腰椎间盘突出最好的治疗方法吃什么药好-有来医生

聂雷生
主任医师

哈尔滨市骨伤科医院

骨科

腰椎间盘突出最好的治疗方法吃什么药好

2023-09-25 10:26阅读：

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腰椎间盘突出症的治疗中，没有最好的药物，主要是根据不同的病情，采取对应的治疗手段，通常采取保守治疗，如药物治疗、物理治疗，严重者采取手术治疗。

1、保守治疗：当患者是首发的腰椎间盘突出症，年龄较轻，突出程度不重，建议采取保守治疗，如卧床休息、服用药物，辅以物理治疗等，治疗效果都非常好。

2、手术治疗：针对腰椎间盘突出症较严重的患者，产生严重突出，甚至脱垂，需要进行手术治疗。手术治疗通常需要选择微创的椎间孔镜，创伤较小，效果较确切，技术相对更加成熟。

当患者有腰椎间盘突出症，建议去医院通过医生查体，辅以影像学的诊断，明确严重程度和分型。在医生指导下采取最佳的治疗方案，不要去找最好的特效药物。

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腰椎间盘突出应该吃什么药

"腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环劳损、退变，对髓核的束缚作用减弱，髓核溢出，卡压神经根，而造成腰痛及下肢放射痛，甚至大小便功能异常的一种疾病，药物治疗主要涉及对因及对症治疗。患者腰痛及下肢放射痛明显者，可以予以布洛芬、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药口服镇痛治疗，同时可以口服缓解肌肉紧张的药物，如盐酸乙哌立松片，肌肉紧张的缓解有助于缓解突出髓核对神经根的刺激。如果患者伴有感觉减弱、肌肉力量减弱、腱反射消失或者减弱等神经损伤表现，可以予以口服维生素B1、服维生素B6、维生素B12等营养神经药物，促进神经修复。此外，患者可以口服七叶皂苷钠、地奥司明片等促进消肿及静脉回流的药物，促进神经根水肿的消退。"

语音时长01:25''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(21709)

腰椎间盘突出吃什么药

"如果出现腰椎间盘突出这种疾病的发生，药物治疗尤其是口服药物治疗，只是辅助治疗的一种。药物治疗并不是一成不变的，需要针对不同的疾病表现，进行不同的治疗药物选择。如果出现下肢麻木的情况发生，主要是由于突出的间盘压迫神经根导致的，可以使用营养神经的药物改善。如果出现下肢疼痛的情况发生，主要表现为神经根水肿导致，可以口服激素类的药物缓解神经根水肿。如果出现腰部疼痛的情况，可以选择使用改善微循环的药物。"

语音时长01:14''

武明明│黑龙江省森工总医院

2018/09/12收听(23145)

01:32

腰椎间盘突出吃什么药

治疗腰椎间盘突出症的药物应根据腰椎间盘突出的症状，在医生指导下选择使用。如患者有疼痛的症状可给...

孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院

2016/06/13播放(94551)

01:22

腰椎间盘突出吃什么药

腰椎间盘突出症用药种类较多，常见如下：

1、急性期以用一些非甾体类消炎镇痛药物，如...

王逢贤│北京中医药大学东直门医院

2017/05/12播放(96447)

03:56

腰椎间盘突出吃什么药

腰椎间盘突出的药物治疗包括：

1、非甾体类消炎镇痛药：减轻腰椎间盘突出神经根的炎症...

杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/04/13播放(99058)

01:44

腰椎间盘突出吃什么药

腰椎间盘突出的基础的病理机制，椎间盘结构是两节腰椎之间一个软骨盘。当软骨盘产生破裂，承重不行时...

刘向阳│湖南省人民医院

2019/10/28播放(80618)

腰椎间盘突出吃什么药好

"腰椎间盘突出吃什么药好？腰椎间盘突出一般会合并有椎间盘突出，压迫神经根坐骨神经痛的表现。首先要服用消炎止疼药，像双氯芬酸、钠洛索洛芬、萘丁美酮、美洛昔康等等，可以消炎止疼。另一类是松弛肌肉的药，像盐酸乙哌立松、氯唑沙宗等等缓解肌肉痉挛，减轻神经根受压的表现。还有一种营养神经的药，像维生素B1、维生素B12、甲谷胺。还有中药珍宝丸一类的，如果比较相信中成药，可以用一点活血通络的，专门治疗腰腿疼的中成药，像骨刺宁、腰痹通等等专门治疗腰腿疼的药，也可以用一用。其他外用一些消炎止疼的药膏、膏药，当然椎间盘突出，首先应该是绝对卧床，减轻人体重量对椎间盘的压力。很多人初次发生的椎间盘，可能经过保守治疗，能够得到好转或者治愈。"

语音时长01:37''

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/17收听(39584)

腰椎间盘突出吃什么药？

腰椎间盘突出症的口服药物主要是根据患者的临床症状给予相应的药物，患者如果有明显的疼痛，一般临床中会给一些非甾体类的消炎止疼药物，如芬必得、乐松等。因为腰椎间盘突出症往往合并有神经根的受压，所以会给予患者神经营养药物，如临床中常用的维生素B12类的甲钴胺，这类药物有很好的神经营养的作用。同时可以服以中药、中成药，达到活血化瘀的作用，如临床中经常用的龙血竭、根痛平等都有很好的缓解神经根周围炎症、减轻神经根周围水肿的作用。以上这些药物建议大家到医院找专科医生就诊之后给予相应的药物治疗。

语音时长00:56''

孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(87630)

腰椎间盘突出吃什么药

腰椎间盘突出患者主要以腰疼为主要表现，如果疼痛比较轻微可以尝试局部热敷，改善血液循环，或者外用活血化瘀的膏药如云南白药膏。如果疼痛比较剧烈可以口服非甾体消炎镇痛药，比如塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康等，如果患者有局部肌肉痉挛的表现，可以使用肌肉松弛类药物如氯唑沙宗、氯吡啶、替扎尼定等。如果症状均得不到缓解，建议患者及时就诊，在医生指导下可以短期内使用糖皮质激素，能够有效缓解炎症反应性疼痛，如果存在神经水肿可以使用脱水剂如甘露醇，具体用药需谨遵医嘱，不可擅自使用。

语音时长01:14''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/03/27收听(31406)

腰椎间盘突出吃什么药好？

"一般吃营养神经、脱水、刺激改善微循环的药物，也可以口服一些中医的活血化瘀的药物，尤其是老年人可以再口服一些补益肝肾的药物，具体吃什么药物，要根据临床具体用药，请结合临床，由医生面诊指导为准。"

语音时长00:31''

马玉峰│北京中医药大学第三附属医院

2017/10/18收听(29921)

腰椎间盘突出吃什么药

"可以从中医和西医两个角度来讲。西医分急性期和缓解期，急性期肯定消炎、止痛、非甾体类药物，像扶他林、塞来昔布都可以。如果病情比较严重的，输甘露醇，如果特别严重，可以用激素类的药物缓解疼痛症状。缓解期以吃营养神经的药物为主，像甲钴胺。中医就是以补肝肾、强筋骨、活血通络、止痛为主，像芪仲腰舒丸、加味益气丸、椎间盘丸。"

语音时长00:49''

廉杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区

2018/05/18收听(61111)

腰椎间盘突出吃什么药？

"\"间盘突出症的用药其实种类非常多，在急性期的时候我们可以用一些非甾体类消炎镇痛药物，我们叫做NSAIDS的药物，它的种类很多，比如我们常见的我们每个人都会碰到像芬必得、扶它林或者是乐松片。因为这类药有的会对胃肠道有比较大的刺激作用，所以如果有胃肠道疾病的病人，我们可以选用像西乐葆这样刺激性比较小的一个药物都可以。另外还可以配合选用一些中成药，中成药起到舒筋活络、活血化瘀一个作用，比如像小活络丸或者金天格胶囊等等，可选的种类非常多的。同时还可以配合用一些外用的药物，比如各种各样的一种能够活血化瘀的膏药，还有一些热敷的，比如像寒痛乐这类都是可以的。药物种类很多，但是要提醒大家的是不能说自己盲目用药，要必须到正规的医院，然后跟医生咨询后到正规的药店来进行购买，这样才能起到比较好的疗效。\r\""

语音时长01:02''

王逢贤│北京中医药大学东直门医院

2018/01/16收听(78989)

腰椎间盘突出的治疗方法

"椎间盘突出治疗方法主要可以分为非手术疗法和手术疗法两种。常见的非手术疗法主要有药物治疗、封闭疗法、髓核溶解疗法、高压氧疗法、牵引疗法、物理疗法。西式手法治疗：医疗体操等。手术疗法主要包括融合术、减压术、后路手术。从中医角度来讲，中医治疗腰间盘突出的方法基本上均属于非手术疗法，包括中草药、膏药、针灸、推拿、按摩等。休息卧床也是一种很好的治疗腰椎间盘突出的方法。"

语音时长00:57''

吴刚│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/28收听(32974)

腰椎间盘突出的治疗方法

"当诊断为腰椎间盘突出症的时候，我们大部分病人还是可以采用保守治疗的方法，保守治疗方法有很多种，根据不同情况可以选择，首先是卧床休息，这是最基本的，也是最重要的治疗方法，大部分病人可以通过卧床、休息症状得到明显的缓解，除了卧床休息之外，咱们还应该辅助用一些药物，比如一些消炎止痛的药物、双氯芬酸钠、洛索洛芬之类的消炎止痛的药物，当然具体用药以临床为准。"

语音时长00:44''

杨华东│北京清华长庚医院

2017/10/20收听(16380)

腰椎间盘突出治疗方法有哪些

"腰椎间盘突出症首先采取保守的治疗方法，保守治疗包括绝对卧床2-3周，卧床期间配合骨盆牵引以及腰背肌功能锻炼。开始锻炼时动作幅度不易过大，仅仅是做臀部在床上平移即可。随着症状的减轻，可以逐渐加大运动的范围。下床活动时，要佩戴腰围保护。药物治疗包括非甾体类消炎药，如芬必得、布洛芬可以减轻疼痛，脱水药物以及激素药物可以减轻神经根的水肿。同时可进行物理治疗推拿按摩、外用活血止痛膏，减轻肌肉的酸痛。如果经过保守治疗，症状不缓解或者反复发作，则需要进行手术治疗。手术治疗可选择微创手术或切开手术，具体方案要到医院，经过医生的检查后决定。"

语音时长01:28''

宋华│锦州市中心医院

2018/06/15收听(87914)

治疗腰椎间盘突出的方法

"腰间盘突出的治疗包括以下几个方面：第一、绝对的卧床休息，要平卧位卧硬板床至少两周。在离床时要腰部腰围外固定，或者支具外固定。第二、理疗，包括推拿按摩、微波理疗以及远红外线的理疗，也可以进行电疗或者针灸治疗。这样对于缓解腰间盘突出导致的腰痛的症状，很明显的帮助。第三、进行手术的治疗，如果腰间盘突出经过保守治疗没有效果，还可以进行椎间孔镜的手术，或者进行腰间盘突出摘除的手术治疗。患了腰间盘突出之后，还可以进行对症的药物的治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布；中成的药物，比如腰痛宁胶囊、龟芪壮骨颗粒，都可以缓解腰部的疼痛。腰间盘突出出现了下肢麻木疼痛的症状，也可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B6片等，所以腰间盘突出要综合的治疗。"

语音时长01:43''

常克武│七台河市人民医院

2019/06/30收听(84676)

腰椎间盘突出治疗的方法

"腰椎间盘突出症的治疗方法，分为非手术疗法和手术疗法。非手术疗法是目前常用的首选方法，其中包括卧床休息、骨盆牵引、推拿、针灸、拔罐、微波、中药熏洗、封闭疗法、中药口服或者中药外用熏洗、西药非甾体抗炎药物的使用，达到消炎止痛的目的。配合腰背肌功能锻炼等，还有传统的踩跷法。选择手术疗法，在患者非手术治疗保守无效的情况下，可以选择腰椎间盘突出髓核摘除术，选择微创的椎间盘镜辅助下髓核摘除术等方式，均能解除突出的髓核对受压的硬膜囊和神经根的刺激。必要的时候还可以通过手术切除肥厚的黄韧带、增生的椎板和关节突等，从而解除腰腿痛的临床症状。"

语音时长01:23''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2019/06/21收听(41309)

腰椎间盘突出最好的治疗方法

"腰椎间盘突出要根据突出的程度，来选择最好的治疗方法。如果腰椎间盘突出仅仅是轻度的膨出，最好治疗方法就是保守治疗，通过按摩、超短波、电疗、磁疗等方法，来达到一个很好的治疗效果。如果椎间盘突出很重，压迫到神经，这时候可以采取微创的方法来进行治疗，这种方法就是最好的。如果腰椎间盘突出同时合并严重的椎管狭窄、合并腰椎的不稳定，对于这种情况，就应该采取开放的融合手术来进行治疗，这种情况，开放融合手术就是最好的治疗方法。"

语音时长01:01''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2017/12/29收听(94424)

腰椎间盘突出治疗最好的方法

"腰椎间盘突出，什么样的方法才是最好的治疗起来？首先明确腰椎间盘突出的程度，从临床上可以分为几个阶段：第一、椎间盘膨出，第二、椎间盘突出；第三、椎间盘脱垂等等。对于椎间盘膨出，我们觉得最好的方法就是休息、理疗等保守治疗。对于椎间盘突出，一般来说是先采取保守治疗，看能不能缓解，如果不能缓解，再考虑手术治疗。对于椎间盘脱出、游离这一类的，最好的方法就是手术治疗。"

语音时长01:08''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2018/01/23收听(31636)

治疗腰椎间盘突出的方法

"腰椎间盘突出的治疗，根据其严重程度可以分为保守治疗和手术治疗的方法。不太严重的腰椎间盘突出可以选择保守治疗，保守治疗是一个系统工程，首先是生活上的注意事项，在平时应该注意尽量避免弯腰和负重类的动作。另外尽量少坐沙发，也不要长时间乘坐小汽车座椅和飞机座椅。在症状比较严重的时候，应该选择平卧硬板床，无法卧床时可选择佩戴腰围或者腰椎支具。在症状缓解以后要尝试进行康复锻炼，比如小燕飞动作，也就是脸向下趴在床上，肚子挨着床，把头和脚两头向上翘，但是康复锻炼不能过量或者是过猛，以免造成腰椎间盘突出的加重。另外还应该注意保暖，避免着凉，与之相对应的可以针对腰椎的部位进行热敷，热敷的具体形式不限，可以使用热水袋，也可以泡热水澡，另外还可以选择前往理疗科进行理疗，以及前往中医科接受针灸等治疗。接下来是药物治疗，因为保守治疗无法对腰椎间盘突出实现根治的效果，所以在药物治疗的时候尽量优先选择副作用小的药物，首选的是外用药，包括治疗风湿骨痛或者跌打损伤类的外用药，例如中药里面活血类的药物，或者西药里面消炎止痛类的药物，外用药的优点是副作用小，因此是首选用药。但是缺点是疗效偏弱、起效偏慢，因此在使用外用药物进行治疗时不能操之过急。因为外用药物的最短疗程比较长，甚至有可能长达一个月左右。外用药物无效的情况下考虑口服药物，口服药物主要分两大类，一类是叫做非甾体抗炎药，主要是针对各种疼痛症状的，另一类药物叫做神经营养药。主要是针对腰椎间盘突出压迫神经引起的坐骨神经等症状的，如果口服药物无效的情况下，通常需要重新评估腰椎间盘突出的病情，看一看是不是需要手术治疗了。"

语音时长02:45''

王炜│北京协和医院

2020/12/06收听(66963)

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