治疗高血糖的药物有哪些

2021-12-27 18:30阅读:

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临床上糖尿病患者的降糖药物分为口服降糖药和胰岛素,口服降糖药物根据作用机制不同分为以下7大类:

1、促胰岛素分泌的药物,分为磺脲类促泌剂和非磺脲类促泌剂,代表药物为格列齐特、格列吡嗪、格列美脲,以及那格列奈、瑞格列奈,通过促进胰岛素的分泌来降低血糖。

2、双胍类的药物为二甲双胍,可以增加胰岛素的敏感性、减轻体重、降低血糖,为2型糖尿病的一线用药。

3、糖苷酶抑制剂代表药物为阿卡波糖,通过延缓葡萄糖的吸收从而降低餐后血糖,减少餐后血糖的波动。

4、噻唑烷二酮类的药物,代表药物为吡格列酮可以增加胰岛素的敏感性,适用于肥胖的2型糖尿病患者。

5、DPP-4抑制剂,代表药物为利格列汀、西格列汀,通过增加体内GLP-1浓度,从而起到降低血糖的作用。

6、GLP1类似物,代表药物为艾塞那肽、度拉糖肽,通过增加体内GLP-1浓度可以起到降低血糖、减轻体重、保护心脑血管的作用。

7、SGLT-2,代表药物为达格列净、恩格列净、卡格列净,通过增加肾脏排糖从而降低患者的血糖水平。

如果糖尿病患者经过上述的药物治疗血糖能控制达标,可以口服药物控制血糖,如果患者血糖控制不达标,必要时需要选用胰岛素控制血糖。临床上常见的胰岛素分为速效胰岛素,比如门冬胰岛素和赖脯胰岛素,以及长效胰岛素,比如甘精胰岛素和地特胰岛素,以及预混的胰岛素,比如诺和灵30R、门冬30。

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