导致盆腔疼痛常见原因有哪些-有来医生

杨丽君
主任医师

广州市妇女儿童医疗中心

妇科

导致盆腔疼痛常见原因有哪些

2023-09-21 17:14阅读：

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盆腔疼痛是育龄期妇女新近出现的下腹部疼痛。是妇科急诊常见症状，通常不包括症状持续3个月以上的慢性盆腔疼痛。其常见病因有女性生殖系统病变、泌尿系统病变、消化系统病变、功能性疾病等。

1、女性生殖系统病变：如输卵管炎、异位妊娠、黄体囊肿破裂、附件扭转、输卵管卵巢脓肿。

2、泌尿系统病变：肾孟肾炎、膀胱炎、输尿管结石。

3、消化系统病变：如阑尾炎、胃肠道穿孔、肠梗阻等。

4、功能性疾病：约20%盆腔疼痛未见明显病理学异常。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书临床医学急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.

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盆腔疼痛是什么原因造成的

盆腔疼痛可能是炎症引起，比如盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等，子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿等也会引起盆腔疼痛。如果有盆腔恶性肿瘤也会导致疼痛，还容易引起出血症状，在月经期也会出现盆腔疼痛，因为月经期盆腔充血导致。另外，经期着凉引起的痛经，还有气滞血瘀等引起经血排出不顺畅导致的疼痛。出现盆腔疼痛需要去医院做B超检查、妇科检查，查明原因后给予治疗，如果炎症引起的可以用抗生素治疗，如果是囊肿、息肉、肌瘤等需要手术治疗。但是恶性肿瘤需要根据病情严重程度选择合适治疗方法，如果经期引起疼痛，最好热敷小腹部同时建议喝红糖水。

语音时长01:13''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/10收听(32381)

慢性盆腔疼痛的原因

引起慢性盆腔疼痛的原因：1、盆底综合征是比较常见的原因，出现慢性盆腔疼痛症状的同时，会有不同程度的排便功能异常，可能表现为便秘或者大便失禁。2、慢性盆腔炎是引起慢性盆腔疼痛最主要、最常见的原因之一，平时有不同程度的盆腔疼痛感。月经前、后，过度劳累后、同房后症状会明显加重。3、骨质疏松，更年期女性患有比较严重的骨质疏松症状时，会出现不同程度的骨盆疼痛感，同时伴有身体其它部位的骨关节疼痛。4、体型过于肥胖的女性和体型过瘦的女性也容易出现这种症状。慢性盆腔疼痛是病因比较复杂的综合征，患者盆腔疼痛的症状没有规律性、反复出现，病程长达半年及以上。

语音时长01:24''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/09/30收听(47832)

02:08

导致不孕症最常见的原因

不孕症指夫妻双方正常性生活未避孕，不孕超过12个月。病因需从夫妻双方查找，其中男性因素通常占3...

杨小风│郑州大学附属郑州中心医院

2020/12/08播放(98636)

导致抽搐最常见的原因

"导致抽搐的原因最常见的就是癫痫发作，对于癫痫可以见于原发性癫痫多是由于遗传导致的，也可以见于继发性的癫痫，是由于脑部结构的损伤或者是异常，出现的癫痫的发作。首先病人出现抽搐可以见于中毒性脑病、脑部的肿瘤、脑梗死或者是脑出血，也可以出现癫痫的发作病人表现为抽搐。其次代谢性脑病、变性脑病的病人，也可以出现癫痫抽搐的现象。建议病人可以给予查脑电图的检查，确诊之后可以根据病人的发作类型，给予药物口服治疗。长时间的抽搐会导致脑细胞乏氧，乏氧一定时间之后脑细胞会出现水肿，严重的时候会出现颅内压增高，病人会出现死亡。"

语音时长01:10''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/08/28收听(34399)

导致肺气肿最常见的原因有哪些

"导致肺气肿最常见的原因就是长期吸烟。肺气肿是一种病理改变，是由于各种有害烟雾颗粒或气体，损害人体终末气道和肺泡导致肺泡大量破坏。在胸部影像学检查时常显示为肺纹理稀疏、肺透亮度增高，临床上多见于慢性阻塞性肺疾病。该病的症状特点为慢性咳嗽、咳痰，晨起时咳痰明显，部分患者可有活动后胸闷、气促。其他因素导致肺气肿的还包括工作环境中含有大量粉尘，比如煤矿工人、采石场工人。另外空气污染严重的地区如不注意呼吸道防护，长期下去也容易罹患肺气肿。"

语音时长01:08''

金其武│九江市第一人民医院

2019/09/03收听(55803)

导致急性尿潴留的常见原因

临床上引起急性尿潴留的常见原因如下：1、泌尿系统结石，如膀胱结石嵌顿在尿道内口或者是结石进入尿道后出现嵌顿不能排出，可并发急性尿潴留。2、急性细菌性前列腺炎患者，前列腺部及精阜均处于炎性水肿状态，挤压尿道导致排尿困难，可并发急性尿潴留。3、老年前列腺增生症、神经源性膀胱患者，平时存在残余尿量，病情突然加重，完全不能自主排尿导致并发急性尿潴留。4、低钾血症、急性脑血管意外、急性腰椎损伤等原因引起膀胱的神经支配受损，导致膀胱松弛、乏力、收缩无力，而出现急性尿潴留。

语音时长01:10''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2020/02/22收听(28367)

01:59

盆腔炎症常见的症状

盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎症、

祝洪澜│北京大学人民医院

2023/09/11播放(62035)

盆腔疼痛是怎么回事

"盆腔疼痛在人群当中发病率比较高，在女性中大概全世界有3%-15%的比例，在妇科门诊有10%的慢性盆腔疼痛。这是一系列的因为器质性的病变，或者功能性的病变引起的女性盆腔器官和周围组织的一种慢性的疼痛，可以持续半年以上。这种慢性的盆腔内组织器官包括下腹部，还包括盆底以及会阴，甚至包括腰骶部，这是一个立体的结构，基本上盆腔从前到后包括内脏的器官。这种慢性的疼痛是好多因素所造成的，像一些慢性的疾病，还有一些内分泌功能紊乱，也是可以造成女性盆腔疼痛的，另外还有一些人因为精神压力过大也会造成盆腔的疼痛。盆腔疼痛需要女性引起重视，比如说女性的一些盆腔炎、附件炎，还有卵巢的囊肿、子宫肌瘤等等一些妇科疾病，都会引起盆腔的疼痛，需要到医院进行详细检查来明确病因。"

语音时长01:47''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/16收听(41586)

盆腔疼痛的位置

盆腔疼痛的位置在下腹部，大约就是在阴毛上三指的部位。盆腔疼痛是由于盆腔炎或者附件炎导致的，疼痛呈持续性钝痛，尤其在性生活、月经期间或者劳累以后，疼痛会明显加重，绝大多数是下腹部的坠痛，也有的会表现为腰疼，腰疼的原因与盆腔炎导致骶骨韧带炎症有关。因为骶骨韧带位于腰背部会有腰疼，盆腔炎可以通过彩超检查发现，一旦确诊盆腔炎症应及时治疗。如果转为慢性盆腔炎会导致输卵管堵塞影响后受孕几率，盆腔炎治疗可以用物理治疗，通过热循环促进血液循环和炎症的吸收，也可以用药物治疗，可以口服妇科千金片或者妇炎净胶囊。

语音时长01:13''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/12/11收听(38192)

睾丸疼痛常见的原因

"造成男性睾丸疼痛，最常见的病因就是外力损伤、炎症、结石、肿瘤等病因。当男性出现睾丸疼痛时，最好能够尽快的去医院做个睾丸彩超检查工作，弄清楚具体的病因，这样在治疗上才会有针对性。睾丸疼痛时，对男性身心健康影响比较大，在积极治疗的同时，还需要注意多休息，要避免过于劳累，更不可有性生活，以免因此加重症状。睾丸是男性最重要的性器官，也是生精器官，一旦出现病变，不仅仅会影响到正常性能力，对生育能力也会造成巨大影响。因此对于睾丸疼痛必须重视起来，如果是睾丸肿瘤的原因，还需要进行手术处理治疗。"

语音时长01:25''

祝巍│沈阳市中西医结合医院

2019/07/02收听(67930)

盆腔积液怎么导致的

"女性出现盆腔积液多数是因为盆腔炎症所导致，当女性有盆腔炎的情况下，炎症的渗出就集聚在阴道后穹窿处，而出现盆腔积液的现象。想确诊一方面可以通过B超来看，另一方面也可以通过后穹窿穿刺抽液，并送检查来明确诊断。盆腔积液还有可能是在排卵期出现，是排卵之后卵泡液所造成，但是卵泡液在排卵之后很快就会被吸收。当女性如果有宫外孕破裂或者黄体破裂的情况下，腹腔内积血也可以通过B超看成是积液的情况。"

语音时长01:09''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/01/25收听(49873)

盆腔积液会导致什么

"盆腔积液若没有得到合适的治疗，其危害性是较大的。容易导致盆腔粘连、输卵管阻塞等，会导致不孕的。如果平时有下腹部疼痛、腰骶酸痛、白带增多、妇检下腹压痛，应该考虑是慢性的盆腔炎，需要积极治疗，防止炎症的加重，积液量增多的情况。盆腔积液还会导致盆腔淤血，患者在月经期间会有月经量增多，积液如果影响到了卵巢的功能，也会导致月经异常，多数是月经量多、痛经等情况。"

语音时长01:10''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/23收听(39921)

02:10

艾滋病导致死亡的常见原因

艾滋病并发症危害极大，可引起恶性肿瘤和死亡，经性交、血液和母婴传播，男同性恋是高危人群，安全的...

黄丽菊│海南省第三人民医院

2018/12/24播放(50528)

01:32

导致吸入性肺脓肿最常见原因

正常上呼吸道处于有菌状态，下呼吸道为相对无菌状态。吸入性肺脓肿即上呼吸道有菌分泌物吸入到下呼吸...

李筱妍│山西白求恩医院

2021/01/11播放(88875)

艾滋病导致死亡的常见原因

"艾滋病导致死亡的常见原因，主要是严重的机会性感染、极度消瘦、极度恶病质的体征以及机会性肿瘤。在艾滋病晚期的时候，由于身体免疫力极其低下，身体的CD4细胞极其低下，容易合并很多机会性感染，比如常见的细菌、真菌、病毒感染，也可以混合不同种类的病毒、细菌感染。常见的机会性感染有肺孢子菌肺炎、真菌肺炎、隐球菌脑膜炎以及严重的淋巴瘤、卡波西肉瘤，还有其它的机会性肿瘤，也会出现严重的营养不良，后期还会出现艾滋病脑病，如果没有得到及时的抗艾滋病病毒治疗，免疫力没有获得及时的提升，很容易导致死亡。"

语音时长01:22''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/09/20收听(11664)

盆腔积液常见的体征有哪些

盆腔积液最常见的体征就是做妇科检查时，触及子宫体存在压痛，或者双侧附件区增厚，存在压痛，也有可能存在宫颈举痛或摇摆痛。或者触及腹肌紧张，出现压痛、反跳痛的症状。但有的人是生理性的盆腔积液，比如来月经时盆腔充血就会导致盆腔积液的出现，或者只是少量的腔积液。检查时并不会出现什么体征，如果存在盆腔积液伴随着症状，比如下腹部疼痛、肛门坠胀感。必要时需要阴道后穹窿穿刺将盆腔积液抽出，检查积液的性质。如果是血液性的说明盆腔内有出血的部位，需要急诊手术止血，否则有生命的危险。如果抽出脓性，或者淡黄色的液体，考虑是由于炎症导致的就是要做细菌培养、药物敏感试验，选择敏感的药物抗炎治疗，积液才会逐渐减少消失。

语音时长01:14''

司振阳│南京市中医院

2020/02/24收听(68994)

02:11

导致血压突然升高的常见原因有哪些

血压升高常见原因具体如下：

一、生理因素：

包括情绪波动、剧烈运动、熬...

李琳│中日友好医院

2021/06/28播放(71204)

导致胰岛素抵抗的常见原因与对策！

　　胰岛抵抗是2型糖尿病的一个主要的原因，也是选择血糖不容易控制的一个主要原因。那么什么情况下容易引起胰岛素的抵抗呢？　　第一、超重与肥胖超重和肥胖可导致并加...

马跃龙│辉县市城关镇卫生院

2018/08/15阅读(75240)

02:04

盆腔疼痛是怎么回事

患者出现盆腔疼痛的原因较多，需要精确诊断，常见如下：

1、泌尿系统疾病：比如膀胱炎...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/06/30播放(86774)

盆腔疼痛是怎么回事

女性盆腔痛是常见症状，一般是盆腔炎引起，也需要除外子宫内膜异位症，需要除外卵巢囊肿、子宫肌瘤、肠痉挛、泌尿系结石等其他引起盆腔痛等原因。要做妇科检查和B超检查，如果妇科检查发现附件区增厚、压痛，一般是盆腔炎的表现，要给予抗生素抗感染治疗。如果妇科检查发现阴道后穹窿部分，或者子宫骶韧带部位有触痛结节，是子宫内膜异位症的表现，要给予子宫内膜异位症的相应治疗。要做B超检查除外卵巢囊肿扭转、破裂等急腹症情况，也要除外子宫肌瘤引起的盆腔痛，必要时要做外科检查除外肠痉挛、泌尿系结石等少见情况。

语音时长01:17''

赵晓东│北京医院

2020/06/29收听(26366)

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