前白蛋白偏低是什么原因-有来医生

耿亚军
副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

胆胰外科

前白蛋白偏低是什么原因

2023-06-19 10:54阅读：

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前白蛋白是肝功能检测当中经常做的一项检测，前白蛋白的标准是100-400mg/L，主要的含义是代表了肝脏里面产生蛋白质的能力表现，前白蛋白和白蛋白有什么差别，白蛋白的半衰期是在21天，当出现肝功能损伤的时候，白蛋白水平的下降需要漫长的过程。

但是前白蛋白半衰期非常短，大概只有两天，一旦出现肝功能的损伤，肝脏在生产前白蛋白的能力出现下降以后，前白蛋白就会出现迅速的一个下降，这个时候就反映出来肝功能的损伤，是肝功能损伤比较早期的敏感的一个指标。

在分析患者是否出现严重的肝功能损伤的情况下，前白蛋白往往比白蛋白能够更早预测肝功能损伤的程度，所以说在临床上通常观察前白蛋白，来了解肝功能损伤的程度。如果前白蛋白水平出现明显下降，同时患者出现高胆红素血症，出现凝血因子合成水平的下降，这种情况下往往预示着病情非常严重，需要引起医生的关注。

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前白蛋白偏低的原因是什么

前白蛋白偏低，一般提示患者出现营养状况下降。肝脏合成白蛋白和前白蛋白，前白蛋白是反应机体营养物...

温暖│湖北省中西医结合医院

2021/08/04播放(72922)

前白蛋白偏低的原因

"导致前白蛋白偏低的原因包括生理性原因和病理性原因两大方面，具体如下：1、生理性原因：有可能是饮食结构不良、营养物质缺乏、营养不良等导致，此时应积极进行饮食调控、摄入营养，通常会慢慢恢复正常。2、病理性原因：包括合成过少、排泄过多、肿瘤消耗等。前白蛋白相对于白蛋白是一个先驱指标，能够早期体现出现相关异常的可能性。所以，前白蛋白偏低若是病理性因素所致，包含了病毒性肝炎、酒精肝、药物肝、肝硬化等，主要是因为肝脏合成功能下降而导致。如果是排出过多，主要是从尿液里面排出，包括肾炎、肾盂肾炎等，消耗性因素包括肿瘤性疾病、长期大量消耗营养，或者长期发热、慢性感染等。"

语音时长01:32''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/06/21收听(23214)

前白蛋白偏低的原因都有哪些

前白蛋白在体内的半衰期非常短，它也是由肝脏合成的，比白蛋白能更快、更敏感地反映出肝细胞的合成功能。前白蛋白降低见于以下几种情况：1、大部分还是见于各类肝病，如重症肝炎、肝硬化、慢性活动性乙型肝炎、肝癌、酒精性肝病、阻塞性黄疸等，它反映了肝脏合成蛋白能力明显下降、肝脏的储备功能较差。经研究发现在肝硬化和重症肝炎中，这个数值越低预后越差。2、它也可以反应目前的营养状态不佳，例如重度营养不良、恶性肿瘤的慢性消耗、严重烧伤、怀孕时期的消耗等，都会导致前白蛋白明显下降。3、它还可以见于其他慢性感染，如肾炎等。

语音时长01:11''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/25收听(67064)

01:48

前白蛋白偏低的原因及危害

前白蛋白偏低意味着肝脏合成功能的下降，通常是肝硬化或者肝功能失代偿的信号。

李涛│北京大学人民医院

2023/03/28播放(66753)

白蛋白偏低的原因是什么

"白蛋白偏低的原因主要是它的生成减少，消耗过多。生成减少主要是肝脏的问题，因为白蛋白是肝脏产生的，如果肝脏功能受损就会引起白蛋白的减少。比如说肝炎、肝硬化、肝脏的恶性肿瘤这些都会引起白蛋白减少。另一个方面，主要是它的消耗增多，比如是消耗性病人长期进食，进食比较少的话就会引起白蛋白供能，所以使白蛋白就减少。白蛋白减少以后我们最主要的治疗就是输注人体的白蛋白，这能迅速地提高白蛋白的量，一般情况下提高到35克每升以上就算合适。如果经济上有困难可以吃蛋白粉。"

语音时长01:30''

禄文博│临洮县中医院

2018/04/26收听(11222)

前白蛋白偏低如何治疗

"前白蛋白是由肝细胞合成可以反应肝功能受损与否以及人体的营养状况，是临床中反应肝功能损害的早期指标，引起前白蛋白偏高的原因有饮食不当、营养不良、肝脏代谢紊乱、血液浓缩等，出现前白蛋白偏高时需要进行进一步的检查来明确肝功能受损原因，根据具体病因进行合理的保肝治疗。日常生活中要注意饮食方面的调理、多吃蔬菜水果、蛋白质、不饱和脂肪酸含量丰富的食物，注意低盐低脂、清淡饮食、粗细搭配、营养均衡。严重的脱水和休克、出血、烧伤等也会造成前白蛋白偏高，需到医院采取积极的治疗措施补充血容量，再配合生活方式进行调理。"

语音时长01:25''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2019/07/02收听(64183)

前白蛋白偏低的危害

前白蛋白目前常作为肝功能的检测指标之一，正常值的范围一般是200-400mg/L。相比于白蛋白和总蛋白，前白蛋白能够更加灵敏的反映肝功能的损伤程度，也可以作为判断患者营养状况的指标。特别是对于肝功能的评估，可以起到很好的效果，尤其对于肝脏切除的患者。不过应当注意的是，即使前白蛋白的水平略低于正常，也不一定是疾病所造成的。这是由于不同年龄阶段，前白蛋白的正常值范围也是存在差异的，儿童的前白蛋白术时要低于成年人，这是正常的生理现象。前白蛋白降低，很有可能是慢性肝炎、肝硬化、肝癌、梗阻性黄疸等肝胆系统疾病所引起的，不仅会影响患者的生活质量，也会影响患者的生存期，病变越重，前白蛋白降低的水平越明显。当前白蛋白严重下降时，甚至提示有可能出现肝功能不全和肝功能衰竭。

语音时长01:14''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/05/13收听(56590)

前白蛋白偏低怎么办

前白蛋白偏低、是营养不良的早期表现。意味着身体已经开始出现营养不良，这时候的关键是寻找营养不良的原因，针对病因进行治疗。前白蛋白就是白蛋白的前体，可以预警营养不良的出现。恶性肿瘤患者如果出现了前白蛋白偏低，预示着患者营养状况不好，这时候就应该积极加强营养支持，延缓或者预防营养不良的出现，对提高治疗效果十分重要。肝硬化，肝功能损害患者如果发现前白蛋白下降，说明肝功能损害已经到了很严重的程度，这时候就应该开始给予护肝治疗，预防随后出现的白蛋白下降和腹水的出现。总之，前白蛋白偏低是营养缺乏，肝功损害等疾病的早期表现，一旦出现就应该积极纠正，可以阻止病情进一步进展。

语音时长01:11''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2019/09/04收听(63032)

白蛋白偏低的原因有哪些

"白蛋白偏低最常见的原因就是由于进食差，平时饮食中蛋白含量比较低，或者是纯素食主义者会导致蛋白摄入减少，有可能会出现白蛋白偏低的情况。另外白蛋白是由肝脏合成的，如果人体的肝脏功能有异常，在一些比较严重的肝硬化患者中，有可能出现白蛋白减低的情况。另外如果是经过肾脏等代谢器官导致蛋白丢失过多，在一些肾脏疾病的患者中，也会出现白蛋白明显降低。白蛋白减低会导致人出现营养不良、水肿等，可以通过饮食上增加蛋白摄入，另外纠正肝功能的异常，还有输注人血白蛋白或者是输注新鲜冰冻血浆等，来帮助纠正白蛋白偏低的情况。"

语音时长01:12''

聂志扬│北京医院

2020/01/08收听(93418)

白蛋白偏低的原因

"白蛋白在肝脏内制造，又称清蛋白，是血浆中含量最高的蛋白质，主要作用是维持血浆中的胶体渗透压。白蛋白正常值为35-50g\/L，约占血浆总蛋白的50%，肝脏每天约合成12-20g的白蛋白，一旦白蛋白降低患者就会出现水肿。白蛋白是营养的指标，也是肝脏合成蛋白能力的指标，白蛋白降低有三个方面的原因：一、营养不良、长期饮食减少或消化吸收不给力导致原料不足，自然也就无法合成出足够的白蛋白，如某些慢性消耗性疾病、结核病、营养不良、恶性肿瘤等。二、肝脏疾病，当肝功能受损严重时，可引起肝脏合成蛋白的能力下降而引起白蛋白减少，如肝硬化。三、丢失过量，如大量蛋白尿的肾炎、肾病综合征、大面积烧伤，可导致白蛋白降低。"

语音时长01:25''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/25收听(15168)

白蛋白偏低原因

"白蛋白是由肝脏合成的，当肝脏功能下降的时候，就有可能出现合成白蛋白能力的下降。出现白蛋白偏低，一般是见于肝硬化，是反复肝脏炎症导致的。当初期肝硬化的时候，合成白蛋白的能力还是足够的，不会出现白蛋白明显偏低的现象，如果进展到失代偿期，白蛋白合成的能力下降，就有可能出现，另外还可能出现大量腹水的表现，这就是明显进入失代偿期的一个体征。白蛋白的偏低，也有可能是因为营养不良，如果肝脏的功能正常，但是获得不了足够的能够制造白蛋白的原料，也同样有可能出现血液循环中的白蛋白量偏低。白蛋白如果丢失过多，也有可能出现血液中的量偏低，可以见于一些肾脏的疾病，甚至能够导致肾病综合征的这种状况，这时候患者会有明显的水肿。"

语音时长01:18''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/15收听(51683)

白蛋白偏低的原因

"人血白蛋白水平偏低，主要与合成减少或者消耗、流失增加有关系。白蛋白合成减少的疾病包括肝脏的疾病，实际上，蛋白是在肝脏合成，如果肝功能出现问题，就会导致白蛋白水平的降低。在化验单中会发现白蛋白、前白蛋白降低，白球比例倒置等。营养不良收入减少，比如极度营养缺乏的情况下，本身膳食当中的蛋白类的摄入减少、氨基酸吸收不良等，也可以导致蛋白的合成下降，出现低蛋白血症。分解、流失增加，包括感染消耗性的疾病，比如严重的烧伤、某些肠道疾病，比如溃疡性结肠炎等，还有重症的感染性的疾病，会导致蛋白的流失、增加蛋白的分解增多。还有常见的肾脏疾病，肾脏疾病的后期肾脏的滤过功能出现问题，很多蛋白就会从尿中流失，也会导致体内的蛋白流失过多，导致血中的蛋白水平下降。因此，虽然白蛋白是反映肝脏合成的一个重要指标，但是也不应该作为单独的指标来判断肝功能。因为实际上蛋白是机体整体的共同反应，和许多方面的机能都有关系，应该做一个综合性的判断。"

语音时长02:11''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/29收听(27035)

白蛋白偏低的原因有哪些

"白蛋白减低可以见于各种原因导致的营养不良，如慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、严重烧伤以及维生素B1缺乏等。出现前先有消瘦及体重下降，以后可以出现浆膜腔积液以及低蛋白血症。在肝硬化失代偿期，肝功能严重受损，可以导致白蛋白的生成减少，病人表现为腹水、下肢或全身性的水肿。肾病综合征的病人可以表现为严重的低蛋白血症，临床上可以表现为三高一低，即高度水肿、大量蛋白尿、高脂血症以及低蛋白血症，这种原因的低蛋白血症是由于白蛋白从尿中大量漏出所导致的。"

语音时长01:17''

王西凤│首都医科大学宣武医院

2020/07/27收听(99217)

白蛋白偏低的原因有哪些

白蛋白偏低的原因有哪些，可以从以下几个方面来说：第一、因为蛋白摄入不足，比如长期患有慢性胃病、慢性肠炎，以及长期恶性肿瘤等疾病，因为进食摄入的白蛋白比较少，导致体内合成的蛋白偏低，长期就会形成白蛋白偏低。第二、当患有肾病综合症的时候，这时候尿中漏出的蛋白是比较多的，因为流失的多了，这时候也会造成白蛋白的偏低。第三、如果长期患者处于消耗性疾病的时候，比如高热、恶性肿瘤、重症炎症以及术后的时候，这时候因为本身能量的消耗过多，而导致的白蛋白偏低也是比较常见的。除此以外还有其它少见的原因，比如节食、长期的厌食等等，都可以导致白蛋白偏低。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长01:25''

李文芳│聊城市人民医院

2018/05/07收听(24365)

02:17

白蛋白偏低的原因

白蛋白偏低的原因如下：

1、营养不良；

2、胃、食管疾病；

吴东海│中日友好医院

2018/03/16播放(80600)

白蛋白偏低是什么意思

"白蛋白是机体的重要蛋白质，有很多功能，主要是维持机体的胶体渗透压，并可以增加机体的抵抗力，还有一些其他的生理功能。白蛋白主要是由肝脏合成，如果发生肝脏病变，比如肝炎、肝硬化、肝癌以及影响到肝脏的疾病时，白蛋白的生成就可能减少。另一个导致白蛋白下降的原因是由于排出过多，多见于肾脏疾病，通常白蛋白是存在血液中，不会自动排出体外。肾小管对白蛋白没有露出的作用，由于肾脏病变导致肾小球的通透性增高，白蛋白漏出造成低蛋白血症，最常见的就是各类原因引起的肾小球肾炎、肾功能衰竭、氮质血症。患者白蛋白漏出过多造成机体低蛋白血症，发生低蛋白血症时要给予寻找病因的治疗，否则只靠补是没有用的，要找到低蛋白血症的原因对症治疗。"

语音时长01:35''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/08收听(68196)

尿素和白蛋白偏低是什么原因

尿素和白蛋白偏低是什么原因，首先尿素是体内蛋白的代谢产物之一，尿素偏低，提示体内白蛋白营养物质摄入过少，提示营养不良。长期的营养不良会导致体内白蛋白水平进一步下降，所以尿素和白蛋白偏低，第一个原因是长期的营养不良造成，第二个原因是肝功不好时，体内大量的白蛋白会通过尿液排出体外，消耗过大引起尿素和白蛋白偏低。营养不良是摄入过少，而肝肾功不全等慢性疾病是消耗过大，这两种原因都出现尿素和白蛋白偏低。

语音时长01:14''

曹志强│中国医科大学附属盛京医院

2020/05/19收听(51749)

白蛋白和球蛋白偏低是什么原因

"白蛋白降低可以由肝脏合成减少、肾脏丢失增加、肠道丢失增加，以及消耗增加所致。常见的病因包括以下几种：1、肝脏疾病，急慢性肝炎、肝硬化、急慢性肝衰竭、肝细胞癌时，白蛋白可以降低。2、肾脏疾病，肾病综合征、急慢性肾炎时，白蛋白可以降低。3、自身免疫性疾病或血液系统疾病，如系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征、多发性骨髓瘤时，白蛋白可以降低。白蛋白降低时经常伴有球蛋白增高，球蛋白增高有一定的临床意义，而球蛋白偏低一般没有明显的临床意义。"

语音时长01:12''

高春│中日友好医院

2019/08/05收听(32806)

01:38

肝功能前白蛋白偏低怎么治疗

首先要明确造成肝功能前白蛋白偏低的原因，前白蛋白偏低的常见原因有营养不良、恶性肿瘤、肾炎、肝炎...

刘广│浏阳市人民医院

2020/01/16播放(63915)

02:03

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血清前白蛋白又称前清蛋白，它是肝脏合成的一种糖蛋白，是人体内的组织修补材料和运载蛋白。前白蛋白...

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