出现手皮肤发紫时需要做的检查包括体格检查，血常规、肝、肾功能等实验室检查，上肢动脉造影检查等影像学检查，以及冷水试验、心电图检查等其他检查。
一、体格检查：
观察患者整体情况，判断有无发绀、面色苍白、杵状指、呼吸困难等异常表现，同时注意患者有无发热等。听诊注意心率、心律、心音有无异常，是否存在额外心音、心脏杂音。
二、实验室检查：
1、血常规：了解有无感染、贫血；
2、肝、肾功能：了解有无肝功能、肾功能异常。
三、影像学检查：
1、上肢动脉造影检查：可了解手指动脉的情况，为诊断雷诺综合征提供依据；
2、X线胸片、超声心动图：有助于诊断心源性肢端紫绀。
三、其他检查：
1、冷水试验：可了解患者受到寒冷刺激后是否出现手指发凉、苍白、发紫，继而潮红的现象，为诊断雷诺综合征提供依据；
2、心电图检查：检查有助于排查心脏疾病。
