脑梗脖子硬是怎么回事-有来医生

毕方方
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

脑梗脖子硬是怎么回事

2023-08-02 17:20阅读：

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脑梗的患者出现脖子硬的症状，主要考虑与不良姿势、肌张力增高等因素有关，建议患者及其家属引起重视，具体分析如下：

1、不良姿势：如果日常生活中不注意，经常低头玩手机，或者休息时枕头的高度不合适等，均可能会导致脖子部位的肌肉受到影响，从而出现脑梗脖子硬的现象；

2、肌张力增高：肌张力是正常人体的骨骼肌在静息状态下轻度持续性收缩下产生的肌肉紧张度，是维持身体姿势与正常活动的重要基础。脑梗的患者大多会伴随中枢神经系统损伤，其会导致肌张力增高，表现为脖子发硬的现象。

除了以上较为常见的原因之外，还存在颈椎病、脑膜刺激征这几种可能。建议及时到正规的医院进行就诊，明确病因后在医生的指导下采取针对性的措施进行治疗。

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脖子僵硬是怎么回事

"引起脖子僵硬的原因较多，最常见是落枕。颈椎两侧的肌肉受凉、睡觉时没有变更姿势，会导致症状发作。最先出现的症状是颈项的疼痛，且不能转脖子，脖子的肌肉会非常僵硬，可以局部做热敷、到医院做针灸、推拿来缓解症状，效果比较快。条件不允许也可以贴膏药。颈椎僵硬也多见于颈椎病，会导致患者颈项疼痛，无其他症状，可以通过上述疗法缓解。"

语音时长01:11''

金荣杰│沈阳市中西医结合医院

2019/07/08收听(10735)

脖子僵硬是怎么回事？

脖子僵硬在临床中很常见，是因为颈椎病引起的症状，另外还有一些情况可以引起脖子僵硬，比如长期伏案工作的人，长期让颈部的肌肉处于静力性的损伤，也可以出现脖子的僵硬，另外还有一些像受凉受潮湿这些也可以引起脖子的僵硬。除此之外还要考虑是不是因为脑血管病引起的脖子僵硬。针对这种，如果自行缓解不了，一般是经过一些简单的休息，或者是自我的一些简单按摩、热敷，如果不能缓解，我们建议去正规的医院接受医生的诊治，明确诊断以后，再接受正确的治疗。

语音时长01:12''

国生│北京中医药大学东方医院

2017/07/10收听(29172)

01:30

脖子僵硬是怎么回事

临床中脖子僵硬的症状常因颈椎病引起。另外，长期伏案及久坐让颈部肌肉出现静力性损伤，也会出现脖子...

国生│北京中医药大学东方医院

2017/05/04播放(50858)

01:48

后脖子发硬是怎么回事

后脖子发硬，通常指颈肩部发硬，常考虑以下原因引起：

1、颈肩部筋膜炎、劳损：可能因...

李晋玉│北京中医药大学东直门医院

2021/12/31播放(80174)

脖子僵硬是怎么回事

"在门诊很多人会说，大夫我脖子最近比较僵硬，这到底是怎么回事？其实要从临床分析，脖子僵硬是什么原因造成的，一定要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的影像学检查，来进行综合判断和分析。因为可能既包括了骨科的问题，也包括其他科室的问题，比如骨科最常见的是颈椎的肌肉劳损，跟长期的低头、伏案工作、低头玩手机，甚至开车等不良的生活习惯是有关系的。还有的可能在僵硬的同时，还会有疼痛，可能会发生无菌性的肌筋膜炎，而造了成脖子的僵硬。除此之外，比如颈椎病的急性发作，也会出现僵硬，因为在活动的时候会加重疼痛，甚至会加重肢体的麻木。除去骨科的疾病之外，比如风湿免疫科，有个叫强直性脊柱炎的疾病，也会引起中轴骨，就从颈椎、骶尾椎都会发生活动受限，而感觉到脖子的僵硬。因此，脖子的僵硬原因因人而异，只有客观地分析，结合临床的情况才能作出判断，到底是什么原因造成的患者出现脖子僵硬。"

语音时长01:24''

李晔│北京协和医院

2020/04/10收听(50268)

脖子经常僵硬是怎么回事啊

"脖子经常出现僵硬主要考虑局部软组织出现损伤、劳损、炎症反应，或者是颈椎出现退变、增生、不稳等情况，这两个原因可以互为因果，互相引起另外的病理改变，也可以共同存在，同时加剧，引起疾病的进一步进展。如果颈椎出现退变、增生、不稳，在运动的时候颈椎会出现位移和移动，周围的软组织为了维持颈椎的稳定性就要进行过多的强直性的收缩，时间长了就会导致颈部肌肉出现劳损、持续性痉挛，就表现为局部的僵硬。如果是颈部软组织出现功能异常，对于颈椎稳定性的保护作用下降了，在活动的时候局部的软组织可能需要更长久的收缩、更大的力量，来维持颈部的稳定，时间久了也会导致软组织出现痉挛、收缩、强直，从而产生僵硬的症状，所以虽然可能涉及到软组织和骨质的问题，但是二者可能互相影响、共同存在。"

语音时长01:32''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/14收听(83033)

脖子发硬是怎么回事

"脖子出现发硬的情况，多和日常生活中不良的习惯存在一定的关系，比如日常生活中长时间的低头玩手机，或者长时间的低头伏案工作、颈部受凉等情况，都会造成颈部的肌肉出现僵硬或者发酸、疼痛等不适的情况发生，这些都是比较常见的现象。另外一种情况是由于病理性的原因导致，比如落枕、筋膜炎、颈椎病、结膜炎等疾病，引发颈部发生僵硬的情况。颈部出现僵硬的情况以后，日常生活中注意夜晚睡眠的枕头高或者过低，日常生活中注意不要长时间的低头玩手机，不要长时间的低头伏案工作，低头伏案工作一段时间后，适当的起身活动颈部或者转动颈部，让颈部的肌肉得到放松，即可很好的缓解颈部发硬的情况。"

语音时长01:32''

邓志勇│邹平市中医院

2019/06/01收听(55236)

头疼脖子硬是怎么回事

"患者头疼并且伴有脖子僵硬，有可能是因为颈椎病导致。颈椎病在临床上有很多症状，有恶心、呕吐、一侧手臂的放射性麻木和疼痛，有时候还会伴有眩晕。患者所描述的头痛也是颈椎病的症状之一，患者颈项僵硬并且头痛，如果在低头时头痛发作明显，可以诊断为颈椎病导致的头痛，在治疗颈椎病以后头痛的症状就会缓解。可以选择口服颈复康颗粒或者颈康胶囊，条件允许也可以前往医院做颈椎的针灸和推拿，这种物理治疗对于缓解颈项疼痛及头痛效果最快。"

语音时长01:09''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/05收听(36055)

01:50

脖子僵硬是怎么回事

患者脖子僵硬的常见原因如下：

1、受凉、劳损：均会导致肌肉紧张，从而影响血液循环，...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/11/05播放(82414)

脖子硬是什么原因

"从事脑力劳动及经常看电脑或电视的人，长时间保持一种错误的姿势，缺乏运动，导致颈肩部肌肉经常处于收缩状态，产生劳损，使关节活动性减弱或发生炎症，常常出现颈肩部酸胀、发硬。另外，长时间固定一种低头的姿势，还容易引起颈椎骨质增生和颈椎病，出现颈部疼痛不适，可通过局部按摩、适当活动、改变坐姿等方式，放松颈肩部肌肉，使紧张、僵硬的肌肉放松下来，改善血液循环，促进肌肉、骨骼的营养供应，加快代谢物，如乳酸的排泄，减轻症状。"

语音时长01:20''

王志│新疆维吾尔自治区人民医院

2018/11/01收听(91330)

脖子发硬是否是脑梗前兆

"脖子发硬不是脑梗的前兆，颈部发硬可以见于很多种情况，具体如下：第一、有颈椎病变的患者，可能会有颈椎僵直的感觉。第二、像一些神经系统的退行性疾病，比如帕金森病，会有躯干等中轴部位的肌张力增高，可能患者本人也会觉得有颈项强直的感觉。第三、脑出血的情况下，有脑膜刺激征的患者也会有这种颈部的发硬。颈部发硬并不是脑梗塞的前兆，脑梗的特殊表现可能在脑梗之前，有些患者会有短暂性脑缺血发作，就是突然肢体的无力、麻木，但是过一段时间会缓解。这部分患者有短暂性脑缺血，后期有可能会发展成脑梗，但是脖子发硬并不是脑梗的前兆。"

语音时长01:22''

母艳蕾│北京医院

2021/05/18收听(10907)

早上起来脖子僵硬是怎么回事

早上起来的时候脖子出现僵硬不舒服，如果平时没有明显症状，很可能是落枕。这种情况局部可以适当的按摩和热敷，可以选择膏药，比如消痛贴膏等治疗，有助于缓解。如果平时也伴随脖子疼痛或者僵硬等现象，要注意存在颈椎病的可能，可以考虑及时到医院检查。脖子可以拍片，必要时进一步磁共振检查，可以较为准确判断是否存在明显的颈椎病。如果是颈椎病导致的脖子僵硬，可以口服替扎尼定，有助于缓解僵硬。另外，注意个人的习惯，尽量的避免长时间使用手机、读书看报、伏案工作等固定脖子不活动的事情，有助于缓解脖子僵硬。

语音时长01:10''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/27收听(13945)

脖子痛全身僵硬是怎么回事

"脖子疼痛、全身僵硬见于以下原因：第一、要考虑是强直性脊柱炎，当强直性脊柱炎而发展的时候，会引起下腰部、胸背部疼痛，当强直性脊柱炎累及到颈椎的时候，就会引起全身僵硬，特别是脊柱发生活动功能障碍，同时累及到颈椎，也会伴有颈部疼痛，常常会伴有无法活动颈椎背部和腰椎，经常会伴有驼背畸形。第二、要考虑是颈部肌肉劳损伴有腰背部肌肉劳损，是由于长时间伏案工作、弯腰低头劳作引起，在全脊柱肌肉发生劳损的时候，会引起肌肉痉挛，就会引起颈部、胸背部、腰部僵硬感。"

语音时长01:29''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/02/02收听(66979)

脖子两边的筋僵硬是怎么回事

"脖子两边的筋僵硬，常见原因有以下几种：第一、颈部肌肉劳损，长期低头工作或睡眠姿势不良，可以引起颈部肌肉劳损、僵硬，病人能够自己进行按摩治疗，缓解肌肉僵硬症状，用左手按摩右侧颈部肌肉，垂直于肌肉走行方向进行弹拨，使肌肉紧张度降低，每次10分钟后换对侧，每日完成2-4次；第二、颈椎病，颈椎病会引起颈椎正常生理曲度发生改变，颈部肌肉负担加重，可以导致颈部肌肉僵硬、紧张，每日进行1-2次颈椎牵引，每次30分钟，15日为一疗程，可以明显缓解颈部僵硬、紧张等症状。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/05/30收听(93402)

什么是脑梗

"脑梗就是俗称的脑梗塞，又称为脑梗死，是指因脑部的血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。常见类型有脑血栓的形成，腔隙性脑梗死以及脑栓塞等，脑梗死占到全部脑卒中的50%以上。与其关系比较密切的疾病有糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种动脉炎、休克，血压下降过快、过大等，临床表现以突然的晕倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要的特点。不仅会给生命造成极大的威胁，并且会给患者家庭以及社会带来极大的痛苦以及沉重的负担。"

语音时长01:17''

杨倩│天津市环湖医院

2018/05/30收听(209)

脑梗是怎么造成的

"脑梗是缺血性脑血管病的一种，主要是由于脑动脉闭塞导致脑细胞缺血、缺氧而坏死，引起相应的神经功能缺损，出现相应的临床症状。最主要的病因可以分为五大类：第一类是大动脉粥样硬化，主要是责任血管狭窄大于50%，例如颈动脉斑块脱落可以引起脑血管栓塞。第二类是心源性引起梗死，它的病因主要是心脏的病因，常见的病因包括房颤和卵圆孔未闭。第三类是脑小血管病，其最主要的原因是高血压，由于小动脉玻璃样变引起微小动脉血管的闭塞造成腔隙性梗死。第四类主要是其它原因，包括血液成分的异常，凝血机制异常，如蛋白C、蛋白S缺乏或者血管的异常，常见的有烟雾病、动脉夹层等等。第五类是病因不明的脑梗，这些病因不明的脑梗塞目前还查不到梗死的原因。"

语音时长01:39''

孙庆利│北京大学第三医院

2019/05/22收听(23599)

什么叫脑梗

"脑梗塞是由于各种原因，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症及动脉粥样硬化等，引起颅内血管狭窄或闭塞，从而导致脑部血液供应障碍。这样使某一部位脑组织出现不可逆的脑损伤，而表现为一系列的临床症状。如果是颈内动脉系统的脑梗塞，就会出现对侧的肢体无力、偏身感觉障碍。如果是椎基底动脉系统的脑埂塞，就有可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、共济运动失调，甚至还有可能会出现吞咽困难、饮水呛咳等。脑梗塞的治疗方法如果是在超急性期，也就是发病六小时之内，可以给予溶栓治疗。发病大于六小时的脑梗塞，就予以抗血小板聚集、稳定斑块等药物，预防血管进一步狭窄。另外应该控制脑梗塞的相关危险因素，比如控制好血糖、血压、血脂等。"

语音时长01:26''

石红婷│广州医科大学附属第二医院

2019/06/21收听(14177)

为什么会脑梗

"为什么会发生脑梗？其实发生脑梗的主要原因是脑动脉粥样硬化，血脂形成，脂质形成。一旦出现动脉硬化斑块，斑块破裂以后，就会阻塞远端的血管，就会形成脑梗塞。所以脑梗塞形成的主要原因其实就是脑动脉硬化斑块形成，一旦斑块破裂或者动脉狭窄到一定的程度，就会出现脑梗塞这种情况。对于脑梗塞，有一些危险因素像高血压、高血脂、糖尿病这种情况，都属于脑梗塞的危险因素，这部分人群很容易加速动脉硬化，尤其是高血压，本身高血压就会导致血管动脉硬化加重。所以一定要积极的控制好危险因素，这样才能尽最大程度的避免脑梗塞的发生。"

语音时长01:20''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(31115)

脑梗由什么引起

"脑梗死形成的原因很多，一般脑梗死是动脉硬化在中枢神经系统的一个表现。正常人随着年龄的增长，动脉硬化会逐渐发生，在有高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒的情况下，动脉硬化的速度要比正常人快，尤其是血压、血糖、血脂、吸烟、饮酒等未控制的情况下，动脉硬化的程度更重。动脉硬化的结果就是血管壁斑块形成，动脉狭窄闭塞，或者斑块破裂、脱落，随着血流堵塞远端血管，在颅内就表现为脑梗死。少数情况是心脏内的栓子脱落，随血流堵塞脑动脉形成脑梗死。"

语音时长01:12''

王大令│邹平市中医院

2019/01/13收听(96390)

脑梗是啥

"脑梗就是各种原因导致的脑血管闭塞、阻塞不通，出现脑组织缺血进而出现坏死，导致局灶性的神经功能缺损，就是脑梗。它分为腔隙性脑梗死、脑拴塞还有脑血栓形成。病因是有心源性的，比如心房纤颤、心源性栓子脱落，还有动脉硬化斑块形成引发动脉狭窄导致的脑梗死，再还有一部分病因不太明确。临床上常见的就是动脉粥样硬化斑块形成，它的危险因素有高血压、糖尿病、高脂血症、心源性的栓子脱落，这些都是脑血管病的危险因素，平时的不良生活方式，吸烟、饮酒。"

语音时长01:10''

杨立平│大庆市中医医院

2019/01/13收听(64799)

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