弱精子症的诊断主要依赖于几个方面，包括病史、临床表现，还包括体格检查以及实验室检查等，若确诊后需要在专业医生指导下给予正确治疗。

1、病史：患者可能存在生殖道炎症病史，如精囊炎、前列腺炎等。部分患者有接触高温、毒物、放射线的经历。还有患者有不良生活习惯和特殊嗜好，如过度吸烟、饮酒，吸毒或进食棉籽油等。对于服用过对精子有损害作用药物的患者也需要关注，而禁欲时间过长也可能对精子质量产生影响。

2、临床表现：因为不育就诊的患者通常没有自觉症状，部分患者可能出现阳痿、早泄、性欲减退等症状。如果存在原发疾病，可能会出现相应的临床表现。

3、体格检查：大多数患者并没有明显身体异常，对于存在原发疾病的患者，可能会出现相应体征。

4、实验室检查：包括精液常规检查以及其他检查等，如精液分析、前列腺液检查、精液微生物检查、抗精子抗体检查、精液生化分析、B超附属性腺检查等，根据可能的原发疾病选择相应的辅助检查。

参考资料：胡祖斌,易念华,文莉主编；张艳,谢婷副主编；付晴晴,孙雪静,曹伟丽,吴兰编委；周建跃,温红蕾,黄松鹤策划,孕前检查异常情况及处理,湖北科学技术出版社,2016.01