面肌痉挛的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、中医治疗。

一、药物治疗

常见药物：卡马西平 、奥卡西平、地西泮

1、卡马西平、奥卡西平、地西泮等：为面肌痉挛最常用的口服药物。需要注意的是，应用卡马西平治疗有发生剥脱性皮炎的风险，严重的剥脱性皮炎可危及生命。

2、肉毒素注射药物治疗：常用药物为注射用A型肉毒毒素。主要应用于不能耐受手术、拒绝手术、手术失败或术后复发、药物治疗无效或药物过敏的成年病人。

二、手术治疗

微血管减压术

是针对病因进行治疗的一种手术方法，也是国内外广泛应用的一种方法。手术主要适用范围是：

1、原发性面肌痉挛诊断明确，经头颅 CT 或 MRI 排除继发性病变。

2、面肌痉挛症状严重，影响日常生活和工作，病人手术意愿强烈。

3、应用药物或肉毒素治疗的病人，如果出现疗效差、无效、药物过敏或毒副作用时，应积极手术。

4、微血管减压术后复发的病人可以再次手术。

5、微血管减压术后无效的病人，如认为首次手术减压不够充分，而且术后异常肌反应检测阳性者，可考虑早期再次手术。随访的病人如症状无缓解趋势甚至逐渐加重时也可考虑再次手术。

三、中医治疗

辅助治疗。中医对面肌痉挛的主要方法有中药治疗、针灸疗法、热敷按摩疏通等，临床根据具体情况选择合适的治疗方式，并可配合饮食调节、心理疏导等方法综合调治。