肝循环障碍是指肝脏内的血液循环障碍,主要包括门静脉阻塞、肝静脉阻塞等,其中肝静脉阻塞还可细分为肝小静脉闭塞症、Budd-Chiari综合征两种。
一、门静脉阻塞:
较少见,多因肝、胰疾病(如肝硬化、肝癌、胰腺癌等)压迫、侵袭肝内门静脉及化脓性腹膜炎等,引起门静脉的血栓形成或栓塞。门静脉完全而广泛的阻塞甚少见。肝内分支的一支或多支阻塞可引起梗死,又称萎缩性红色梗死,为肝内少见的循环障碍性病变。病变以局部肝淤血为主,而不是真性梗死。病变区呈圆形或长方形、暗红色、界清。局部肝细胞萎缩、坏死或消失。病变恢复期可见阻塞的门静脉周围,出现新吻合支。
二、肝静脉阻塞:
1、肝小静脉闭塞症:一类为肝内肝静脉小分支阻塞,称肝小静脉闭塞症;
2、Budd-Chiari综合征:另一类为肝静脉干至下腔静脉的阻塞,称Budd-Chiari综合征。
参考资料:[1]步宏,李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.