小儿甲状腺功能亢进患者需要做什么检查

2023-07-25 15:44阅读:

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小儿甲状腺功能亢进需要做促甲状腺激素、TSH受体抗体、血清甲状腺素测定、碘-131摄取率、甲状腺超声等检查,有助于疾病的诊断。

1、促甲状腺激素(TSH):是反映甲状腺功能最敏感的指标,甲亢时TSH<0.1mU/L 。

2、TSH受体抗体(TRAb):已成为诊断该病的第一线指标,未治疗的患者阳性率达到98%。

3、血清甲状腺素测定:血清总甲状腺素(TT4)指标稳定、重复性好,是诊断甲亢的主要指标之一。血清游离甲状腺素(FT3、FT4)是临床诊断甲亢的主要指标,但因血中含量少,测定的稳定性不如TT3、TT4。

4、碘-131摄取率:甲亢时碘-131摄取率表现为总摄取量增加,摄取高峰前移,可作为甲亢与单纯甲状腺肿的鉴别。

5、甲状腺超声:甲亢引起的甲状腺毒症血流信号增强呈片状分布,可以用于区别甲状腺炎症破坏引起的甲状腺毒症。

6、CT或磁共振:眼部CT或磁共振可以排除其他原因所致的突眼,评估眼外肌受累的情况。

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甲状腺亢进做什么检查

"当出现怕热、多汗、手抖、心慌、饥饿感明显、体重下降、明显的乏力、情绪的波动这些甲亢相关症状的时候,临床怀疑甲亢,医生首先会进行相应的体格检查,比如看眼睛是否明显的突出。另外,检查甲状腺肿大的程度以及甲状腺表面是否有震颤,听诊是否甲状腺有杂音,检查双手是否有颤动,和我们交流的时候是否出现亢奋的症状。临床医生在进行甲亢诊断的时候,最主要的是临床的症状,医生是根据病人的临床表现来诊断疾病。需要做进一步的像甲状腺激素水平的测定,看是否存在着高甲状腺激素血症。另外,甲亢有各种各样的原因,不同的病因来帮助诊断清楚,有利于下一步制定治疗的方法。甲亢由于包括甲状腺破坏性的甲亢,以及所谓的各种真正甲亢,也就是甲状腺正在过度的工作,由于各种原因带来的甲状腺超负荷运转,生产过多甲状腺激素引起的甲亢。另外,所谓破坏性的甲亢就是各种的甲状腺炎症造成甲状腺损伤,已经合成的甲状腺激素分泌入血,造成一过性的甲状腺激素增高,分清不同的方法,治疗手段是完全不一样的。甲亢除了甲状腺激素的测定,还要测定甲状腺的自身抗体,像最常见的甲亢叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢,是自身免疫性的甲亢,最主要的原因是身体里面的免疫系统,产生了促甲状腺激素受体的抗体,如果这个水平明显增高,进一步支持叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢。同时医生还会进行甲状腺超声的检查以及甲状腺和医学的检查,帮助诊断甲状腺有没有高功能的结节,也是引起甲亢的一种。如果甲状腺发现有高功能的结节,可能需要进行手术的治疗。甲亢临床怀疑以后首先要结合临床的表现,以及细致的查体和甲状腺激素水平的测定,以及甲状腺影像学,包括超声或核医学甲状腺扫描。"

语音时长03:05''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/29收听(76282)

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