胆囊炎病人需要完善体格检查、血常规检查以及彩超检查明确病情,具体如下:
1、体格检查:可通过触诊观察右上腹胆囊区域是否有压痛,若炎症波及浆膜时可有腹肌紧张及反跳痛,Murphy征阳性。有些病人可触及肿大胆囊并有触痛,这些体征可以帮助诊断。2、血常规检查:可辅助诊断。胆囊炎患者可出现白细胞升高,老年人可不升高。血清管线转肽酶、碱性磷酸酶常升高为主,部分患者转氨酶可升高,约1/2的病人血清胆红素升高,1/3的病人血清淀粉酶升高。
3、彩超检查:可很好的诊断胆囊炎。胆囊增大、张力增高,胆汁透声不佳,胆囊壁增厚(>4mm),明显水肿时见“双边征”,胆囊内可有高回声信号(结石表现);合并胆总管结石时,可表现胆总管增宽及高回声信号。