针对糖尿病的患者降低空腹血糖,可以应用运动的办法,也可以应用药物干预的办法。用运动的办法,就是在空腹血糖不是很高的情况,用运动改善胰岛素抵抗,从而降低血糖。
如果患者的血糖水平比较高,或者通过一段时间的饮食运动调节,空腹血糖仍然比较高,建议进行药物干预。
临床上能够降低空腹血糖的药物,首先为胰岛素,就是基础胰岛素,或者叫长效、中效的胰岛素,都可以降低空腹血糖。比如甘精胰岛素可以降空腹血糖的,在睡前注射,或者每天选择同一个时间打,并根据空腹血糖进行调节。
另外还有能降低空腹血糖的口服药,比如二甲双胍,可以通过改善胰岛素的抵抗,让胰岛素敏感,从而降低空腹血糖。还有磺脲类的口服药,也可以有效降低空腹血糖,但是容易诱发低血糖。
还有临床的新药,一般指列净类的降糖药物,也是降低空腹和餐后血糖的药物。还可以注射GLP-1受体激动剂,也可以降空腹和餐后血糖。