奇脉指呼吸时脉搏的强弱呈反常现象的单因素,奇脉的指感为呼气时脉强,吸气时减弱,直立时不明显。奇脉的症状主要有典型症状和伴随症状。
一、典型症状:
病人坐位或平卧,检查者在其桡动脉或其他体表动脉处触诊时,注意脉搏与呼吸之间的关系,若在吸气时脉搏明显减弱甚或消失,而在呼气终了时增强。
二、伴随症状:
1、奇脉伴有颈静脉怒张、Kussmaul氏征(吸气时颈静脉怒张)阳性者见于心包积液和缩窄性心包炎、限制性心肌病,但心界不大者,多考虑为缩窄性心包炎或限制性心肌病。
2、伴有心界向两侧扩大,心音遥远,Ewart征,Rotch征阳性者提示心包积液。
3、桶状胸、语颤减弱、肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺肝浊音界下移,呼吸音减弱、呼气延长,心音遥远,提示肺气肿。
4、气管移向健侧,语颤减弱,肺部叩诊为实音,呼吸音减弱或消失,提示胸腔积液。