中枢性睡眠呼吸暂停原因有哪些

2023-07-27 10:34阅读:

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中枢性睡眠呼吸暂停多由疾病因素导致,且以神经系统疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病多见。另外,非疾病因素也可引起中枢性睡眠呼吸暂停。

一、疾病因素

1、神经系统疾病

是最常见的中枢性睡眠呼吸暂停病因,如脑血栓、脑出血等,患者多有肢体活动和语言功能障碍,经常出现夜间的呼吸暂停。

2、循环系统疾病

常见包括高血压、心力衰竭、冠心病、房颤等,患者多有喘憋、呼吸困难、水肿的症状,严重者有夜间端坐呼吸,不能平卧,经常因夜间呼吸暂停导致喘憋,面色发绀。

3、呼吸系统疾病

较常见于先天性肺发育异常、重症肺炎等,先天性肺发育异常者可有自幼出现的发绀症状,重症肺炎患者多有大量痰液,尤其是脓痰导致患者呼吸困难。

二、非疾病因素

长期服用阿片类药物等非疾病因素,也可引起中枢性睡眠呼吸暂停。

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睡眠呼吸暂停怎么治疗?

治疗睡眠呼吸暂停综合征的原则是个体化的分析和综合性的治疗。个体化的分析就是引起打鼾和呼吸暂停的原因因人而异、各不相同,因此治疗方案也不尽相同。有些病人是由于单纯肥胖造成的,比如一般人群中呼吸暂停的发生率是在4%-5%左右,在肥胖人群中呼吸暂停的发生率可以达到50%,很显然,肥胖是一个非常重要的影响因素,减体重是治疗睡眠呼吸暂停最基础、最有效的治疗方法。这是针对肥胖的病人来说。有些病人由于解剖结构的问题,比如扁桃体肥大、腺样体肥大或者鼻甲肥大,我们通过相应部位的手术治疗,可以最大限度地降低气道阻力,缓解打鼾和呼吸暂停的问题,还有一些病人是由于舌根、软腭、悬雍垂的问题,可以通过一些特殊类型的介入治疗来改变上气道的结构,缓解打鼾和呼吸暂停。还有些病人可以通过无创正压通气治疗来缓解打鼾和呼吸暂停。治疗睡眠打鼾和呼吸暂停的方法比较多,对于睡眠呼吸暂停的病人来说,引起原因往往是多因素,也不能靠单一的治疗方法,需要综合性的治疗,比如既需要减体重,又需要戒烟、戒酒,同时如果解剖结构有问题,需要一些外科的介入治疗,也包括内科的综合性治疗。

语音时长01:59''

郭兮恒首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/11/11收听(66726)

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