脖子后面的皮肤变黑，常见原因如下：
1、皮肤黑变病：脖子后面的皮肤变黑，临床多考虑为皮肤黑变病，常与日晒有关，也与脖子部位的皮肤经常出汗、摩擦，经常搔抓刺激等原因有关。部分患者脖子部位的黑变病与局部衣领、衣服商标、项链等经常摩擦刺激有关。
发生在肥胖患者的脖子部位后面的皮肤发黑，应考虑的是假性皮肤黑棘皮病。脖子部位属于皱褶部位，局部经常出汗、摩擦刺激而导致皮肤色素沉着和皮肤肥厚，表现为黑色鹅绒样的外观。
2、黑棘皮病：又称黑角化病，皮肤损害好发于颈部、项部、腋下、乳头、乳晕、脐部等皮肤皱褶部位，皮肤损害为色素沉着，干燥粗糙，皮肤损害增厚如绒毛样的外观，常见于肥胖患者或者存在内分泌疾病的患者。
因此，患者脖子后面皮肤变黑，应该到正规医院，由皮肤科医生进行详细检查，明确诊断。
