肾结石手术前，需要做比较多的检查，比如尿常规、尿培养、血常规、肝肾功能、电解质、降钙素原，也需要做肾脏的B超，肾、输尿管、膀胱的CT，必要时可能需要做静脉分泌造影，也需要做心电图、全胸片等。通过这些检查可以对患者的全身状况做出有效评估，明确患者是否有手术的禁忌证、是否可以耐受手术等。
如果患者的尿常规中有炎症，这种情况不要急于手术，需要控制感染后再进行手术。如果没有有效的控制感染，匆忙手术，有可能会导致患者手术后出现脓毒血症等。如果患者心肺功能不好，在手术过程中或者手术后有可能出现心衰、呼吸衰竭等。另外，对于所有的肾结石患者，一定要对结石的大小、结石的位置、肾积水的情况，作出有效评估，再决定采用什么样的手术方式。手术方式包括经皮肾镜手术、输精管软镜手术，或者是腹腔镜肾盂切开取石等。
