孕产妇腰痛的治疗原则是明确诊断,找到病因,针对性治疗原发病。因孕产妇情况特殊,在治疗过程中,应严格遵守孕产妇治疗禁忌。
一、家庭处理:
1、休息、镇静:轻症孕产妇腰痛无需特殊处理,可对症体息,家里睡觉不要睡太软的床,太软容易使腰部下陷,引发或加重腰痛。
2、预防:妊娠早期可在家里进行简单的运动疗法、热敷和下蹲代替弯腰动作等作为主要的预防手段。
二、到院治疗:
1、一般治疗:
①、运动:运动可帮助减轻妊娠相关腰痛,可进行背部锻炼,目的是增强躯干肌肉以稳定脊柱。背部俯屈运动使腹肌变得强健,并且也可减轻腰椎前凸,而伸展运动则能加强椎旁肌。可进行散步,以缓解腘肌腱紧张和减轻慢性椎间盘症状。
②、理疗:伴有炎症时可用冷敷治疗(取冷毛巾敷在疼痛部位,待毛巾变温后重新用冷水洗毛巾。但注意不可将毛巾放在冰箱中进行冷冻后敷于患处,以免冻伤皮肤)。如果热疗、冷疗、按摩、休息及居家运动等保守措施对患者无效,则可让患者接受理疗。主要有低频、中频、干扰电等理疗仪器,起到镇痛的作用。特别注意的是孕妇使用该方法缺乏绝对安全性,不建议孕妇使用,多用于产后患者。补充治疗针刺疗法可降低疼痛评分。
2、中医治疗:
①、针灸疗法:产妇生产后有腰痛可以采取针灸疗法,孕妇不可用针灸疗法。一般取肾俞、委中,局部腧穴或阿是穴。寒湿者加风府、腰阳关,劳损者加膈俞、次髎,肾虚者加命门、志室、太溪。还可以根据证候的虚实,酌用补泻或平补平泻或针灸并用。剧烈腰痛者,可于委中穴放血,可于腰部拔火罐。
②、推拿疗法:先在腰部疼痛处及其周围应用滚法或推法,配合按肾俞、大肠俞、居髎及压痛点,根据辨证加用有关穴位或适当配合相应的动作运动。然后再用按、揉、擦等法,该法适用于产妇。