中南大学湘雅三医院
内分泌科
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糖尿病患者降低空腹血糖,常见有以下几种方法:
1、夜间避免加餐,即是晚饭后、睡前不能加餐,否则夜间加餐,可能会导致第2天的空腹血糖升高;
2、可以使用降低空腹血糖的药物,主要包括长效胰岛素,比如甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素等,均可以很好的降低空腹血糖。此外在口服药物中,降低空腹血糖较为显著的是二甲双胍,其降糖机制可以通过减少肝糖原输出,而很好降低空腹血糖。
因此,糖尿病患者如果空腹血糖较高,则需要注意以上因素。鉴别方法是在夜间可以测1点或2点的血糖,观察夜间是否有低血糖发作。如果夜间没有低血糖,则说明是药物使用量不够,可以考虑夜间的长效胰岛素加量,或加用二甲双胍等,从而控制空腹血糖。
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降空腹血糖的措施如下:1、控制夜间进食情况,若夜间进食大量蛋白质、脂肪类食物,第... 李元宾│太原市中心医院 2020/03/20播放(86312)
降空腹血糖的措施如下:
1、控制夜间进食情况,若夜间进食大量蛋白质、脂肪类食物,第...
李元宾│太原市中心医院
2020/03/20播放(86312)
"降低空腹血糖最有效的药物,主要有以下几种:1、二甲双胍缓释片,空腹血糖升高,主要是因为肝脏的糖原异生输出过量的糖分,二甲双胍可以缓解从肝脏中释放出的各种糖原。2、格列美脲,格列美脲为长效降糖药,主要是通过与胰腺细胞表面的磺酰脲受体结合,从而改变离子通道抑制肝脏葡萄糖的合成,对2型糖尿病具有很好的疗效。3、注射中效胰岛素,胰岛素是最有效的降糖药物,直接作用于人体内的胰岛细胞,其作用效果强大且明显,但胰岛素不建议使用。以上几种降低空腹血糖的药物一定要按照医生的建议服用,不能擅自做主,以免造成不必要的损害。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(43618)
"降低空腹血糖的药物有双胍类、磺脲类及胰岛素,这些药物可以做用于胃肠道,从而尽可能延缓胃肠道对糖类的吸收和代谢,有助于降低空腹血糖。除此之外也可以降低肝糖原的分解,控制这个因素也有助于降低空腹血糖。磺脲类、胰岛素可以提高胰岛对糖原的分解代谢作用,刺激胰岛素的分泌从而降低血糖。对症使用降低血糖的药物,可以有效针对性的恢复身体器官对糖类的代谢作用,尽可能减少药物对身体产生的副作用。这些药物在服用的同时,患者也应该定期检查血糖浓度,可以查看出药物降低血糖的疗效,也可以避免出现低血糖。在服用药物降低血糖的同时,患者也应该进行生活饮食习惯的调整。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/08收听(90434)
降空腹血糖的药有以下几类:1、二甲双胍类:作用机理是减少肝糖原输出,同时还能改善... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/03/17播放(85519)
降空腹血糖的药有以下几类:
1、二甲双胍类:作用机理是减少肝糖原输出,同时还能改善...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/03/17播放(85519)
"降低空腹血糖的方法,除了饮食、运动以外,一般是要靠药物和胰岛素,可以降低空腹血糖的胰岛素,一般有长效的基础胰岛素,也有预混胰岛素,晚上打,降空腹的血糖。还有可以降低空腹血糖的药物,比如二甲双胍,睡前吃或者是白天服用的剂量足够,也可以降低空腹血糖。还有磺脲类的药物也可以降低空腹血糖,现在应用的SGIT-2类的药物,也可以降低空腹血糖。临床上常用的,比如GLP-1受体激动剂,虽然以降餐后血糖为主,但是也可以有部分降空腹血糖的作用。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/24收听(55039)
"降低空腹血糖有以下几种办法:1、患者应该注意控制饮食,特别是晚餐要尽量少吃,因为晚餐后血糖升高非常不利于降低空腹血糖。2、晚饭后适当的运动,对降低晚餐后血糖有比较好的作用,同时也会降低空腹血糖。3、可以采取口服降糖药或者是胰岛素来降低空腹血糖,口服降糖药可以选择长效的格列美脲,晚餐前口服可以降低空腹血糖。另外可以选择长效胰岛素睡前皮下注射,对降低空腹血糖也有非常很好的治疗效果。患者在口服降糖药物或者胰岛素治疗期间,应该密切监测夜间血糖的变化,防止出现低血糖。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/22收听(93401)
"快速降低清晨的空腹血糖,应该通过严格的饮食控制以及运动降低晚餐后的血糖,因为晚餐后的血糖水平对患者夜间,以及空腹血糖的影响比较大,如果晚餐后的血糖控制得比较好,患者空腹血糖水平也会有明显的下降。除了饮食控制和运动以外,还需要采取口服降糖药物或胰岛素治疗,可以选择作用时间比较长到降糖药物,像格列美脲或格列齐特缓释片晚上口服,第二天空腹血糖就会控制的比较好。可以选择长效胰岛素,像甘精胰岛素或地特胰岛素,也是采用睡前皮下注射,对夜间以及空腹血糖也有比较好的治疗效果。"
2020/02/26收听(92086)
"孕妇空腹血糖5.6mmol\/L,超过了妊娠糖尿病血糖控制的目标5.3mmol\/L,所以需要积极的治疗。妊娠糖尿病的治疗主要包括生活方式的干预和药物治疗,生活方式的干预又包括饮食治疗和运动治疗。在妊娠糖尿病的饮食治疗方面,尽量选择低升糖指数的碳水化合物和优质的蛋白质,其中碳水化合物的含量占到50%-60%,脂肪的含量占到25%-30%,蛋白质的含量占到15%-20%。如果在积极的生活方式干预的情况下仍然不能使血糖达标,就需要尽早使用胰岛素进行治疗。如果空腹血糖超越了目标,通常会加用中效或者是长效的胰岛素在睡前皮下注射。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/19收听(47297)
降空腹血糖最有效的药物,目前是长效的胰岛素以及二甲双胍。正常的血糖空腹范围在3.9-6.1mm... 王芳│中南大学湘雅三医院 2021/08/22播放(90779)
降空腹血糖最有效的药物,目前是长效的胰岛素以及二甲双胍。正常的血糖空腹范围在3.9-6.1mm...
王芳│中南大学湘雅三医院
2021/08/22播放(90779)
糖尿病患者如果单纯空腹血糖升高,餐后血糖是正常的,调治起来稍微有一些难度。首先要除外空腹血糖升高时,是否夜间发生了低血糖,如果没有夜间出现低血糖,清晨血糖单纯性升高,可通过调制药物来完成。一般是由于药物使用不够,清晨时升糖激素水平升高,在这种情况下,可以把口服降糖药物、胰岛素药物在夜晚稍微增加一点。如果是出现夜间低血糖的情况,是需要减药。所以,在清晨血糖升高的情况下,首先要查半夜三点左右血糖的水平,除外低血糖的情况以后就可以正常加药,以免造成血糖的升高是由于低血糖反应所引起。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(56229)
对于糖尿病患者来说,血糖升高可以有多种表现,如单纯空腹血糖升高,单纯餐后血糖升高或空腹与餐后血... 李慧│北京医院 2020/01/06播放(80568)
对于糖尿病患者来说,血糖升高可以有多种表现,如单纯空腹血糖升高,单纯餐后血糖升高或空腹与餐后血...
李慧│北京医院
2020/01/06播放(80568)
糖尿病患者饮食不能无节制,而且必须要有运动。患者对自己吃的食物一定要做到心中有数,根据个人每日... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2019/11/15播放(56097)
糖尿病患者饮食不能无节制,而且必须要有运动。患者对自己吃的食物一定要做到心中有数,根据个人每日...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2019/11/15播放(56097)
"三小时血糖降不回空腹血糖,应该培养并坚持健康的生活方式,改善可能存在着糖代谢紊乱。空腹状态是由于胰腺分泌胰岛素,帮助控制肝脏糖的输出,保持血糖的正常。空腹血糖一般小于6.1mmol\/L,进餐以后由于胰岛素会分泌增加,帮助我们把吃的东西变成能量,而且把多余的能量在肝脏、肌肉和脂肪,使餐后血糖恢复正常。胰岛素在吃完饭以后分泌,高峰在半小时到一小时,因此一般餐后两小时血糖基本能回复到空腹,三小时更应该接近空腹的水平,但是空腹血糖也有比较大的变异性。同时餐后三小时并没有正常的范围,但是接近空腹的水平。测定餐后三小时血糖没有达到空腹餐前的状态,如果偏高,比如超过了6.1mmol\/L,考虑是否存在糖代谢的紊乱,需要培养健康的生活方式,帮助恢复异常的糖代谢,均衡的营养吃东西、科学的运动,帮助控制好体重。要定期复查,和医生进行沟通,帮助指导我们的生活方式。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/20收听(59844)
"维格列汀主要降餐后血糖。依据维格列汀的降糖机制,它主要是降餐后血糖,对空腹血糖有一点很小的作用,作用不大,所以维格列汀早晚口服,主要在临床上用来降餐后血糖。一般来说,它可以跟其他的药物伍用,就是一起应用,即跟其它降空腹血糖的药物一起应用,比如可以跟二甲双胍连用,临床上也有二甲双胍维格列汀片,就是不用吃两种药,吃一种药就行。还可以跟一些糖苷酶抑制剂合用,对于餐后血糖明显升高的患者,这两个药合用效果相对来说比较好,还可以跟胰岛素合用。"
2021/04/24收听(31256)
动脉血糖常指动脉血气分析中得到的血糖值,静脉血糖是指静脉血浆中的血糖值,而我们平常所说的血糖都... 杨林│邵阳市中医医院 2019/07/09播放(51750)
动脉血糖常指动脉血气分析中得到的血糖值,静脉血糖是指静脉血浆中的血糖值,而我们平常所说的血糖都...
杨林│邵阳市中医医院
2019/07/09播放(51750)
空腹血糖是反映人体1天在没有热量摄入时的血糖状态,空腹血糖在6.1mmol/L以下为正常的空腹... 史晓阳│河南省人民医院 2021/07/15播放(51705)
空腹血糖是反映人体1天在没有热量摄入时的血糖状态,空腹血糖在6.1mmol/L以下为正常的空腹...
史晓阳│河南省人民医院
2021/07/15播放(51705)
如果静脉空腹血糖为6mmol/L,是属于正常的,但是属于正常偏高的情况,正常静脉血浆葡萄糖空腹的数值为3.9-6.1mmol/L,目前可以进一步检查一下餐后两个小时的静脉血糖。如果餐后两个小时的静脉血糖≥11.1mmol/L,只要其中任何一点达到标准,都应该考虑为糖尿病。因为中国人的饮食以碳水化合物为主,所以存在一部分空腹血糖正常,而餐后血糖明显升高的糖尿病患者,所以一定要检查一下餐后两个小时的血糖水平,以免漏诊。如果血糖升高,首先要控制饮食,做到低脂低热量饮食,避免吃含糖量过高的食物和容易吸收的食物。饭后要加强运动,如果饮食、运动控制的基础上,血糖仍不达标,就要考虑应用降糖药物进行治疗。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/09/27收听(34139)
空腹血糖多少正常?正常人的空腹血糖在3.61-6.1mmol/L之间,如果空腹血糖>7.0mmol/L,可以诊断为糖尿病,空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间为空腹血糖受损,属于糖尿病前期。空腹血糖除了增高,在某些疾病情况下也可以降低,非糖尿病人空腹血糖<2.8mmol/L是低血糖,需要紧急给予含糖食物或者是静脉输注葡萄糖处理,并进一步寻找低血糖的原因,最需要除外的疾病是胰岛细胞瘤。糖尿病患者空腹血糖<3.9mmol/L就认为是低血糖,常常跟服降糖药物不恰当有关系,胰岛素是引起糖尿病患者低血糖常见的原因,尤其是在饮食减少和运动加量的情况下,需要调整降糖药物。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/19收听(79929)
"磺脲类的药物通过刺激胰岛素的分泌,能够帮助降低空腹血糖。特别是长效类磺脲类的药,比如格列美脲、格列齐特或者缓释格列齐特,也可以更好,作用时间延长。亚空腹的效果更好,降低空腹血糖疗效非常的优秀。另外,二甲双胍属于双胍类降糖药,通过抑制肝糖的输出,能够帮助降低空腹血糖。有些患者空腹血糖比较高,也可以在睡觉前服用一定剂量的二甲双胍,帮助把空腹血糖降的更好。另外,胰岛素的增敏剂,使胰岛素能放大作用,也可以帮助降低空腹血糖。同时现在新型的SGLT-2抑制剂,通过帮助尿中排糖,能降午餐后血糖,对空腹血糖降的效果也非常好。除了口服的降糖药以外,注射类的药物也可以降低空腹血糖,像长效胰岛素帮助降糖、降低空腹血糖。另外,像GLP-1受体激动剂,降低餐后血糖和空腹血糖的效果都非常满意。"
2020/05/18收听(19884)
"空腹血糖高,要看一下是否达到了糖尿病的诊断标准,如果没有达到,称之为空腹血糖调节受损,对于这类人要进行生活方式的干预,也就是科学膳食,控制总热量摄入,结合合适的运动锻炼,对于肥胖患者最终要达到减重目的。如果是糖尿病患者的空腹血糖高,没有达到控制要求,在加强饮食控制和运动锻炼基础上,根据患者血糖升高的实际情况,以及控制目标确定调整方案,像胰岛素、胰岛素促泌剂、DDP-4 抑制剂、双胍类药物等等都有较好的降低空腹血糖的作用。但是要根据患者实际情况以及目前的用药进行调整,还要根据医生的建议调整。"
朱翔│安徽省立医院
2020/04/02收听(50288)
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