乙肝E抗体阳性一般是乙型肝炎病毒(HBV)复制减少和传染性减弱的标志，用于传染性评价，也用于HBV变异株感染的判断。乙肝E抗体多在乙肝E抗原消退后约1个月出现，但如有转氨酶异常，应怀疑为HBV变异株感染，具有传染性：

1、病情好转：乙肝E抗原阴性、乙肝E抗体阳性为不活动性携带者，乙肝E抗原转换为乙肝E抗体后，抗体含量与病毒复制关系密切，抗体含量高提示病毒复制少或不复制，可能处于肝炎恢复期或证明治疗有效；

2、乙肝慢性化：随着乙肝慢性化程度加重，乙肝E抗原阳性检出率下降，而乙肝E抗体阳性的检出率有增高趋势。在肝硬化、肝癌中乙肝E抗体阳性检出率高于乙肝E抗原阳性检出率，提示乙肝E抗体阳性，肝炎易向慢性化、重症化发展，也易发展成肝硬化、肝癌等；

3、变异株感染：为非典型肝炎表现，患者虽表现为乙肝E抗体阳性，但体内HBV仍继续复制。

综上所述，乙肝E抗体阳性不能完全说明病毒复制减少、传染性弱，HBV仍有可能在体内持续复制，应结合乙肝E抗原以及其他抗原、抗体和患者临床表现等综合判断。肝功能异常者，可适当选用还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等药物，还可酌情使用抗病毒药物，控制疾病发展。