痛风患者的治疗主要包括生活调理和药物治疗,具体情况如下:
1、生活调理:痛风患者首先要低嘌呤饮食,不要食用豆制品、动物的内脏、啤酒、海鲜卤菜等食物,其次要多饮水,每天饮水量需要大于2000ml,以促进尿酸的排泄,如果有使用噻嗪类利尿剂的必须停用。对于肥胖者要降低体重。
2、药物治疗:在痛风的急性期以控制症状,减轻痛苦为目的。秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药物,越早使用越好,如果出现腹泻则需停用。
非甾体类抗炎药主要包括美洛昔康、塞来昔布、双氯芬酸钠等,可以快速减轻疼痛症状。但此类药物应用时需注意与抑制胃酸药物联用以保护胃黏膜。在上述药物无效的时候,可以使用糖皮质激素,但容易出现反跳,一般尽量不用。
等关节症状消失后开始进行降尿酸治疗,降尿酸药物分为两类,一类是促尿酸排出药物包括苯溴马隆、碳酸氢钠、丙磺舒等,需要注意的是有泌尿系结石的患者要慎用苯溴马隆。另一类药物是抑制尿酸生成药物主要有别嘌呤醇和非布司他。