腹部损伤的发生率仅次于肢体和头胸部损伤既可以单独发生,也可作为全身多发性损伤的一部分。它包括开放性和闭合性损伤两大类,其中以腹部闭合性损伤最为常见,发生率是开放性损伤的5倍。开放性损伤诊断相对容易,闭合性损伤在判断有无内脏损伤及损伤程度上则较为困难,应注意避免延误就诊和治疗。以下是开放性腹部损伤的症状和体征:
一、症状:
受伤部位持续性疼痛,可因内脏受伤后腹膜受到刺激而引起反射性呕吐。
二、体征:
1、腹部贯通伤可有入口和出口。肠管等可自较大伤口脱出。
2、腹部压痛、反跳痛和肌紧张等腹膜刺激征提示内脏尤其是空腔脏器损伤。
3、直肠贯通伤可触及直肠破口或指套上带有血液。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.