脊髓亚急性联合变性的治疗方法主要有哪几种

2023-07-28 17:13阅读:

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脊髓亚急性联合变性的治疗方法包括药物治疗、中医治疗等。

一、药物治疗

1、维生素B12:吸收障碍者需终身用药,还可以与维生素B1和维生素B6等维生素联合应用效果最好,但无需加大维生素B12剂量,这样并不能加快神经恢复。在服用维生素治疗期间,有些患者可能会出现低血钾、高尿酸血症、神经兴奋等不良反应。

2、铁剂:一般贫血的患者需要使用硫酸亚铁、10%枸橼酸铁铵溶液等进行治疗。硫酸亚铁的主要不良反应是胃肠道不良反应,比如可能引起恶心、呕吐、上腹疼痛以及便秘。在服用硫酸亚铁的过程中大便颜色可能变黑,这是由于没有被消化吸收的铁元素,进入消化道随大便一起排出的缘故,这是正常现象,可以放心服用。

3、胃蛋白酶合剂:萎缩性胃炎患者在治疗的时候可以服用一些胃蛋白酶合剂或者是饭前服用稀盐酸合剂,这样可以减少因胃酸缺乏引起消化道症状,个别的患者可能会出现过敏症状。

4、蒙脱石散:如果患者出现腹泻的症状,可以选用一些抗生素类药物及止泻药物进行治疗。多会选择蒙脱石散,但是在使用的时候一定要注意急性腹泻时还应该纠正脱水症状,使用后可以多喝些水,以免出现便秘的症状。

二、中医治疗

当患者出现瘫痪或者是肢体功能障碍时,可以进行康复训练。同时也可以寻求中医师的帮助进行针灸、理疗。

1、针灸是主要是针对一些穴位进行治疗,常用的穴位如足三里、阳陵泉、阴陵泉、百会、天柱、背部夹脊穴等。

2、理疗可以使用一些红外线烤灯对患侧肢体进行照射,这样可以起到活血化瘀,促进血液循环的作用。

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脊髓亚急性联合变性是什么

"脊髓亚急性联合变性,实际上是临床上一种由于维生素B12的摄入、吸收、结合等障碍,导致体内维生素B12缺乏引起的中枢和周围神经系统性联合变性的疾病,主要累及脊髓的后索、侧索和周围神经等。临床表现主要是以深感觉和本体感觉丧失导致共济失调为主,本病主要与维生素B12缺乏有关,一般多有先天性的内因子分泌缺陷、萎缩性胃炎,以及其他的原因导致维生素B12吸收代谢障碍。脊髓亚急性联合变性多在中年以后隐匿起病,呈亚急性或者慢性的病程,可以表现为贫血,因而出现无力、头晕、腹泻、舌炎、水肿等。随着累及神经,可以出现患者四肢的手套、袜套样的感觉减退,脊髓后索受损后可出现共济失调,表现为肢体动作笨拙、容易跌倒、走路踩棉花感、闭目或者在黑暗当中行走困难,查体可有明显的震动觉以及本体感觉的丧失。脊髓亚急性联合变性预后主要是以治疗是否及时为主,治疗主要是纠正和维持维生素B12的水平,可以补充维生素B12,同时贫血的患者可以补充铁剂。如果有共济失调可以联合康复治疗,一般早期诊断、早期治疗,往往预后较好。三个月以内积极治疗可以完全恢复,如果病情延误或者是较为延迟,可以引起症状的不可逆损害,甚至可以加重,引起死亡。"

语音时长02:06''

李宏北京大学第一医院

2020/04/29收听(92467)

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