门脉高压症的分型是什么

2023-08-21 18:09阅读:

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门脉高压症是门静脉系统血流受阻或血流量增加所致的以门静脉压力升高、脾大、脾功能亢进、食管-胃底静脉曲张和腹腔积液为特点的临床综合征,是肝硬化最为常见的并发症之一。门脉高压症引起的上消化道出血的主要原因是食管-胃底静脉曲张破裂出血和门脉高压充血性胃病。

1、肝内型:约占95%,常见疾病有门脉性肝硬化(肝炎后及酒精性)、胆汁性肝硬化及血吸虫病肝纤维化等。

2、肝外型:约占5%,常见疾病有门静脉主干血栓形成,门静脉主干闭锁、狭窄或海绵窦样病变等。

参考资料:[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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门脉高压症有哪些危害

"门脉高压症的危害其实挺多的,而且门脉高压症的危害也非常大。主要有这么几个方面,一个是食道胃底静脉曲张,这是我们临床上遇到的最危险、最致命的风险。患者门脉高压以后,他的一个交通支,要经过我们的食道下端和胃底,这个地方的血管在高压的作用下会出现曲张,既变的弯弯曲曲也变的非常扩张,所以血管壁非常薄。在我们咳嗽、进食或者进食硬的食物,这个地方非常容易出现血管破裂出血,这个是危害非常之大的。病人出血量通常都是上千毫升甚至几千毫升,可能会迅速危及患者生命。这个是门脉高压患者在生活当中要特别注意的事情。另外,门脉高压的患者还会合并脾大、脾功能亢进,脾脏功能在高压作用下,体积越来越大,功能越来越抗拒。那么亢进以后会出现什么情况?就出现白细胞、红细胞和血小板的降低,尤其是白细胞和血小板,白细胞的降低会使我们抵抗力下降,容易感染,而血小板的降低更危险,有很多人会降到5万以下。血小板是参与体内止血很重要的物质,血小板降低以后,一旦出现出血,很难止血。所以这是肝硬化门脉高压导致的危害。另外,脉高压的患者,他的血液通过门静脉进入肝脏的阻力大大增加了,这些血在不能进入肝脏后,带来两个危害,一个是腹水,一个就是有毒物质,通过其它途径绕过肝脏进入体循环,比如血氨,很容易诱发肝性脑病。"

语音时长02:15''

黄容海首都医科大学附属北京地坛医院

2018/07/06收听(91362)

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