食管支架植入术后需要注意监测生命体征、卧位姿势、口腔清洁,以及胃管的情况,并遵医嘱进行深呼吸和有效咳嗽训练,此外家属的支持也格外重要。
1.术后严密监测生命体征,包括脉搏、呼吸、血压、体温,观察是否有呼吸浅快、发绀、呼吸音减弱等,了解消化道是否有出血,是否有发热、恶心、呕吐等症状,并观察食管梗阻是否有好转。
2.术中进行了全身麻醉,术后去枕平卧6小时,待血压平稳及麻醉效果消除后取半卧位,以利于呼吸和引流,减轻腹部张力,夜间睡眠时建议采取30度头高足低位,恢复期注意休息,避免劳累,保证休息环境的安静、整洁、舒适。
3.注意保持口腔清洁,勤刷牙勤漱口,漱口时注意勿将液体咽入。
4.若留置胃管,术后妥善固定和保护胃管,防止其脱出,并配合医护人员从胃管抽吸液体,检查引流液情况,定期挤压胃管,用少量生理盐水冲洗并及时回抽,避免管腔堵塞。
5.术后需进行深呼吸和有效咳嗽训练,保持呼吸道通畅,为减少腹部伤口的震动好和疼痛,可采取小声咳嗽,咳嗽时可用手轻轻按压固定创口部以减少震动。
6.家属需给予患者足够的陪伴和鼓励,多与患者沟通,减轻其焦虑、紧张、恐惧等不良情绪,鼓励患者有轻微疼痛时优先采取分散注意力的方法来缓解,疼痛较明显时可遵医嘱采取镇痛药物。