腰椎管狭窄针灸能治好吗-有来医生

赵红
主任医师

天津中医药大学第一附属医院

针灸部

腰椎管狭窄针灸能治好吗

2023-09-21 17:13阅读：

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腰椎管狭窄针灸不能完全治好。因为椎管狭窄会有症状轻重不同而且病情的程度不一样。因此无论是针灸还是其他的一些疗法，都不能保证完全使症状消失而达到痊愈的作用。

针灸能够在其中的治疗环节中，起到缓解肢体的麻木、疼痛和行走的困难等诸多的症状。但是如果腰椎管狭窄疾病时间比较久且症状比较重，针灸也不能起到一定能根治的疗效。

椎管狭窄的能否治好与诸多因素有关，年龄、狭窄的程度以及病人对针刺的敏感程度等密切相关。年纪越长效果越差一些，年轻则疗效更好一些，所以椎管狭窄针灸能否治好，因人而异。

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腰椎管狭窄能治好吗

腰椎管狭窄完全治愈可能性不大，主要是缓解症状。腰椎管狭窄最早出现的症状主要是神经根被刺激造成水...

沈文│北京市宣武中医医院

2017/11/13播放(71867)

腰椎管狭窄能治好吗？

"腰椎管狭窄完全治愈的可能性不是特别大的，但是我们认为缓解症状是没有问题的。腰椎管狭窄最早出现的症状主要是因为突出或者狭窄的椎管刺激了神经根，造成神经根水肿。如果说在这期间实现一些，比方针灸、理疗、牵引一些治疗，神经根水肿消除，神经根逐渐适应这个环境，可能就不会出现症状。如果炎性卡压或者腰椎管狭窄的原因没有去掉，持续性的卡压造成的神经根持续性的水肿，持续性的缺氧会出现变性，症状即使手术也可能改善不了。所有的椎管狭窄的治疗，最终目的其实还是为了减轻神经根水肿，使椎管扩大导致神经根有个宽松的环境。再就是尽快减轻患者的缺血症状，如果神经根肿胀消退了，症状也就减轻了。但是有些腰椎管狭窄，一定要需要手术治疗，因为有的时候是器质性改变，或者是骨性改变，或者是增生纤维，把血管卡的非常的小，紧紧卡住了神经根，再不处理它，那肯定是不行的。"

语音时长01:30''

沈文│北京市宣武中医医院

2017/12/05收听(24346)

腰椎管狭窄可以治好吗

"腰椎管狭窄通常可以治愈。腰椎管狭窄如果产生明显的临床症状，只能通过手术才能够达到完全治愈，保守治疗仅可以使临床症状得到缓解，但病情不能治愈，椎管狭窄仍持续存在，手术彻底打开狭窄的椎管，解除神经压迫，恢复神经传导功能，能够达到彻底治愈的目的。病人如果在病变的发展中晚期，应尽快选择手术治疗，这样才能够使临床症状得到彻底的缓解，术后需要配合短期的腰椎制动、卧床休息、腰背肌锻炼，否则临床症状还可能复发。因此，腰椎管狭窄一定要引起高度重视，早期治疗才可以使腰椎管狭窄得到完全性的治愈。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/28收听(74970)

02:30

腰椎管狭窄可以治好吗

腰椎管狭窄是可以治好的，所谓治好就是扩大腰椎管，使硬膜囊充分的膨胀起来，使神经不受压了，这样就...

林景荣│北京大学第一医院

2019/08/30播放(73476)

腰椎管狭窄膏药可以治好吗?

"在门诊很多患者是因为腰部的疾病而前来就诊，最后诊断患者存在腰椎管狭窄。那么，用什么膏药可以治疗腰椎管狭窄？首先要明确几个概念，就是腰椎管狭窄是因为腰椎间盘突出，或者是有一些骨刺，或者韧带有些肥厚压迫到了脊髓神经，就是脊髓所在的椎管产生狭窄而产生一系列的症状。用的膏药既包括中医的膏药，也包括藏医或者西医的膏药，先要明确没有任何药物用完之后能够把突出的椎间盘或者增生的骨刺给彻底吃没了、吃好了，我们用膏药的目的是缓解因为腰椎管狭窄症而带来的比如疼痛、麻木、酸胀等不适的症状。所以可以选择的膏药有中医、西医、藏医的膏药，都可以来用，只要是能够缓解患者所产生的症状就都是有效的，而不是说通过膏药能把腰椎管狭窄症的狭窄彻底去除掉，这个是做不到的。"

语音时长01:21''

李晔│北京协和医院

2020/04/21收听(57884)

02:02

腰椎管狭窄针灸有用吗

腰椎管狭窄进行针灸治疗有用。腰椎椎管狭窄是腰椎常见疾病，腰椎椎管狭窄发生时有间歇性跛行这一特定...

曾科学│广东省第二中医院

2020/06/08播放(72600)

腰椎管狭窄针灸有用吗

"腰椎管狭窄要仔细的分析问题，出现的是什么症状，如果出现下肢大小便障碍，自己控制不住大小便，而且下肢乏力，已经托不动步子了，行走费力，主要是暗区的病变很重，说明椎管已经压了马尾的区域，针灸没有太多的效果，是手术的适应证。但是有的人虽然在核磁中出现椎管狭窄，但是并没有压马尾的症状，因为到腰椎后面只有马尾，出现的是腰痛以及腰腿痛，针灸是可以改善的。因为椎管不是认为的脊椎的椎管，凸出来的时候虽然椎管有压迫，但是同时也压迫了椎间孔，造成椎间孔部分的狭窄，针灸是可以治疗的。因此，要分具体的症状、具体的病情，不能用核磁片子去整体的判断，必须要结合病人的症状，因为是看病不是看片。"

语音时长01:47''

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/07/07收听(86532)

椎管狭窄能治好吗

"如果病人出现椎管狭窄的情况，主要是导致椎管内的脊髓、神经根受到压迫以后，引起脊髓和神经根传导性减弱，从而引起明显的肢体部位麻木、疼痛，甚至无力的情况。所以在出现这种情况以后，完全能够恢复，并且恢复主要的手段是行手术治疗，将狭窄的椎管扩大，从而解除脊髓和神经根的数受压，脊髓和神经根传导性就会逐渐的恢复，病人的临床症状也是逐渐的减轻，甚至消失。所以在病人出现明显的椎管狭窄症情况出现时，一定要及时的就诊、检查、治疗，以免导致脊髓、神经根受压严重以后，后期将会严重影响肢体的负重和屈伸的活动。"

语音时长01:18''

王富│济南市中西医结合医院

2019/04/17收听(82716)

腰椎管狭窄平躺着好吗

"腰椎管狭窄平卧并没有什么好处，因为腰椎管狭窄的平卧或者后伸的状态下，椎管的有效容积是减小的，只有前屈的动作或者弯腰动作椎管的有效容积才会是增大的。临床上有句话叫“骑车日行千里，走路寸步难行”说的就是椎管的狭窄，如果腰疼的明显，建议患者还是侧卧位或者俯卧位效果会更好一些。当发生明显的狭窄，严重的影响到神经功能，出现下肢行走困难的时候，建议还是手术治疗比较好，手术之后卧床是没有特别说到的，平卧俯卧都可以。腰椎管狭窄临床上比较多见，一般的保守治疗效果比较差，还是建议患者有明显症状的时候，采取积极的手术治疗。"

语音时长01:14''

孙英飞│中日友好医院

2021/01/04收听(80863)

腰椎管狭窄吃药能好吗

"对于椎管狭窄，如果非常严重，靠吃药不能好，需要进行手术治疗。椎管狭窄一般是指椎间盘突出，或者局部椎管的骨性增生压迫脊髓、神经根造成一系列症状。在早期或者不太严重的情况下，应用药物和保守的康复训练治疗，包括用非甾体类消炎镇痛药物进行止痛，对症应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药，以及进行营养神经的药物治疗，都有助于缓解、减轻局部的症状，还可以配合理疗。但椎管狭窄的情况如果严重，特别是压迫脊髓以后，造成了患者下肢活动受限、会阴区麻木，并且症状逐渐加重，经保守治疗无效，单靠吃药是不能治好。患者需要进行手术减压，此病不是单靠吃药能治好。"

语音时长01:19''

李云恺│济南市第四人民医院

2021/01/06收听(52747)

腰椎管狭窄好治吗

"腰椎管出现狭窄之后，一、可以先进行保守治疗，比如应用甘露醇以及地塞米松注射液，来缓解神经根的受压水肿，减轻炎症情况，减轻疼痛感以及间歇性跛行的症状。二、可以口服非甾体类消炎止痛药来缓解局部的炎性水肿，减轻疼痛感。三、口服活血化瘀、消肿止痛的药物，如活血止痛胶囊、大七厘胶囊或者应用暖水袋进行热敷，每天热敷3-5次，每次20-30分钟来增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，并且要口服甲钴胺片营养神经，促进神经功能的恢复。在治疗期间一定要进行严格卧床，避免下床活动，否则会导致神经受压进一步加重，导致水肿进一步增强，疼痛感更加剧烈。经过以上治疗之后，如果在7-10天的时间症状没有好转并且有加重情况，应当采取手术治疗的措施。通过手术打开椎管，把椎管狭窄的骨性位置以及椎间盘对神经根的压迫予以解除，神经和脊髓能够得到充分放松，就不会再有明显的相关症状。因此，腰椎管狭窄是相对比较好治的一种疾病，但是需要比较漫长的过程。"

语音时长01:35''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/03/04收听(43335)

01:38

什么是腰椎管狭窄

腰椎管主要由腰椎的椎体、椎间盘、椎弓根、椎板，还有韧带等复合组织形成的骨纤维管道，管道里面行走...

吴家文│惠州市中心人民医院

2018/11/01播放(72104)

01:45

什么是腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是由于各种原因导致腰椎椎管相对容积减少，使相邻神经根、脊髓受压迫，从而引起一系列临床...

申剑│北京医院

2017/10/13播放(99229)

腰椎管狭窄是怎么引起的？

"腰椎管狭窄的病因非常多，有先天性的腰椎管狭窄，也有由于脊髓退行性病变引起的腰椎管狭窄，还有外伤引起的脊柱骨折或者腰椎手术以后引起的腰椎管狭窄。其中最常见的是退行性病变引起的腰椎管狭窄。"

语音时长00:27''

穆苍山│中国医科大学航空总医院

2017/08/17收听(79301)

01:37

什么是腰椎管狭窄

腰椎椎管狭窄症，是指各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根，从而导致相应神经功能...

顾树明│北京中医药大学第三附属医院

2017/03/30播放(75822)

01:27

什么是腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是指腰椎部位管腔出现相对狭窄的情况。先天性狭窄、腰间盘突出，以及外伤导致的韧带损伤、...

周永顶│江门市五邑中医院

2018/06/13播放(88687)

01:50

腰椎管狭窄是怎么形成的

腰椎管狭窄大多发生于中老年人，通常大于50岁易发。腰椎管狭窄最初的病因为腰椎间盘退变，主要是长...

孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/06/09播放(54542)

什么是腰椎管狭窄？

腰椎管狭窄症，首先要看什么是腰椎管，腰椎是由不同的节段构成的，每个节段中间形成一个潜在的管道，这个管道叫做腰椎管，容纳脊髓。腰椎管狭窄症就是在各种因素下，所造成的腰椎椎管相对容积的减少，所造成的神经和脊髓的压迫引起的一系列临床症状，叫做腰椎管狭窄症，有先天性的，有后天形成的。先天性就是生下来椎管就很窄，仅仅够容纳脊髓，一旦椎间盘突出或者骨质增生或者韧带的增厚，神经就会造成压迫，引起腿或者腰部的症状。还有后天形成的，后天形成就是原来椎管很宽，但是时间长了以后由于退化等等其它的一些因素造成了腰椎管的狭窄，突出的椎间盘突到椎管里或者增生的韧带、增生的骨刺向里压迫神经或者脊髓硬膜，就会造成后天的椎管狭窄。

语音时长01:27''

申剑│北京医院

2017/12/05收听(11999)

什么是腰椎管狭窄？

"其实我想这里你这个概念是应该是腰椎管狭窄症，这是两回事。腰椎管狭窄症一般认为就是由于先天或者后天的因素导致的腰椎的中央管或者椎间孔的狭窄，进而引起腰椎神经组织受压，血液循环障碍，出现了腰部、臀部或者双下肢的或者单纯一侧下肢的疼痛，神经源性跛行症状，这一组综合征叫做腰椎管狭窄征。腰椎管狭窄诊断病人一般多见于中老年人。"

语音时长00:53''

杨华东│北京清华长庚医院

2017/10/20收听(66429)

腰椎管狭窄是怎么引起的？

"造成腰椎管狭窄的原因很多，一般分为先天性的腰椎管狭窄，还有退行性的腰椎管狭窄，退行性就是后天形成。先天性的腰椎管狭窄，就是先天性的腰椎管狭窄，是先天的因素，在这种情况下，腰椎管的椎管里一旦进入了一点突出的椎间盘或者突出的骨刺，或者韧带适当的增厚，或韧带水肿，可能都会造成腰椎管的狭窄，相对容积的减少。而退行性腰椎管狭窄是由于退化包括劳损、椎间盘突出、腰椎的滑脱，腰椎滑脱就是老百姓说的腰椎错位，在这种情况下都可能造成腰椎容积的减少。大部分的腰椎的疾病基本上最后都会变成腰椎管狭窄症，都会造成椎管的容积的减少，同时造成神经和脊髓的压迫、缺血，包括外伤造成的骨折，包括骨折以后陈旧性畸形的愈合，还有一些腰椎的侧弯都可能会造成腰椎管狭窄症。"

语音时长01:06''

申剑│北京医院

2017/12/05收听(77021)

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