方法。在抗休克的同时,要积极治疗原发病,从根本上逆转疾病的严重状态,保护患者生命。