尿酮高常见的是糖尿病患者,如果糖尿病患者血糖比较高,会造成酮症增加,随之尿酮升高,这个时候就要高度警惕,不严格控制血糖,血糖继续升高,酮体继续升高,可能会造成糖尿病酮症酸中毒。
另外,患者的血糖控制还不错,血糖并不高,但是尿酮(+),这时就要考虑尿酮高,可能是碳水化合物摄入过少,也就是饥饿性酮体。对于这类患者,建议可以适当增加碳水化合物摄入,增加热量摄入,尿酮就会随之减少。
如果患者没有糖尿病,也可能会引起尿酮升高,这就是单纯的饥饿性酮体,常见于减肥人群,严格控制饮食,热量摄入不足,导致尿酮升高。对于这种人,和饥饿性酮体的处理方法是一样的,需要适当增加热量摄入。