呼吸困难是什么病

2023-08-02 10:52阅读:

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呼吸困难常见于急性气管-支气管炎、支气管哮喘等疾病,具体如下:

1、急性气管-支气管炎:症状主要为咳嗽和咳痰,常发生于寒冷季节或气候突变时,伴支气管痉挛时,可出现程度不等的胸闷气促呼吸困难,周围血白细胞计数可正常,但由细菌感染引起者,可伴白细胞总数和中性粒细胞百分比升高,血沉加快,痰培养可见致病菌。X线胸片大多为肺纹理增强。

2、支气管哮喘:可见反复发作喘息、胸闷、呼吸困难或咳嗽,发作前多有诱因;发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼吸相为主的哮鸣音,呼气相延长;症状可经治疗缓解或自行缓解;临床表现不典型者应做支气管激发试验、支气管舒张试验或测量昼夜呼气峰值流速(PEF)变异率,三项检查中至少一项阳性;需除外其他相似症状的疾病,如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、心源性哮喘、变态反应性肺浸润等。

3、慢性阻塞性肺疾病:多有吸烟史,临床可见反复慢性咳嗽、咳白色泡沫样痰、气短或呼吸困难、喘息、胸闷,肺功能检查及胸部CT检查可协助诊断。

4、肺炎:指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由细菌、病毒、真菌、非典型病原体等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。肺炎典型症状包括发烧、咳嗽及呼吸困难等;症状可能由轻微到严重不一。

5、肺癌:临床可出现咳嗽、咳血痰、气短、喘鸣、胸痛、发热、体重下降等症状,结合胸片、胸部CT、胸部MRI、支气管镜检查及相关病理学检查可确诊。

6、肺栓塞:是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。呼吸困难是肺栓塞最常见的症状,约占84%-90%,尤以活动后明显,常于大便后,上楼梯时出现,静息时缓解。、

7、充血性心力衰竭:可分为左心衰竭、右心衰竭或全心衰竭,左心衰竭主要症状为呼吸困难、端坐呼吸、发绀、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。体检发现左心增大、心前区器质性杂音、肺动脉瓣第二心音亢进、奔马律、双肺底湿啰音等;右心衰竭患者以慢性体循环淤血为主要表现,出现颈静脉怒张、心悸、气急、发绀、静脉压升高、淤血性肝硬化、蛋白尿、水肿、胸腹积水等症状与体征。

8、癔症:患者可有喘息、呼吸困难,其特点是呼吸非常快速(一分钟可达80-100次)、表浅,常因换气过度而发生胸痛与呼吸性碱中毒,出现手足搐搦症。结合相关病史并除外器质性病变所致的喘证就可确诊。

有机磷中毒:患者常出现胸闷、气短、呼吸困难,一般结合有机磷接触史、呼出气体有大蒜味、瞳孔缩小、多汗、肌纤维颤动和意识障碍等,不难作出诊断。如监测血清胆碱酯酶活力降低,就可确诊。

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