偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛。发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,同时可伴有神经、精神功能障碍。其临床类型分为经典型、普通型和儿童偏头痛。
1、经典型偏头痛:常见于青春期,多有家族史。头痛前有典型的视觉先兆症状,如眼前闪烁暗点,并可逐渐扩大形成偏盲等。开始多为一侧额部疼痛,呈搏动性,多数可扩展到整个半侧头部或全头痛,常伴畏光、畏声、苍白、恶心、呕吐、腹痛等症状。休息或睡眠后头痛消失。
2、普通型偏头痛:常见于青春期前,多有家族史。头痛前没有明确的先兆。开始多为双侧额疼痛,一半左右患儿呈搏动性,多有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。发作持续30min-2h休息或睡眠后疼痛消失。
3、儿童偏头痛:发作不如成人典型,而且胃肠道症状非常突出,主要表现为:头痛发作持续时间相对较短,而发作相对较频繁;头痛搏动性特点不突出;较少表现单侧头痛,而多为双侧额颞部痛;胃肠道症状突出,可有呕吐、腹痛;先兆症状不多见。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.