冠心病急性期如何治疗

2023-08-21 18:09阅读:

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冠心病急性期的治疗主要是基于心绞痛和心肌梗死的治疗,前者可分为稳定型和不稳定型,后者分为非ST段抬高型和ST段抬高型。

1、稳定型心绞痛:突然发作时,患者要立即停止活动并休息。若症状仍不缓解,可使用作用较快的硝酸酯类药物,一般首选硝酸甘油和硝酸异山梨酯。也可含服一些起效快的中药制剂,如速效救心丸、复方丹参滴丸等;

2、不稳定型心绞痛或非ST段抬高型心肌梗死:采取抗栓和抗心肌缺血治疗。对于进行性缺血且对初始药物治疗反应差的病人,以及血流动力学不稳定的病人,均应入心脏监护室加强监测和治疗;

3、ST段抬高型心肌梗死:要尽快开始溶栓或进行介入治疗,恢复心肌的血液灌注,从而降低死亡率,减少并发症,改善患者预后。

参考资料:[1]国家卫生计生委合理用药专家委员会, 中国药师协会. 冠心病合理用药指南(第2版)[J]. 中国医学前沿杂志:电子版, 2018, 10(6):130.

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"痛风急性发作期主要是抗炎治疗。药物有三种:第一种是糖皮质激素,就是平时说的激素,比如可以静脉输注地塞米松,肌肉注射得宝松,也可以口服泼尼松或甲泼尼龙,具体的用药要去医院里让专科医生开药,不能自己随便用药。第二种是秋水仙碱,在药店里也可以买到,但是,不要按说明书上写的每天吃那么多片,一直吃到拉肚子,这个药最多一天吃三片。第三种就是抗炎止疼药,这类药有很多种,药店里可以买到,比如双氯芬酸、布洛芬、塞来昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬钠等,但是,只能吃其中的一种,千万不要同时吃两种或两种以上。上述这三大类药物,痛风的急性发作期可以选择其中的一种或两种联用。可以外用软膏,比如青鹏软膏、扶他林软膏都可以。同时,痛风发作期还要口服碳酸氢钠碱化尿液,预防肾结石。另外,还有一个要注意的,也是很多人容易犯的错误,就是疼痛的时候,很多人就把降尿酸的药物加上,如果平时没有吃降尿酸的药,痛风发作期就不要加降尿酸的药物。等关节疼好了以后,再加上降尿酸的药,比如别嘌醇、苯溴马隆、非布司他。关节疼好了以后一定要加上这些药,如果不加,不降尿酸治疗,将来痛风还会反复发作。在饮食方面不要喝酒,要低嘌呤饮食,要吃嘌呤含量比较低的食物,比如不要吃肉,不要吃火锅、海鲜、烧烤,豆制品也要少吃,多吃清淡的蔬菜,吃点五谷杂粮。"

语音时长02:41''

郭玲东营市人民医院

2019/01/09收听(67279)

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