肩膀疼痛的原因一般来自于颈椎疾病、关节疾病、肌肉和筋膜疾病等,需要积极就医治疗。
1、颈椎疾病:如果肩关节活动度较好,可能来自于颈椎,尤其是神经根型颈椎病。随着颈椎关节的退变,突出的椎间盘、增生的骨赘压迫脊神经根后,导致神经支配区域,如颈肩部、上臂产生麻木以及酸胀和疼痛,但通常肩关节活动度没有影响。
2、关节疾病:肩关节本身的问题,引起的肩关节疼痛,常见的有肩袖损伤、肩峰下滑囊炎、肩峰撞击症、肱二头肌长头腱的损伤等,以及肩关节内痛风、滑膜软骨瘤病、绒毛结节滑膜炎都有可能导致肩关节疼痛。
3、肌肉和筋膜疾病:肩关节肌肉和筋膜的慢性炎症,如背阔肌、斜方肌、前斜角肌的慢性无菌炎症导致的肌筋膜炎,通常通过按摩、针灸、中频电理疗都有较好的效果。此时肩关节活动度也不受限,通过影像学检查可以协助诊断。