肾源性水肿常见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等疾病,具体如下:
1、急性肾小球肾炎:临床表现为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压。根据病史,临床症状和一过性血清C3下降,可确诊此病。
2、慢性肾小球肾炎:临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿。根据病史临床症状、尿常规异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达3个月以上可考虑慢性肾小球肾炎。
3、急进性肾小球肾炎:临床表现为少尿或无尿、水肿、进行性肾损害等。依据尿少、水肿、蛋白尿、血尿等典型症状结合组织病理学检查可确诊。
4、急性或者慢性肾功能不全:临床表现为尿常规异常、贫血、疲乏无力、体重减轻、尿少或夜尿增多、恶心、酸中毒、浮肿、血肌酐、血尿素氮升高等。根据临床表现,急性或者慢性肾脏病病史,结合尿液及肾功能及影像学检查可确诊。
5、肾病综合征:临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。尿蛋白大于3、5g/d;血浆白蛋白低于30g/L;水肿;高脂血症。排除继发性和遗传性疾病,肾活检后可确诊。
6、遗传性肾病:临床表现为为蛋白尿、血尿、高血压、水肿并可见听力障碍、血液异常、视力减退、吞咽困难、腹部膨大等症状。根据临床症状体征、实验室诊断及基因检测可确诊。